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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。& ]/ L4 g+ H9 x! M0 Q
他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v1 d- u% H4 y: p9 H. l
李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A. C& i3 _$ m" Y0 F( Q4 b
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。5 y$ L. y4 i; X+ I
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) G# E/ v" z5 ^0 J- Q
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
: i- V) A; P6 o& c8 Y8 X1 Bwww2.tvboxnow.com李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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何謂夜尿
$ \/ C2 g5 H' E' ]; q1 R5 l) E除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
# u( A8 Z$ ]1 X( Y; v) |. d3 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 y8 _3 G4 Q+ n  [( K$ W3 c
夜尿的分類
! E7 H1 x6 y- d8 v. G6 m評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 , W6 T1 Y. \" E0 s

3 @8 W1 ^3 g; P0 u- X6 Stvb now,tvbnow,bttvb夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)
  k( t1 `2 \' w- u公仔箱論壇最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
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/ [: N, y' y9 b8 i* ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因:晝夜尿液製造量顛倒www2.tvboxnow.com  Y) z$ l1 Y3 M7 d4 f3 R
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足1 Y% G) N! I6 e: Z1 b' I  F0 I
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等
5 }. o( Q+ W0 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( @" O6 m, w' awww2.tvboxnow.com症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)
( D) K9 e, v$ A% x$ H            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg+ F. n; x% E8 [- u
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治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  M8 ^  F& n4 |
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。. T9 s% z) X3 v1 X
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膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity) ) |7 ?2 x& t9 l7 H* }) Y0 }
膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。公仔箱論壇$ y) X$ t4 h5 `8 g5 `: k
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主要成因:膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d- |% r9 g% h0 N
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加. |1 M5 ^) e, H2 S
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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$ i4 V1 G- W  c9 K% Stvb now,tvbnow,bttvb混合型 (Mixed Type)) Y$ s: m- k2 ~$ l* {; |. d
症狀:         夜間多尿症tvb now,tvbnow,bttvb9 v4 t4 W% p$ z
         膀胱容積量減少
. [; S1 r1 Z# V2 Y5 b治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。www2.tvboxnow.com) o- ^6 R' M' v8 u9 w" A! f
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www2.tvboxnow.com' f) S  {# ?2 l2 n& A) o) U, I
多尿症(Polyuria)
! r, ~+ }0 y5 W, T' c* o& f主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)! c0 X. w& b+ y, b4 U2 C! ]
         糖尿病(Diabetes Mellitus); g0 A# K0 R* {& T; t
治療方法:針對疾病作出治療。
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