“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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4 ]3 h9 B* L: y" r; H3 M1 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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' K* Q4 ^% ~ H$ j( J0 h; g& r' j" G病因有3種
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。% u7 }, H; A; H1 U7 I
6 }; f6 F. p) |$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
2 Y) }& X2 ~: g( d3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a0 o" e0 d. P$ g9 D7 K( w
“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡& O" ]9 s* o1 @& g( `# Z. [
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。www2.tvboxnow.com/ J; t% \: q1 A" j. i# q
! _. K0 G& k# Q( P# v4 w, A神經失調
8 R4 ]+ r. o: v1 L5 U) I! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肢端血管痙攣
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, B" D. g8 \7 W' X; u- ]公仔箱論壇中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。. v- A. i: W& \4 F* R
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a, n; ?) S; Z9 r# R6 B
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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`6 v, c) z* l3 v四逆散的成份
1 Q+ v6 V6 p" x( e0 c+ m# J* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X$ B" a! c) ~5 V% c4 c% M
君藥：柴胡0 w9 t3 S% x2 ?: x
別名：才胡、芘胡、北柴胡。www2.tvboxnow.com0 N# Y, y- F+ Y" t
用途：解表藥（發散風熱）。
6 b0 B! N" e+ ?. e性味：苦、平。
* x% s3 G2 V# D+ b$ Z/ ~歸經：入肝、心包、膽、三焦。
! L! A$ b9 l1 g0 D/ Y3 \tvb now,tvbnow,bttvb功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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) r- v- N1 Z! h, S; {5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。佐藥：枳實tvb now,tvbnow,bttvb) X8 S) c3 ~& _; x+ L; P* A9 F0 @4 X4 E
別名：枳實、江枳實、生枳實。
5 V. X% E S1 a- H1 {4 N& g7 |' j用途：理氣藥tvb now,tvbnow,bttvb- e* n) ~/ R/ x5 ^
性味：苦、微寒。
6 R# `* a* @/ v: l& s/ f" z+ ?歸經：脾、胃、大。公仔箱論壇0 o8 K; i- x. i- e
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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0 g1 k6 k$ f- o, X6 a( a1 Jtvb now,tvbnow,bttvb臣藥：白芍公仔箱論壇( W) m! e( l+ p, g& W' y/ q
別名：芍藥、別離。tvb now,tvbnow,bttvb, M# f. I# q' @' I
用途：補虛藥（養血藥）。8 }) e5 r* p/ Q# A
性味：苦、酸、微寒。" C! r, }9 S3 g9 Y9 d) I! S, k
歸經：入肝經。
7 X# h# c- M9 jwww2.tvboxnow.com功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。' w# C1 U5 D* k9 C! a1 E
) ^ h' X9 h3 `% Vtvb now,tvbnow,bttvb使藥：甘草
" u4 J# i* ]3 t+ y4 vtvb now,tvbnow,bttvb別名：炙甘草、炙草、生草等。tvb now,tvbnow,bttvb. {' _ [ Q c* b
用途：補虛藥（補氣）www2.tvboxnow.com5 b! L+ d9 h: E' t+ ?4 Q
性味：甘，平。公仔箱論壇4 Z! W4 u9 ]; O! Z e" b( r5 S% K" P
歸經：十二經。
$ m9 |6 _8 k9 M- n& t& r功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。5 T5 w" Z- @7 ?+ l- y' j2 N4 r2 f
) {2 d/ E" M. _' o2 n※三碗水煎成一碗。
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) Y5 Q5 m- P+ v( A/ m( m方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。公仔箱論壇7 h* C; k; n0 N& J
: k! Q9 r7 @- f2 E% c- Z* F1 [. d公仔箱論壇註解：tvb now,tvbnow,bttvb1 r- u! |+ j( X& T
1 X" I7 N% ^( }) `: k5 H' t' t公仔箱論壇柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 www2.tvboxnow.com9 o: y! F" o# `8 \% G
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
% _, B9 B% z. s" t9 g9 Mwww2.tvboxnow.com枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
* d; x/ z2 }, r! _3 a甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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