前列腺是男性獨有的器官，幾近所有男性，均會面對前列腺肥大所帶來的排尿問題，大部分於三十歲後，組織慢慢出現增生，若處理不當，更有機會引致前列腺炎或急性尿儲留等併發症。早前，便有患上前列腺炎的病人自殺危殆。受困擾的男士不應再因難以啟齒而延醫，及早就診，可有效紓緩病徵；就像今日受訪的潘先生，接受微創手術後已完全康復，成功擺脫困擾。
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有年輕化趨勢?
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近年前列腺肥大看似有年輕化趨勢，求診年齡由以往的六、七十歲，降至四、五十歲，不過，黃醫生卻指出，未有科學數據證實有年輕化象；求診年齡下降，相信與大眾健康教育有關。「以前大家對前列腺肥大認識不足，患者很遲才會求診，故出現腎功能衰退等併發症個案亦較多，但經教育後，更多市民了解此病的徵狀，自然會較早求診。」公仔箱論壇3 Q! V' t+ f) {8 Z1 k/ a: \! ?* K
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勿忍出併發症
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* G( M. x" N' o& |" dtvb now,tvbnow,bttvb他表示，前列腺肥大可引致併發症，如急性尿儲留、膀胱石、膀胱炎、前列腺炎，甚至較嚴重的腎功能衰退。「有中度至嚴重徵狀的患者會有兩成機會出現急性尿儲留併發症，患者因前列腺阻塞，突然不能排尿，但小便一直從腎臟流入膀胱，令膀胱不斷脹大，導致痛楚。」他提醒各男士，如感小便困擾或有懷疑，應盡早求診接受治療。
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; j# g/ x$ ?3 O* f/ k; n# s' Ewww2.tvboxnow.com藥物與手術治療tvb now,tvbnow,bttvb* X+ A, J# k1 k
2 d0 L6 V8 R; [$ z7 }治療前列腺肥大，以藥物或微創手術為主，醫生會因應病情嚴重程度而建議治療方法。www2.tvboxnow.com: }- E$ F2 k7 d% Y# H% E! z8 c
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藥物：主要分兩大類，一類以放鬆肌肉，減輕收縮問題為主，七至八成病人服用後數天見效，但有些病人因副作用太大而不宜使用。另一種藥物能減少前列腺細胞內的男性荷爾蒙，以令前列腺縮小，但成效較慢，一般在服藥後三至六個月才可紓緩徵狀。現時大部分患者均選用藥物治療，以放鬆肌肉藥物較常用；兩類藥物均需長期服用。2 c1 j+ K: F, H* Q" `% e* X
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微創手術：利用內窺鏡將肥大部分移除，病人要半身麻醉。治療成效佳，如患者已出現併發症，以手術治療的效果較為良好，同時適合服藥後效果不佳，或不希望長期服藥的患者。
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4 e# {& c# I0 O J3 k1 u0 n公仔箱論壇■前列腺負責製造濃液混和精子形成精液，一般於三十歲後開始出現組織增生，影響排尿。
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潘先生個案：經歷男人最痛
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7 @7 F& @1 B4 p! ^- Q. _& vwww2.tvboxnow.com今年六十歲的潘先生，跟大部分年長男士般遇上相同問題：「我約於一年前開始感到小便緩慢，沒有以前般暢順，但由於無痛楚或困擾，故一直沒有理會。」他續說：「都有聽過這可能是前列腺出現問題，但情況不嚴重，所以無看醫生。」直至最近，因一次感冒，令他經歷男人最痛。他憶述：「當日看完醫生食完藥，半夜開始想小便，但完全不能排尿，甚至連大便都去不到，痛楚難當。」第二朝早上，他立即往瑪麗醫院 求診，醫生說可能受感冒藥物影響而排尿困難，替他插喉放尿，觀察一晚後，醫護人員認為他可自行排尿，便讓他回家。www2.tvboxnow.com: V- i* x6 A' C8 S* J. ]% @1 X
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可是，噩夢並未就此結束。回家後數天，小便仍十分困難，「每次都去唔清，每晚要去四、五次廁所，整晚不能入眠，真是痛苦難堪。」之後，他轉往養和醫院 求診，經泌尿外科中心主任黃偉生醫生確診為上前列腺肥大，而且出現併發症急性尿儲留，故不能排尿。黃醫生建議他可以藥物或微創手術治療，潘先生選擇了接受手術。「服藥需長期性，做手術就可免除後患。」完成約個多小時的切除前列腺肥大部位手術後，小便回復正常暢順，而且手術後亦沒有痛楚，令他開心不已。
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冬天徵狀較明顯0 \+ Q5 ? u% k; a+ e$ s+ f$ A6 F+ h' X
; R. a) a8 V& x N% q3 t公仔箱論壇養和醫院泌尿外科中心主任黃偉生醫生表示，像潘先生的個案十分常見，估計百分之九十五的男士均會面對前列腺肥大問題，大部分人於三十歲開始，前列腺組織慢慢出現增生，以及前列腺內的肌肉組織收縮，尿道被擠壓阻塞，以致小便困難，患者多數於五十歲開始出現病徵，如小便不暢順、滴尿、排尿不清、尿頻及多夜尿等。他指出，醫學界仍未找出前列腺肥大的真正原因，只知道與男性荷爾蒙下降、女性荷爾蒙相對比率上升有關。
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5 Y3 m3 f' M/ y& fwww2.tvboxnow.com據統計，冬季出現較多前列腺肥大求診個案，但黃醫生指出，此症病變沒有季節性，只是其徵狀和併發症，會受冬天天氣影響而較為明顯。「寒冷天氣令交感神經處於興奮狀態，引致前列腺內的肌內組織收縮力增強，令本身已輕微受阻的尿道更為收窄，使徵狀更明顯。」另一方面，由於冬天較多人患上感冒，一些收鼻水藥物會令前列腺肌肉組織加強收縮，同樣會令患者出現小便困難等症狀。 |
發表於 2008-1-24 11:01 PM
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發表於 2008-1-24 11:05 PM
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