为改变公立医院“以药养医”的局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加药事服务费。
; `& j" F1 f: _昨日，在今年全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺专题阐述了中国医改新政。陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。 + }: Y1 p4 e' Z
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技术服务收费标准将调整 , L+ d6 F/ @0 m' `5 f: }
7 R* I4 w m& i- X' ]% b) A& k; Y公仔箱論壇目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而据陈竺介绍，公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。 ) Z, O. |& c5 F, T, Z5 c7 n4 O
4 P8 S" F9 |& c4 |www2.tvboxnow.com陈竺表示，医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。
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据陈竺透露，药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。 # y9 a5 S0 b; K
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据记者了解，是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。
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1 G6 u: _+ ~- D3 Z9 b/ Z3 O. Ywww2.tvboxnow.com陈竺介绍的改革方案，还指明了政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。
2 V1 \( p: ~9 M% a! @! B: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 N( l, a: |2 otvb now,tvbnow,bttvb今年颁布基本药物目录
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卫生部还表示，今年我国将制订并颁布国家基本药物目录。有关部门将完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。国家还将确定国家基本公共卫生服务项目。
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■ 名词解释 & B* D$ o* O. e! s+ x7 P
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药事服务费 指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。 tvb now,tvbnow,bttvb8 O& K- x) l* R+ o5 d r
, n$ i/ J8 ?/ M# g公仔箱論壇业界普遍建议，该费用在医生开处方的同时进行收取。药事费旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值，遏制医生靠开“大处方”，“贵处方”牟取“提成”。
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( W% C/ m4 l0 \& E( V- ?$ ]■ 解读
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/ e3 v/ ^' `8 c9 m6 o药事费短期难明显提高
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# u; C& i. N/ X3 Z6 o* S( QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有医院称，政府应核算清楚医院支出与收入 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R: o; E( i* V6 E& ?9 a1 r! ]
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本报讯 （记者魏铭言）对于公立医院试点医药分开的新政，昨日人民医院院长王杉认为近期医疗服务价格不会有明显提高。 ! q0 A7 Z/ V) r+ p8 Y7 ?
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王杉说，医院取消药品加成后，形成的政策性亏损有多少、通过什么渠道来补偿，关键是政府要先核算清楚每家公立医院的医疗服务支出与收入。在没有企业化成本核算的基础上，无法科学定价药事服务费或其他技术性的医疗服务收费，也无法明确政府的增加投入。
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目前普通公众自己负担的医疗卫生花费已经很重，“看病贵”呼声不绝于耳。（在这种舆论背景下），作为医院管理者，不会奢望医疗服务价格在近期有明显的提高，并与医疗支出成本相符。 % ]1 T$ J6 v0 \" P
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5大改革方案近期下发 6 X& I9 |. g. I! I# B
7 C( f& v/ y ^* K& ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。医改意见以及五项重点改革实施方案将于近期下发。五项改革是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
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8 Z* K0 }# @3 f0 |' c- n. @3年卫生服务覆盖社区
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中国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。三年内要新建或改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区2400所社区卫生服务中心建设。 8 h$ M) f& Y% e2 `
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重点支持2千县医院
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自今年开始，三年内中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。
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0 \! V9 ^% \+ o! V% g( c今年还要全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心卫生院，平均每个县2-3所。 tvb now,tvbnow,bttvb+ z7 h( N; P3 p- O, D
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医改征集意见逾20万
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* p/ p+ n0 }* a陈竺表示，医改征求意见稿于2008年10月14日公布，引起了社会各界高度关注和热烈反响。目前共收到各方面提出的具体意见建议超过20万条。 3 I, p X# a) q, l5 W
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———摘自2009年卫生工作会议 |
發表於 2009-1-9 11:40 AM
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