[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s' r8 ^8 ^, j7 W* F
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
  a# A. E; g& Q  l3 J( o# j3 @李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。6 d2 r8 k& q; E" j
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
. \& L1 k% I, `1 D1 s+ c6 wwww2.tvboxnow.com李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
& F( S( w% Z& b# t$ I- Y2 P/ A他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
7 m% S& K5 V+ C5 K9 x& U4 \" F. w2 `# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
; B: c; Q  |3 k# J5 r" g$ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
5 L: g8 v: z) u) W" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p) d+ J4 ?# t* y& G
夜尿的分類
7 h; x+ B9 G0 T4 \: I) [7 ~tvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb, u/ u0 W) h# Z6 }" e

% o' S2 E0 A0 i- ], ~/ k0 ]5 l( Y夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）www2.tvboxnow.com4 N) K" B) X& q7 Y% W5 s  x2 u
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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7 L2 Z; T4 a$ _  b- g主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
+ ?, w7 d, F2 V( b& {3 ?$ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
! `& D" l7 P$ A# s' ^+ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇, ?! }4 S9 W1 g* u
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）公仔箱論壇. R; \* [8 [5 f( i6 y( T: g3 d
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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, k% `8 R9 w# o6 f9 P2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
7 _  o% n0 z9 Z5 o) C( hwww2.tvboxnow.com              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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6 f' ~: n: n8 m# A8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） ' s+ Z5 s9 u; ~. r
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _3 J& F8 F7 l1 W

7 v; S% c) ^8 [7 h- O2 y主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
% B1 J' d1 v; w* z公仔箱論壇              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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5 s' C) a' j! twww2.tvboxnow.com症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。+ N0 ^( x0 b+ z% @- i8 ^: x% ~
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: e6 Y5 V9 _9 A, y0 X+ v' n. }混合型 （Mixed Type）2 C3 n4 |* |; D+ ]4 o* D
症狀:         夜間多尿症www2.tvboxnow.com6 g$ d+ z: F. `( i
         膀胱容積量減少tvb now,tvbnow,bttvb  r" A1 x1 x: ?1 w- t" c! e0 ?
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。www2.tvboxnow.com; c. y) l* z9 U( x8 E+ P: p

, V2 g; r6 C0 ~7 b5 w: Fwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇2 H2 L3 u# P- _- x% i! S
多尿症（Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb% ~9 g* j6 C+ H( a( M
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
& y& ]; n/ W* p: D2 H& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）
) y" r" u0 @4 _* c0 X治療方法：針對疾病作出治療。