[香港] 港島西聯網推晚期照顧計劃 長者可留院舍善終 !

manyiu

2018年6月11日- a# ]8 P# J3 q7 L0 }

" m+ y& t6 O/ E1 @' L5 A1 j6 a8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' L% H3 {! Z  k' {% }7 z港島西醫院聯網推行「安老院舍晚期醫護服務」計劃，讓長者盡量留在安老院舍，如非必要不送急症室，令他們可在熟悉環境終老。3 P2 K; {; q, ~# u( O

  E5 B% e( s6 n! b9 d- btvb now,tvbnow,bttvb5 w; g3 u7 _  u* `2 `+ H
陸嘉熙（左）說，最初推先導計劃時戰戰兢兢，擔心討論死亡是禁忌，後來見長者和家屬反應好，漸覺方向正確。他期望臨終照顧計劃能令長者有尊嚴、舒適地走完人生最後一段路。旁為莫穎儀（右）。陳海威攝 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _3 Z' y7 v$ F) ~7 ]1 S  j. F
tvb now,tvbnow,bttvb& J  @. Y& r' {2 C" Y/ Z  i
本港有8.5%長者居於安老院舍，他們普遍患有多種慢性疾病，包括不可逆轉的認知障礙症、器官衰竭和癌症等，需經常入院治療；然而，經歷急症室一連串侵入性治療，例如抽血和插喉之後，病情卻未必好轉，長者和家人承受身心痛苦和壓力。港島西醫院聯網自2009年起推行「安老院舍晚期醫護服務」計劃，參與計劃的長者可盡量留在安老院舍，醫護每周探訪，如非必要不送急症室，令他們可在熟悉的環境、有尊嚴地走完人生路。
/ a; ^9 q) E* }. }tvb now,tvbnow,bttvb記者：袁樂婷公仔箱論壇! [3 {7 U- \* i! s3 X2 S

0 v# v! j. |5 y' q東華三院馮堯敬醫院內科部門主管陸嘉熙說，到公立醫院急症室求診的病人中，約五分一來自安老院舍；同時每年約一成居於安老院舍的長者離世，逼切需要發展善終服務。陸說，讓長者留在熟悉環境，預先選擇死亡地點、屆時誰陪伴在側等，均能提升死亡質素，他引述本地研究，三成半長者願在安老院舍離世。該院所屬的港島西醫院聯網因此推行晚期照顧計劃，為安老院舍長者提供符合其意願的照顧。- f8 H- U5 T5 U, ^* r9 X7 _
公仔箱論壇) J; w$ _! h8 [, l0 z0 s/ H5 x
聯網在2009年開展先導計劃「晚晴照顧計劃」，與區內其中26間院舍合作，針對患癌症、器官衰竭、晚期認知障礙症等的長者，他們可選擇留在院舍，醫護每周外展探訪，直至臨終前才送到瑪麗醫院急症室；院方會安排舒適環境如單人房，讓他們安靜度過彌留時刻。第二個選項是盡量留在安老院，有需要時轉介至馮堯敬醫院，並制訂臨終照顧計劃，在該院留醫直至離世。先導計劃於2015年結束，聯網隨即推行正式計劃「安老院舍晚期醫護服務」，惟只保留第二個選項。兩個計劃至今約270名長者參與。
7 o5 Q& A. a) o! v6 |5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. e1 B9 N- b% v0 Q" u- J7 e+ Y; z陸嘉熙說，馮堯敬醫院有八張臨終病床，家屬可24小時陪伴，另提供紓緩治療；即使臨終病床已滿，參與計劃長者暫居其他病房，也會獲安排彈性探訪時間。他說，最初推先導計劃時戰戰兢兢，擔心討論死亡是禁忌，但10年下來發現長者想法越來越開放，加上家屬反應正面，漸覺方向正確，「知道條路行啱咗」。
3 X; s. Z2 i. l" A- ]" Q; X2 y4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com( c. o5 k3 e+ c7 }# v
馮堯敬醫院老人科副顧問醫生莫穎儀補充，長者送到急症室後難免要抽血、做X光檢查等，以找出病因，再等候上病房；但參與計劃醫護熟悉長期照料的長者，不用從頭找出問題所在，可避免不必要治療，亦免卻長者往返急症室的一番折騰。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^# G$ o: h0 p2 @% h: v4 \

" {9 u# L/ H1 L1 b, U* }9 Itvb now,tvbnow,bttvb港島西醫院聯網服務總監（基層及社區醫療）陳漢威說，港人長壽，即使不斷籌建新醫院，仍難應付醫療需求。老人科和急症科醫生對「好死」概念有共鳴，臨床見到患不可逆轉疾病的長者，接受侵入性治療後未能改善病情，反而延長痛苦；家人眼見其受苦也感傷痛。安老院舍長者晚期醫護服務計劃團隊獲選為醫管局2018年傑出團隊，提名人陳漢威盼藉此喚起更多港人關注善終安排。

manyiu

重病夫婦臨終拒入院  寧留院舍走最後人生路
. E- }7 U) ]9 p8 \* Ctvb now,tvbnow,bttvb
* D' N( P) P& z& p8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 K( ?4 f  Q# m1 Otvb now,tvbnow,bttvb曾有一對年逾九旬的夫婦參與「晚晴照顧計劃」（即先導計劃），臨終前寧可留在院舍走人生最後的路。公仔箱論壇) \$ d/ L* Y$ q9 C% v# c& I* H
www2.tvboxnow.com# i6 \$ e' t1 T( v
生死有命，部份長者有心理準備，希望能按自己意願善終。東華三院馮堯敬醫院內科部門主管陸嘉熙說，會為參與「安老院舍晚期醫護服務」的長者制訂臨終照顧計劃，團隊成員了解長者的生活習慣及對臨終日子的期望，再協助他們與家人商討，決定是否接受心肺復甦術、鼻胃管餵飼及抗生素治療等，計劃可按長者的病況和意願隨時調整。此外，長者熟悉安老院舍環境，亦會令他們感覺安心。
8 U+ v# A7 e. z* J7 G! Y7 G' q* L公仔箱論壇
5 P" @& ~# C# h" J) S+ G  c陸嘉熙說，曾有一對年逾九旬的夫婦參與「晚晴照顧計劃」（即先導計劃），兩人在安老院舍同住一房約10年，與職員關係深厚。詹姓丈夫患末期胰臟癌，病情惡化較快，但他不想入院，亦不想插鼻喉，「食得幾多得幾多」；院舍職員和醫護人員頻密照料，本身患腎衰竭的詹太亦陪伴在側。數月後院舍職員發現詹生呼吸淺、脈搏弱，才送他到急症室，抵院半小時後死亡。詹太豁達面對，繼續住在同一房間，很快便再參與院舍活動，約一年後在醫院急症室離世。
# ?8 U7 I$ P% s, _& c5 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com# S9 g' x/ d$ M# t0 w
夫婦毋須頻繁進出急症室，能夠在安老院舍相伴走到最後一刻，陸說，兩人的子女對此感欣慰。tvb now,tvbnow,bttvb3 }5 F6 l7 J  g- Z
港島西醫院聯網社區醫療服務資深護師陳偉光說，過往與長者和家屬接觸，了解到不少長者有心理準備人生走下坡，寧願留在熟悉的院舍，不想送院接受額外治療或檢查。
: g% ~" o- K! v+ E/ D0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。記者：袁樂婷