本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb% `8 a1 a- U: Z+ Q- p# j
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血液科:地中海貧血症(上)
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3 w+ D" ~) G% e- m% n1 V貧血,簡單而言,即是身體內的血液量不足,由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」,在「班次」不足,身體自然沒有充足的養份,若只差少許,對健康的影響還不大,但若情況嚴重,則可能危及健康。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }9 I1 n$ s& Y4 t- M' y. d
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地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題,以致無法生產紅血球,結果有長期溶血的現象,形成貧血。
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這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區,例如中東和東南亞等國家,故命名為地中海貧血症。 tvb now,tvbnow,bttvb8 t0 ^0 V9 @5 ], p2 ^5 z* M
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地中海貧血的病理 公仔箱論壇4 r% y6 E# ?7 G7 v7 q
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1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織,而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。 ) f' E3 G7 o* N3 z2 ~
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2)骨髓乃製造紅血球的器官,在長期貧血的刺激下,地中海貧血病人的骨髓特別活躍,但卻不能有效地生產及放出紅血球。 公仔箱論壇: T8 r1 i3 f4 `' U# x) }
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3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解(溶血)。 www2.tvboxnow.com$ Q1 N/ Y+ _% V$ _- h
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4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白,全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作,構成貧血現象。
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在病理學而言,涉及血紅蛋白的病變有很多種,故地中海貧血症亦可分為多種類型,當中以甲型和乙型較常見於本港。 $ i' q: k9 O% e6 C6 W6 r
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而根據臨床病情的輕重程度,地貧又可分為重型、中型及輕型。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U8 V% @6 Z2 |( W0 h1 W% L3 t1 b7 R" j
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●重型地中海貧血
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患者身體極缺乏正常的血紅蛋白,導致有嚴重的貧血,終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充,患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵,更會易受感染和生長緩慢,導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等,這樣患者的壽命可能不到十歲。
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●輕型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb: R6 }9 A4 ]: m6 h; v: C
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這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因,但製造血紅的功能只受輕微的影響,故貧血現象亦會很輕,甚或沒有,健康基本上不受影響。 www2.tvboxnow.com+ S2 q8 {; h. Z a$ x. ]
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●中型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb8 U$ ^% a; J* G/ \
病情介乎重型和輕型之間,貧血病狀較輕型嚴重,但也沒有很明顯的病徵,身體會如常發育,亦無需定期輸血。但在某些情況下,例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等,貧血情況可能會加劇,而需要補充血液。 " E; X* u. R' ]& C' a
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【成因】 / B, c) m3 a/ w" |4 W
遺傳性,由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。
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●甲型地中海貧血 ' L& C; @% `6 U& _8 w7 W
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因,當大多數是輕型,小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發,故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折,因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。
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●乙型地中海貧血
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本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣,當中大部份屬輕型,小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L: n- @* g1 y1 W. x/ i; R
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常,沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血,並開始需要輸血。
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【病徵】 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c% f6 E; ^3 Z0 j3 r6 @* A
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 3 Z4 ^ j0 h3 z2 ?
【治療】 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o, E, t0 T/ {: O" I$ }
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●重型地中海貧血
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1)定期輸血 tvb now,tvbnow,bttvb6 e4 Y: l" @% X# H
2)長期注射除鐵藥物 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E8 e! K$ t5 W6 R2 @
紅血球含有豐富的鐵質,長期輸血會令大量鐵質在體內積聚,對多組器官造成破壞,故必須注射除鐵藥,防止鐵質積聚,否則病人可能活不過二十歲。 tvb now,tvbnow,bttvb4 r B5 @$ c; r0 V8 ]
3)用藥物刺激紅血球生長。 - c3 I+ a9 d! N- A0 B/ V6 E. {0 c
4)移植療法 tvb now,tvbnow,bttvb: T/ O( G0 H5 a" P6 ]/ r/ O1 g) S
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞,移植到患者的身上,令患者的骨髓回復正常的造血功能,得以痊癒,近年本港已有不少成功的例子。 公仔箱論壇* J1 ?: Q G/ t+ e
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合,平均來說,只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
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●中型地貧
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1)補充維他命 www2.tvboxnow.com8 H r. _3 H1 a
由於骨髓會較平常人活躍,故需要補充維他命應付所需。 tvb now,tvbnow,bttvb3 W( r7 T: H+ q( y
2)間中可能要接受輸血。 tvb now,tvbnow,bttvb$ \2 |+ P, L% l1 b
3)仍要使用除鐵藥物,以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。 5 W M4 c* E. x
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兩種地貧患者另外需注意﹕ TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J2 r( C- r+ W% e
1)不要亂吃藥物,否則可能會令病情加劇。
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2)保持均衡飲食。 公仔箱論壇1 x: f0 {; L; t: r2 Y
3)保持適量運動。
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4)病向淺中醫,遇不適應立即看醫生。 www2.tvboxnow.com9 k. x5 v% V5 y3 L
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