[健康資訊] 糖尿病必看知识（科普强帖）

本帖最後由 carwing 於 2011-6-29 12:35 PM 編輯 ; g9 n7 F" O# `( Y: Y; M4 z9 d
tvb now,tvbnow,bttvb7 r/ n2 @" E, h3 N% z9 I8 M& C
糖尿病饮食治疗的目的
5 m6 G& _4 O- ?, E( e) W7 Z
1）通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面的代谢控制；2）达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要；3）有效地防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；4）通过合理的膳食改善整体的健康状况。tvb now,tvbnow,bttvb9 u4 O' `; Z5 q# ~9 ~! I
糖尿病饮食治疗的原则

1）合理控制总热量，热量摄入以达到或维持理想体重为宜；2）采取平衡膳食，食物选择应多样化、营养应合理，要放宽对主食类食物的限制，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，增加维生素、矿物质摄入；3）提倡少食多餐，定时定量进餐；4）饮食治疗应个体化；5）饮食控制不能采取禁吃或偏食等强制性措施。
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）―105
理想体重：标准体重?10%
肥胖: 标准体重>20%www2.tvboxnow.com' c9 i( K* M1 O# W! n3 a+ T
消瘦: 标准体重<20%
体力活动与热量需求
5 @. w! b( ?; u" }- w
劳动强度消瘦TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I% S( V0 g7 v0 W( N8 j3 Q# n' U
千卡/公斤/天正常www2.tvboxnow.com' m# C$ Y6 l- K, v$ D0 i
千卡/公斤/天肥胖公仔箱論壇. r5 m, L+ g0 ^& R; m
千卡/公斤/天
卧床休息 20-25 15-20 15
轻度体力劳动 35 25-30 20-25
中度体力劳动 40 35 30公仔箱論壇8 V  R0 i4 K! {, m: ?. `2 ?
重度体力劳动 40-45 40 35
平衡膳食tvb now,tvbnow,bttvb6 w: u- j9 B3 Q
: d; `6 `+ A4 X# G: q4 Z& A3 T
1）任何一种食物都无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全
2）食物品种多样化是获得营养全面的必要条件TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e' S$ U& g% _/ D1 I
3）应做到主食：粗细粮搭配；副食：荤素食搭配，勿挑食、勿偏食
4）每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、蛋白质类和油脂类www2.tvboxnow.com% ^# s! |! e+ o3 Q& l! L- a
食物的选择与注意事项公仔箱論壇* t5 g  D2 J$ |% b+ \) j/ `
食物的种类
1. 谷薯类：如米、面、玉米、薯类、主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素7 n/ H2 G9 H1 V3 d/ Z; }7 m3 a. x
2. 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维www2.tvboxnow.com# M* w5 p. B( n
3. 蛋白质类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素4 u7 C& r, V5 m+ Q
4. 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为人体提供热能
食物的选择TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ?% x7 S  V8 L4 \5 ~6 a
主食以碳水化合物为主，应放宽对主食的限制公仔箱論壇7 f) K: Y7 c. P1 c5 z- F& v+ O$ Q( M
1. 碳水化合物主要有谷薯类、豆类、含糖多的蔬菜和水果等8 p: v! x9 E$ k* D
2. 以谷类为主食者要尽可能选择粗制品。, C+ K* W1 G( h1 U! ^3 J, T
3. 单糖（主要指葡萄糖、果糖）食入后吸收较快，使血糖升高明显，一般不宜直接食用，除非发生低血糖。多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c( {6 }" v  O$ U* a( w+ D, r
4. 主食类食品提供的热能占每日总热能的50-60%。& a; W( E$ W4 W' ~6 _
限制脂肪摄入量公仔箱論壇: E) C7 T" \# ~) L& @8 P
1 J  B4 q8 I7 R. ^. M
1. 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪包括各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮；看不见的脂肪包括肉、禽、鱼、奶制品、蛋、坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包。公仔箱論壇$ f& R$ }+ j& z/ ^" S7 |# X1 I( D
2. 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病的发生有关，可以增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。% F+ D' G& d8 c! X5 A9 Q7 Y0 ]* M
3. 尽量减少动物性脂肪的摄入量，适当摄入植物性脂肪。tvb now,tvbnow,bttvb& M5 V+ a1 Y* L) w3 |5 V) L4 m
4. 脂肪提供的热能低于全天总热量的30%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t, F4 E. H, u$ T
适量蛋白质的摄入
% C  T; q4 _. o6 e* {
1. 蛋白质提供的热能占全天总热能的10-20%。
2. 成人标准体重，每天0.8-1.0g/Kg；孕妇、哺乳妇女1.5g/Kg；儿童1.2-1.5g/Kg；有微量白蛋白尿的患者0.8-1.0g/Kg。
3. 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A' J) ?) [3 X9 g
适量增加膳食纤维的摄入公仔箱論壇' T* y' E  z$ g5 o7 ?# E$ P- l
tvb now,tvbnow,bttvb' \1 ^- @; X4 C. o. Y
1. 膳食纤维也是多糖，由于其在胃道不被消化吸收而不产生热量。
2. 膳食纤维可分为可溶性纤维，包括燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；不溶性纤维包括谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。公仔箱論壇4 W; t# n$ V, O, j5 {
3. 膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便通畅并减少饥饿感。
4. 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g。/ q9 ~+ [: b. T6 s, J9 h$ W
多饮水，限制饮酒
www2.tvboxnow.com  ]5 C3 K" k5 U8 z, U2 k
1. 多饮水有利于体内的废物充分排除和血糖的稀释。
2. 酒精的热能很高，1g酒精产热7Kcal，且不含其他营养素，并给肝脏带来负担。
3. 空腹饮酒易出现低血糖，尤其以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药时。* i4 s- B( y( f7 ~
4. 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒。
坚持少食多餐，定时定量进餐

1. 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖。
2. 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4-5餐为宜，可以预防低血糖发生。
3. 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。- v3 ~  v+ ]7 R3 W$ z
糖尿病患者饮食误区及注意事项
www2.tvboxnow.com5 j3 b+ }% F  o5 v* P: w
糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
1. 糖尿病患者饮食首先是平衡膳食。
2. 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- }4 i' a7 U; R  r3 r9 _$ x
3. 若采用饥饿疗法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。+ O! C" w2 T. A% S. `
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？: S0 o; V) X- w' L' C7 _* \

1. 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻。
2. 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。www2.tvboxnow.com. e) T+ L5 e: j( V' N5 j
3. 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。
4. 少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐。
5. 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感。公仔箱論壇& y; M% ?  o- U
6. 将口味变清淡，也会降低食欲。
糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭

1. 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需要保持一定的比例。
2. 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。tvb now,tvbnow,bttvb1 D$ z+ g% Y9 X
3. 若碳水化合物不按照50-60%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。
4. 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。3 A! ~5 u- y2 `  X3 s+ R2 v
糖尿病患者可以选择水果，但必须掌握好时机及数量
1. 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。tvb now,tvbnow,bttvb# z5 I5 e  p, v2 Q2 P
2. 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d0 D/ [6 ~7 K! b2 b
3. 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。3 {3 `' `4 `( y1 I
4. 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。
5. 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂含糖量相对较高的水果应适量。
6. 监测血糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @9 {3 y/ m4 e
饮食治疗的其他误区www2.tvboxnow.com/ b/ h* \! ]0 o, M: _( a
1. 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利。) G: ^2 f# w, E
2. 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入。公仔箱論壇/ {+ }) W% D7 T1 U
3. 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。5 }9 L# f" D* n3 E" u6 `
4. 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系。
5. 少吃一顿就不用再吃药。
6. 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。
7. 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入。
8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮。
9. 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C% n2 _6 F- {% S6 N
10. 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制。公仔箱論壇8 f, P) `& L6 o( m8 O; m
11. 吃馒头比吃米饭升血糖更高。tvb now,tvbnow,bttvb6 V" H- c$ h1 B4 u
12. 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。公仔箱論壇1 q( V  O1 D( E. W
低血糖的处理及预防公仔箱論壇% W2 k, ?5 t3 E7 _5 S% l
1. 低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白等。  z4 H& Z6 g4 R0 \& F: R) S
2. 出现低血糖应立即吃“糖”：如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片；5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。
3. 纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含多糖的粮食、水果等防止血糖再度过低。公仔箱論壇& \/ }" }. h0 o' L
4. 纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食物。  S; a/ y* ^" E0 ]' s
5. 积极预防低血糖发生，除了及时调整药物之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效。- i6 ^* }: B/ E5 ~' v
糖尿病患者外出应注意的问题
1. 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变。www2.tvboxnow.com5 v0 Q5 y6 {2 f
2. 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出现低血糖时及时自救。公仔箱論壇) J' C; i1 M  R4 M+ B5 I
3. 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋。tvb now,tvbnow,bttvb: r+ U3 p: C* |& _: i
（文章转自于北京协和医院内分泌科博客）

1 評分次數