服用哪些藥物容易中暑?
0 x8 W! D* {/ o+ w/ e$ Y) {! Ltvb now,tvbnow,bttvb吃了這些藥物較容易中暑4 Q3 x+ B, {# z. b/ H+ I1 ]4 X
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
) f( r, L. n8 f( V$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C% D S4 x T
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
2 C7 l1 G# _( N J/ g& W9 Q& Swww2.tvboxnow.com賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
5 v& m6 s9 y& G8 ?較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品)
# V1 P3 E2 y+ L: W6 o; | | 作用功能分類(來源)$ F# K1 R# K6 u* c( y! Q: c
| 酒精
* S) t3 B. b- d4 L! p6 r公仔箱論壇抗組織胺
% Q0 x- J7 e$ l! n乙型交感神經阻斷劑; B" v3 a9 q5 u5 V4 x% Z
利尿劑- h! R z& p9 b Y* a4 }1 r) W7 ^
Phenothiazine類藥
6 o; Q7 b+ Y. {- I5 O" `) y3 twww2.tvboxnow.com三環抗鬱劑(TCA)
. m0 r9 T: T7 ^2 f' m& ]0 |9 T公仔箱論壇選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
* V0 P+ z; A- A1 L7 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)5 d8 g1 @( q! X Q V
抗乙醯膽鹼製劑
6 O5 u, M% K9 e, u" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。茶鹼(theophylline)
& T6 v& Y% n6 n+ h' M' I! Z8 zwww2.tvboxnow.com古柯鹼
. n, K% t) U( t2 W6 c安非他命
7 C) @. u$ F; s6 p | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等www2.tvboxnow.com* u: I$ T; F6 J0 F4 L9 {7 E& U" F: b A
抗過敏、感冒藥等) W( F- e7 i' l0 e; k) p
降血壓、心律不整用藥1 N" H9 ?4 H' y7 F4 h' Z; v9 O
降血壓、利尿
8 a& h, q/ {- a1 ~# P/ R" ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗精神分裂藥
& x$ }0 s2 O$ c* w. W {( G5 W公仔箱論壇抗憂鬱藥- B( i' W* N" ~( n; _$ q
抗憂鬱藥
# e* W( Z2 T# t. s' Owww2.tvboxnow.com降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb# `* ^9 d8 d6 U4 l) p1 e$ m8 Z: h
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x; ~/ V u6 l" Z
氣喘、慢性肺病用藥
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非常規醫用藥物
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; Z: E/ w, _5 q$ P賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：公仔箱論壇7 h: o0 w, v# j2 I7 i( U. n
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
9 E/ l( H) J+ }/ M; [! n& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。tvb now,tvbnow,bttvb* G8 [. V# G& Q0 ?& C2 H
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。) u9 K# W X: @5 { c
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。8 |- w2 F) a* F# {. _2 }2 S
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
0 c5 K8 `1 R7 N% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。& T. F( T8 q& g; }
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
. k3 ~0 y; m6 y三、攝取足夠的水分和鹽分。
6 C" w* v- T* B7 X' A6 G四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
/ W$ a$ M& o# R5 F% F: T9 l: G. ^+ g賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。# y: Z2 u3 Z- R4 N. z
鄭醫師補充:
5 Z9 h! L2 c0 Q' Y& c這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。, |5 e5 @$ f% W, i
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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