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男仔百厭 女仔遊魂
y# M6 |* q5 }" Swww2.tvboxnow.com3至10%小童患ADHD
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( b6 O8 M! B' Z" w: T7 B9 |* a3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇$ a, Y8 k/ y+ q4 U0 X+ `8 m
（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）tvb now,tvbnow,bttvb o5 ^4 o; a! a% h6 r% ?4 @" s
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! I/ [. N: ^! u6 m8 n1 I小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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# L+ P- w$ g ~$ { RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。www2.tvboxnow.com1 b( k7 u8 J6 }: ?, ^
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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8 \5 j3 m0 p$ L* \# x公仔箱論壇鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。www2.tvboxnow.com& y K7 x3 T0 H" i! o8 `
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇9 @+ o7 U& Q) v7 _
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱! s/ c) D3 T. [$ W: w9 K1 `
2 U# Y9 `- Z& j* V ^5 \. Wtvb now,tvbnow,bttvb鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙% e8 X& O5 M0 z+ {2 b3 c x
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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( E' l- Y1 [, e9 twww2.tvboxnow.com男孩發病率 高4至6倍
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8 {% T/ i; n: z" k7 U: m/ d+ r+ s公仔箱論壇鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 m( o |' q: r; ], e0 ?+ b$ R
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
2 M; h" {0 |+ y) W* @3 ]6 mtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H+ w# N+ Q* V3 O$ _$ {6 m
女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯- F" q& P \* Z9 N! y
) s: L- @. m- S& P* qtvb now,tvbnow,bttvb患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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& c1 j {' ^* E8 A! O" K& b5 i鄭：如何斷症？/ b7 v% _2 V k8 j4 _. h; z: N" d
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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n+ T/ `! n4 @www2.tvboxnow.com單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb+ [7 _% M0 x' R7 y. Y' G
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb3 v: t3 P( T- U$ r- o! e
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
3 z7 h7 k: B; P! vtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^/ W3 Y1 d( ?. Y% ?
（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力8 Q) Y! W' j! ^. n0 d
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。5 A7 u5 J7 _2 Q9 n8 K6 G, e
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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' ^+ U& m" ?0 @: O) I2 @鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。. r8 @4 j4 W& {3 W) b8 a& {
; U5 i, T, o# z% F至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p1 I# e5 x" N* I, e
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藥後胃口差 三餐巧安排
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- V. L. V' P& b, c" k公仔箱論壇鄭﹕利他能有什麼副作用？
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" ]% k* ]; d) v V: S公仔箱論壇楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k+ y9 e( [, h* A8 J' H" h) s
/ O _, P+ A; s% c/ e- w鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W' P1 a* J$ j- u; _: o
2 [/ g, E5 u& ^0 n8 Otvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。3 P" P/ V% I' D- z. ]
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb. _) r, B1 _# R5 Y% E' J
# e/ E9 _8 ?+ L4 x, e大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。www2.tvboxnow.com u5 q( V1 C* p* d3 e
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0 K8 d4 ~; ?& _5 x文﹕鄭寶華、曾明 g5 u/ v/ |" F0 G: S1 f( o
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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