腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！! l6 m% f; R+ U: B; l* t2 P
: q+ c# X% L6 ~tvb now,tvbnow,bttvb【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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4 h; b v$ g+ g% e0 M許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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^" Q1 K4 b% E& {- y) q k另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 公仔箱論壇; X* D6 {1 @2 b
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護腰種類 & t: |; j* a, y- d9 o& j+ V
護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 www2.tvboxnow.com* ~. P6 k- p6 Z! y: _- R
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 tvb now,tvbnow,bttvb2 U4 ?" e H) `7 Y1 \
護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處
! Y9 j% A. U1 K0 _傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q1 j }7 r G* c( b
" G l/ E9 u2 V/ D! N3 m8 U8 h根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 / Q1 l5 g6 {" @& @( v, d! g
. `8 L6 ?% e' N- Z6 H( j( u& lwww2.tvboxnow.com護腰的缺點 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h9 D/ E+ J# h, ]4 J
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 公仔箱論壇; n- v- a8 L; a2 b% y* @0 k5 U$ y
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb N2 B; f" f+ h& C: m5 G* R
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護腰與下背痛 & a0 E; T' ^6 H2 Q6 U& t% a
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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7 R1 G2 |; `9 t: r- e穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 : S, C" }1 J/ \2 n' i. h: r$ l8 I5 H
護腰,下背痛,腰痠痛 # Q* P& Z. V, U
結語 0 x9 d3 X& [4 l* y! _* t
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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5 Y1 l8 t: e) Q x" x這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 tvb now,tvbnow,bttvb& Z$ p2 l9 n& Q P; F2 z H7 W
/ l! S! _9 f3 q0 `www2.tvboxnow.com但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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