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腰椎间盘突出症: 保重 “龙骨”!


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巴基斯坦前总理贝娜齐尔被暗杀,枪弹伤及脊椎因而丧命,乍听之下,似乎支撑人体的“龙骨”脆弱得不堪一击。包括电视剧也让人产生这样的错觉:脊椎受伤会导致瘫痪、神经受损或其他各种后遗症,所以,脊椎伤不得!
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. t2 f1 G7 n3 b, Utvb now,tvbnow,bttvb脊椎骨的重要性毋庸置疑,但这条形态似龙的“龙骨”真的如此脆弱吗?一旦受损,就会瘫痪、弱智、昏迷,甚至命丧黄泉? % w( Z( i& D% t, P: G3 |8 N
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事实,原来并非这么一回事……脊椎骨常背黑锅!www2.tvboxnow.com: I+ ?0 \2 E- m* ~

% v2 {/ ~& f& z! c公仔箱論壇人体的骨架是由26块小骨块所形成的脊椎撑起,并由肌肉、神经等软组织维持姿势和活动,人体的脊柱则是由24个椎骨、骶骨和尾骨借椎间盘、椎间关节及许多韧带连接成一个整体,既坚固又柔韧,能屈能伸。
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) A7 I1 m  A( D) z6 I4 W+ `; b+ v脊柱的骨突分布于每块脊椎骨的侧面和背面,肌肉和韧带就附在骨突上面,起着增强和带动脊柱的作用。脊椎的孔隙沿着脊柱串联在一起,形成保护脊髓的通道。
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一般人以为正常的脊椎应是排列整齐的状态,其实不然,脊椎稍微突出属正常,每块脊椎骨之间,都有一块名为“纤维环”(软骨/椎间盘,Annulus Fibrosus)的软组织。
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. l2 B+ h6 j2 @" N  DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊椎骨周围的软组织受损导致疼痛 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y' S7 A/ g2 a3 c

7 `: g) c, J1 e( x& }! @tvb now,tvbnow,bttvb人体组织共有硬组织和软组织两种,前者是就是骨头之类的部分,神经、韧带、肌肉、软骨等就是软组织。当身体某些部位感觉疼痛,尤其是长期患有腰腿痛毛病的人,问题关键并不在于脊椎骨,而是脊椎骨周围的软组织受损所致。 8 O4 P/ |$ ?7 i/ e! g' u
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疼痛不是因为脊椎骨本身受伤,骨头这样的硬组织基本上并不容易受伤,引起问题的是骨周围的肌肉,所谓的骨疼痛是肌肉在拉扯时受损,并非骨头本身的问题。 公仔箱論壇: Z  h" \7 h2 y- W) b! }4 ?

/ w* l) g/ |3 \9 I6 ?当脊椎骨的纤维环受损或压进椎骨时,往往会压伤位于脊椎骨内部的中枢神经。不过,纤维环并不是脆弱得不堪一击,只有遭受猛烈的撞击或拉扯时,才有可能会破裂,继而压伤神经,造成严重的后果。 / t2 a4 d$ e- r5 R

) R) x+ j3 e+ _, k& @公仔箱論壇所以,贝娜齐尔不是因为脊椎受伤而毙命,是因为中枢神经受损或破裂而导致丧命。同样的,那些所谓脊椎受伤而造成瘫痪、昏迷、弱智等情况,实际原因是神经受损,不是脊椎骨的问题。公仔箱論壇  m, }& e. c! x! q  q
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人体以神经系统为核心,神经系统从脑部分散出来,接收并支配全身各处的感觉和活动。若神经系统受到压迫或因故使传导线路受阻,受阻的线路便可能出现系统功能失常。 3 _+ J; }& Z/ A5 s) y

8 h2 }. F9 z0 I/ s+ Z; {tvb now,tvbnow,bttvb脊椎骨歪曲亦会压迫该部位的肌肉和血管,影响循环功能,令废物代谢功能不协调,养分补充不足等,因而加速阻碍肌肉及骨骼系统的正常功能,最后导致各种疼痛。 公仔箱論壇: j( L. x! \) W' J. @& k/ b

3 e1 s  C( `3 `; Ntvb now,tvbnow,bttvb至于脊椎骨歪曲的原因都不甚相同,视乎个人生活习惯及活动状况而定,而以长期不良的姿势与施力状况为最主要的因素。
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* o7 N# g) N+ d- h  L5 K2 ktvb now,tvbnow,bttvb脊椎骨歪曲的常见因素 习惯用某一边使力的人 公仔箱論壇% l) P0 ~7 D! j( L7 R
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● 身体两侧所承受的压力失衡,就会导致脊椎骨歪曲。这是因为当使用一侧提重时,身体为了维持左右平衡,不致跌倒,一侧的肌肉必须用力拉扯,导致脊椎骨歪向一边。
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* O2 z/ S; b0 l: o; }长期侧睡的人
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) P% o3 S: C. J/ g) Owww2.tvboxnow.com●睡眠不外乎俯睡、侧睡及仰睡,上述症状其中侧躺睡觉的人就占了一半以上。虽然有些人睡觉时会变换姿势,但最终还是以最习惯的姿势占最长时间。不正确的睡姿易导致脊椎骨歪曲,因为肩部及臀部的阔度不同,肩部较窄,臀部较阔,两者都比腰部阔。侧睡时,须以肩和臀部支撑身体,贴着床面的一侧肌肉筋膜也会被伸展拉松,加上地心吸力影响,本来应该是悬挂于中央的脊椎骨便会逐渐向下弯曲。 % v7 I5 e1 C3 C, D+ \  \

* K' r) j+ C2 L1 q! Z& k6 ltvb now,tvbnow,bttvb习惯侧坐一边的人
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$ |1 M! {$ K9 V8 G! ]1 o5 K公仔箱論壇●侧坐对人体骨架的影响远远超过想像之外,因为它能严重使身体前后、左右的肌肉伸张能力及骨骼排列不平衡,导致骨盆及脊椎骨歪曲等。侧坐时,两腿会放在身体其中一边。人体为了避免往一边跌倒,自然会将上半身的姿势歪回来,这时腰椎骨便可能出现歪曲现象。与此同时,为了使头部保持正直,肩部和上半身的椎骨亦会产生歪曲。这种自正作用会令人出现明显的高低肩。如果习惯以这样的姿势谈话、阅读及看电视,会令脊椎骨歪曲的状况逐渐恶化。
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" q: [2 f/ B% }, d  Jwww2.tvboxnow.com伏在桌上睡觉的人
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●许多人都有午睡的习惯,但很少人注重午睡的地方,认为午睡是休闲的活动,只要方便就行,因此很多时都习惯以不正确的姿势,即伏在桌上睡觉,殊不知这样会慢慢导致脊椎骨歪曲。因为若脸孔伏在桌面上,便无法呼吸,于是自然会把脸孔侧向一边,而双手必须上下交叉叠在桌面来支撑身体。这两种动作都会使上半身的肌肉不平衡,导致脊椎骨歪曲。 ( a0 o  k0 T$ A( r; k5 I9 u9 G

' Y4 G8 w/ C6 H* y; |公仔箱論壇误诊又误疗 加重病情!腰椎间盘突出症(软骨突出)
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高搏强调,腰痛是最容易、最常被误诊为“腰椎间盘突出症”的毛病。即使是骨科医生,也会犯下这样的错误,10个腰痛的人当中,有9个被误诊为“腰椎间盘突出症”。 tvb now,tvbnow,bttvb$ T7 C+ S) m8 x. j+ \

$ @* E  H) e( m公仔箱論壇腰椎间盘突出是腰腿痛病因之一,主要症状是腰痛伴坐骨神经痛,腰通常局限于腰骶附近,坐骨神经痛常为单侧,下肢麻木多局限于小腿后外侧、足背、足外侧边缘等处。
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$ ~2 `; m" k' Q& H, f1 Y+ R" G正常椎间盘的弹性很大,能承受巨大的压力与剪力,随着年龄的增长,加上经常受挤压及扭转等外力损伤,椎间盘的结构可能发生退化和破坏。 公仔箱論壇; \; T; Z- g7 b8 ?

( E2 m: ?% T! F/ I3 R* m) [) b  R按照传统的医学说法,当椎间盘后部压力增加时,纤维环很容易就会破裂,髓核向后外侧突出,压迫神经根,导致腰腿痛,但外科手术切除突出的椎间盘时,却找不到完整的髓核,而是纤维环和髓核混杂一起的斑痕组织。
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5 o  j7 F# @! _; n公仔箱論壇有关的斑痕组织溢出的部位多在后外侧结构薄弱处,也就是脊神经根的出口,突出的斑痕组织,会随着时间的推移或因为扭伤,与神经根周围的系膜发生粘连,当神经根受拉扯时,就会引起疼痛的症状。
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初期患者可用保守疗法、药物滴注等方法,消除水肿和炎症反应,或者经过休息,暂时缓解,却只能治标而不能治本,此外,外科椎间盘摘除术创伤相当大,而且容易引起并发症。
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因此,高搏提醒面对腰痛问题的人,引起腰腿痛的原因有很多,包括腰背筋膜牢损、骶棘肌损伤、腰三横突综合症、骼腰韧带损伤、臀部肌肉损伤、腰椎滑脱或移位等等,无须妄下定论,以为患上腰椎间盘突出症。 tvb now,tvbnow,bttvb  q  g" `& Z1 K4 f6 t
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“腰痛、腿痛的人,务必先接受X光检查,因为90%以上的‘腰椎间盘突出’其实是正常的,疼痛很多时是因为软组织受损,不是腰椎间盘突出症!
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6 n9 k. m3 Z# T# ^, ?“误诊加上误疗,不但无助于解决问题,消除病痛,反而会加重病情。”
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