馬鞭式創傷可能較少人聽過,其實它的發生原因與病症名稱十分具象:突如其來的拉扯或動力,令肌肉和韌帶伸展超過正常動作範圍,造成頸部軟組織受傷甚至令頸椎移位,動作像馬鞭突然向後揮動般,因而得名。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 d5 C, f2 | k- N4 X) R4 P. J
2 b4 z. J. }3 c1 M意外成因除墮馬外,交通意外、跌倒、運動創傷以及玩機動遊戲,都有機會引致此症,不得不留意。
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0 g: {9 L* O5 s; A" H% C/ I說馬鞭式創傷(Whiplash Injury)香港註冊脊醫林育賢是最適合人選,因為她曾因交通意外而出現此問題。「在大學時,有次乘坐由友人負責駕駛的汽車,我坐在司機位旁,但在轉彎位置,卻被另一輛私家車從後側急速碰撞,令頭部和頸部向前衝,再彈回原位,幸好頭部沒有受到任何撞擊,但車子卻報銷。由於當時並沒有感到不適,所以沒有到醫院檢查。」然而,12 小時過後,她開始感到頸部拉扯和僵硬、頭部轉動範圍減少,痛楚慢慢增加,兩天後甚至開始頭痛。之後曾經嘗試自己按摩,但只能暫時輕微紓緩,當頭部轉動時仍感疼痛,更難以集中精神上課。
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她在診所接受檢查時,神經系統一切正常,最明顯是頭部轉動範圍左右不對稱,頸椎關節活動能力減低和出現錯位情況,頸部肌肉繃緊,輕按亦出現頭痛症狀。X 光片除了頸椎側面的正常生理弧度變直,其餘正常。其後她接受了脊醫冶療以矯正錯位,同時治療受傷的肌肉、進行復康運動及糾正過去上課時不良坐姿,令頸痛和頭痛問題大為改善,6 個月後一切才回復正常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H2 S; u% g/ I9 l% f( E2 W/ h0 s& R
6 t/ j) E" `8 A- g! l公仔箱論壇不是「瞓厲頸」咁簡單tvb now,tvbnow,bttvb6 W: [6 p, ]0 E" X" h
2 K' {# l: y: m; R. B" T3 C7 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。馬鞭式創傷屬於頸部的傷患,是源於頸部突然加速至減速,向前及後彎抽動的幅度及速度,超越了頸椎生理上正常的活動範圍,令頸部的軟組織、韌帶受損,甚至會影響頸椎、椎間盤、神經綫等,嚴重至骨裂都有,而且極痛楚。林育賢說:「頸椎有 7 節,馬鞭式創傷的傷患位置不一定某一節傷得最犀利,有可能是整條頸椎都受影響。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t! ^- H) W O; U
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肇因以交通意外為最多,其他為跌倒丶墮馬、運動創傷,甚至玩過山車、機動遊戲或水上活動時身體被過度拋擲等,都能發生馬鞭式創傷。「例如當車輛從後被撞擊或急煞時,乘客的頸椎突然高速前傾或過度後仰,如馬鞭前後擺動,但身驅被座位和安全帶固定着,繼續被後撞力向前推,後仰的狀況集中在頭和頸,劇烈的擺動有可能導致頸部受傷。」
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一般徵狀可於意外後即時顯現,但亦可能於 12 小時至數日後才慢慢浮現,患者可能出現頸膊痠痛、頸緊、頸側肌肉出現浮腫疼痛、頸部的活動幅度減少(尤其是前後郁動幅度收窄、左右移動幅度不對稱)等症狀。「有些人初時以為是『瞓厲頸』,但想想下會聯想起之前曾有交通意外或跌倒,從中便可追溯或與馬鞭式創傷有關。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~4 K! M j1 w: M$ H
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頸椎受傷可大可小,此症嚴重的可致骨折、神經受創、頸椎移位,甚至頸骨折斷而致命。當創傷後,由於頸椎的生理弧度產生變化,而頸椎亦有可能出現錯位,若患者誤以為只是一般「瞓厲頸」的問題而不加理會、不作矯正及治療的話,不但會令頸椎時常產生痛楚,還可能引致頭痛、頭暈及肩痛,亦會使頸椎提早退化。tvb now,tvbnow,bttvb- d1 l/ W& t/ R/ P
5 S& o3 W4 Z+ ^傷後護頸要訣
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; }2 z/ L) t5 x. K; U7 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷方面,脊醫會先向病人進行問診,例如查問車禍的經過及受傷情況,並進行詳細的檢查,或配合 X 光檢驗,以幫助診斷頸椎、其他脊骨是否有受傷及受傷程度。若懷疑病人有更嚴重的創傷,有可能需要進一步進行其他檢查。
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至於治療,如確診病人出現頸椎錯位,脊醫會透過脊科手法治療,將錯位的關節矯正,或需配合超聲波以增加血液循環及放鬆肌肉,加快康復進度。「患者受傷後要停止所有會使頸部有大幅度轉動及負擔的活動,如過度負重、打羽毛球、游自由式等,以免對頸椎造成更大的傷害。部分患者或需要佩帶頸套,讓頸椎休息一段時間,亦有可能需要配合物理治療及適當的頸部運動,以強化肌肉,加快痊癒。」
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復康伸展運動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S( [9 f6 Y# X
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拉頸式——頸肩兩側肌肉伸展運動(Upper Trap Stretch)* A" ?& k' m) U' ]4 V
* j- ?: C+ C. VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 坐在椅上,腰挺直。7 x9 H' v% B0 H2 F1 m) ?
1 {- {5 g- [5 X2. 左手放鬆,右手按在頭部左側,慢慢把頭拉向右邊,直至頸肩左側肌肉感到伸展。轉另一邊動作。tvb now,tvbnow,bttvb0 f: y2 \6 A$ l6 s( z" q
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3. 維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸,然後慢慢放鬆,每日重複動作約 10 次。
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4 c) o* Q2 t8 c Q0 A3 owww2.tvboxnow.com轉頸式——頸部肌肉伸展運動(Active Neck Range of Motion)
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1. 坐在椅上,背部緊貼椅背。
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2. 頭向後眼向上望,然後慢慢向下望。公仔箱論壇* H8 f& k# h1 _2 O
# F% q( S p! x/ b6 n3 I: T公仔箱論壇3. 動作維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸,然後慢慢放鬆,每日重複動作約 10 次。
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: a: z# ^ O9 stvb now,tvbnow,bttvb‧注意:進行伸展運動時不宜太用力,若感到有輕微拉緊的感覺即可,不應感到強烈痛楚。
2 f% H8 X0 x A/ W1 a6 I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R2 M" N, c2 E; l
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$ y/ a& T. V7 y+ ^給駕駛者小貼士
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預防馬鞭式創傷的關鍵,林育賢指在於在車輛被撞擊時,盡量減少身驅與頸部之間前後移動的差距。司機及乘客應經常把背部貼緊座位,臀部盡量靠後,在腰部可以墊 2-3 吋厚的腰墊,既保持腰椎前凸的正常生理弧度,且對腰部有一定的支撑作用。而頭部則可擱在頭墊之上,當發生意外時,能減少頭部與頭墊之間的距離。 |