哮喘就字面解釋,哮指的是聲音,胸喉中有咻咻聲;喘指的是氣息,發作時呼吸急促。又稱氣喘,可見於各年齡層,但又以小孩及老年人居多。氣喘的原因在西醫可歸結為外因性及內因性,外因性多有過敏原所致,內因性則引發原因不明,但兩者皆是造成呼吸道發炎、呼吸道的平滑肌發生痙攣,粘膜水腫,粘液分泌過多,以致呼吸道管徑變小,而產生咳嗽、喘鳴及呼吸困難的症狀。www2.tvboxnow.com# f+ E) ^% ^- v+ b- F
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而在中醫的觀點中哮喘則和肺、脾、腎最有關聯。《內經》曰:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾;脾氣散精,上歸於肺,通條水道,下輸膀胱,水精四布,五經併行。」由此可知,水飲精氣的散佈,和脾、肺最有關係,古書又言:「脾為生痰之之源,肺為貯痰之器。」而基於金水相生原理,若久病咳喘不愈,多須從腎著手調理。所以在論治咳嗽哮喘時多以肺、脾、腎三臟治理。
2 M& I* `& t; a9 @www2.tvboxnow.com在治療上可分為發作時間長短、急性期的治療及緩解期的調理為主。有許多外感咳嗽若經月不痊,很容易便轉成慢性支氣管炎,這時切記不可歛鎮止咳,否則其痰不出,反而會久咳不愈。咳證雖多,無非肺病,所以以宣通肺氣為主。
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0 y# q" v0 n6 P; S3 x9 Z$ U6 `肺失肅降雖以咳嗽氣逆為主症,但須分燥、濕兩邪之差異。若屬燥熱之邪,臨床可見乾咳、無痰、咽乾、音啞,此時當潤肺利氣,如清燥救肺湯加上沙參、牛蒡子、山藥、枳殼等,喘者可加瓜蔞仁。若為痰濕之邪所致,可見咳嗽、痰黏稠、胸悶、苔膩、脈滑,甚則氣喘,若沿久不愈則亦造成肺氣虛,甚則心肺氣虛、心腎陽虛等。臨床上可選用小青龍湯或蘇子降氣湯加上杏仁、貝母等。若見發熱氣急,咽喉紅痛,則可以麻杏甘石湯加上桑白皮治熱喘。" ?6 l% I3 @/ M: T3 @/ n1 y
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這些都是指急性發作其所治療的用方,但若是時發時止、沿久不愈者,就必須利用緩解期時好好調理身體,可從脾、腎調理。若時見面晃白、言語無力、食慾不好者,可選用六君子湯加上枳殼、蘇子、山藥,有補脾土生肺金的功效。若偶見頭暈目眩、腰痠腿軟、容易疲倦的症狀,可選用河車大造丸加上五味子、百合,有大補氣血、滋腎潤肺之功。3 y4 g. d; U) W5 O P
. O+ P# \+ c Z3 K, ^$ X若是平常就很容易感冒、而又有慢性支氣管炎者,可以選用玉屏風散加上六君子湯與補腎藥作為調養。因為久病氣必虛,對於抗病能力相對低下,很容易一再感冒咳嗽,延久不愈,用玉屏風散補肺實表、六君子益氣化痰,加上補腎藥如肉桂、補骨脂、蛤蚧等,補腎納氣。
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哮喘發作,尤見於季節轉換時,因為氣候時冷時熱,極易發病,以秋冬之交與冬春之交更為多見。所以平常以食療調養就相對重要,以能健脾固肺,益氣滋腎為主。tvb now,tvbnow,bttvb' B9 G8 R# g# y! Z) `( d. Y8 {
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山藥水梨煲
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7 B8 y( p0 S8 O* I d" Y( U" D8 vtvb now,tvbnow,bttvb材料:新鮮山藥適量、水梨半顆、枸杞一湯匙、麥芽糖三湯匙。
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6 b) V; q( h3 A l6 t1 L/ y1、山藥洗淨切細絲。公仔箱論壇$ O4 |8 P2 ]3 u6 m0 o3 u9 g
2、水犁洗淨,不去皮,切丁。tvb now,tvbnow,bttvb; v ?$ B2 A6 _ ~2 f- q* v. d% ^
3、將山藥置下與水犁丁擺入,加麥芽糖與半碗水,外鍋加半碗水燉熟。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i8 h, n- Z/ l
4、起鍋前加入洗淨的枸杞稍悶五分鐘即可www2.tvboxnow.com4 v" c/ E6 k$ q% w. Y! {+ R
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補肺實表益氣茶www2.tvboxnow.com. Q. d6 ?5 H, e8 Y, |& n" t
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黃耆五錢、白朮三錢、防風二錢、核桃(敲碎)二錢、補骨脂二錢。
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1、將中藥洗淨後置藥袋中。
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功能:# f, \6 Q* Z! y
有補肺益腎實表之功效。公仔箱論壇$ J9 U" k* i/ ?) q4 X0 M
作者﹕李思儀醫師 |