高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄，必須進行手術，他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員，未服用阿斯匹靈，但手術時，傷口血流不止，再次求證於病患的家庭醫師，才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物，經緊急處理後，手術順利完成，老先生也平安出院，未發生不幸。
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另有一位80歲老先生，平時身體硬朗，也沒有特別理由，在醫師建議下，長期服用阿斯匹靈，結果造成顱內硬腦膜下慢性出血，所幸及早發現，停藥後，慢慢康復。# d; T% m' Q: ~& _ e* c* S
4 |; y8 T8 T. E }# J高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示，醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈，或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel（或稱血小板凝集抑制劑），術前未告知醫師，導致開刀時，出血不止，緊急輸入新鮮血漿或血小板，才止住出血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z' ?& M* {7 F6 f- x- e1 H
: a- f K/ G% N7 D3 N& u' wwww2.tvboxnow.com他說，阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明，有消炎及止痛作用，目前被應用於抑制凝血，可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel，因胃腸的副作用較少，也被廣泛使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H9 K' F8 W* O" i3 V
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長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為，東方人對阿斯匹靈的耐受度較低，出血問題較常見，且東方人心臟病機率低於歐美，因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生，仍有討論空間。www2.tvboxnow.com0 S( m2 e0 v- }* G
+ K6 I; A/ r/ E: j8 `9 p李道真也提醒，患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者，應熟知此藥的風險，並在手術，包括拔牙、疝氣等小手術前，告訴醫師。若非病情急迫，建議停藥兩星期再手術。
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# N$ \1 G1 u q; E! f3 K7 [患者若長期服用抗血小板凝集藥物時，也不要隨便再服用市面上的保健補品，如納豆、銀杏等，因這些補品常有「通血路」（即抗凝血）的作用，可能對食用者造成出血的併發症。
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& V) t* ~, l: r& e6 ^7 p術前應告訴醫師的事. o P0 I% ^) j I4 V. d/ I
. U8 ]" u! ?) A% wtvb now,tvbnow,bttvb1.有何潛在疾病，例如高血壓、糖尿病、氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。9 u# Z4 b+ E. L* `& I
R! i3 k3 `6 j# Ltvb now,tvbnow,bttvb2.是否有藥物過敏？是否會異常出血？是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物？抗過敏藥或類固醇藥物？& O" |) f, c, t/ t9 D/ y) l
j6 ^( K5 V O8 z) V( E, ^+ U8 ?" d$ gtvb now,tvbnow,bttvb3.是否已懷孕？有無抽菸、酗酒的情況？最近一週內，是否有感冒或身體不適？例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。4 w6 a0 k9 e5 f: D3 p0 W, ~8 q
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4.是否有傳染性疾病？例如肝炎、愛滋病、肺結核等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W9 d1 |5 Q% u
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5.是否有不良麻醉反應紀錄？包括其他家族成員在內。 |
發表於 2009-7-12 07:57 PM
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