处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。
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临床表现 1.青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。tvb now,tvbnow,bttvb* D- l3 z4 f. a+ {* g* N4 ]
2.周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。
$ F0 Z3 v9 b _7 B6 ] 3.1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。# X/ R/ d0 D1 N0 V r
4.自我检查,分开两大腿,对着镜子,再以两手分开小阴唇,可见向外凸出之处女膜,如鸽蛋大,表面紫色,无孔。公仔箱論壇2 p2 Y Z" b4 _5 e9 A
诊断检查公仔箱論壇: W7 S0 h! u! D! ]
1.妇科肛查,可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A/ y( A T! m$ J
2.穿刺检查,在处女膜凸出部,以粗针穿刺,可抽出不凝之褐色血,可确诊。
# B, q" `7 q4 Q* {" m8 B( F治疗
8 d7 @3 q2 m! l6 C 1.诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。公仔箱論壇7 ] e u: @+ n; b4 J
2.庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开始。
" w9 U1 _* F, A7 Z/ g 3.手术治疗:婴幼儿期如能发现,可不必处理,因此时解剖结构还未发育完善,难以区别阴道畸形。此外过早手术切开,可能会形成阴道口尿液积留,引起外阴及尿道感染等并发症,一般手术时间可选择在青春期前进行,只要经处女膜注入显影剂,以分辨尿道,阴道和直肠,然后在处女膜上作“×”形切口,并切除多余部分的处女膜,切口边缘用羊肠线缝合止血,防止粘连,如果已经出现经血积聚,只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口,让大量经血一拥而出,伤口缝合就好了。公仔箱論壇2 ?* C# S$ ]0 T
护理
' X# ~& l& a! m a 1.测基础体温,如有周期性双相体温曲线,即腹痛前2周,体温比腹痛开始后的2周升高0.4~0.6℃,但无月经可见,提示患有本病。www2.tvboxnow.com, W/ P/ Y5 C( A+ {% t5 i& o
2.术后注意外阴清洁。
) r1 r9 l8 ~: x- l# W9 O 3.术后6小时即起床行走,以利积血排出。
$ R, G7 k! v `8 _3 j6 r. O% g$ D 4.注意营养,术后可照常进食。
U+ o8 w4 u9 Z \+ l+ C* F 5.多饮鱼汤,多喝红茶,以利尿,防止尿路感染。 |