手術治療技術進步及抹片篩檢，讓仍在癌前病變，未進展到侵襲癌階段時，已能開始治療。
: n8 [. y; O, d- j: Y) \# S9 e+ t& v% U& N( y+ `; D6 |. B
但中華民國婦癌醫學會理事長王功亮指出，中重度癌前病變患者仍需注意，人類乳突病毒可在體內潛伏10幾年，若未追蹤治療，有50%的機會惡化變成侵襲癌。
% V( s2 }( u7 b/ R+ A% O0 [+ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @) q- @. F* M4 q; n+ F
為此，中華民國婦癌醫學會決議，從明年起不再稱呼「癌前病變」為「零期癌」、「原位癌」，降低患者不必要的恐慌。公仔箱論壇2 n: X4 _/ v+ O) I6 m) a
; c) Y$ c; K0 |, Ftvb now,tvbnow,bttvb子宮頸癌絕大多數是感染人類乳突病毒，透過性接觸的傳染機會很高，期別可分成2大類，分別是癌前病變與侵襲癌，其中癌前病變可分成輕度、中度、重度，都不是真正的癌症，輕度癌前病變患者只要追蹤即可，不用特別治療，但中度和重度則要治療，否則很可能會惡化成侵襲癌。
2 L4 [: ]* o: k* w$ d, e( L2 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A6 P3 j/ A$ S- E6 r; J
侵襲癌則視病變範圍、程度，分為一期、二期、三期、四期，各期又可再分成A、B，而A是較輕微的；B是較嚴重的。王功亮醫師表示，二期患者除了接受根除子宮手術外，是否加上放射線治療未有明確定論，但中華民國婦癌醫學會將自明年起，把二A期再分為二A1與二A2，腫瘤達4公分以上時就是二A2，除手術外要再加上放療，或直接以放射線治療。
# l- n0 ~) U3 Z' Q3 G* g" dwww2.tvboxnow.com. n/ ?- {' W$ I# ^ B$ j3 c
癌前病變，輕度者2/3不發病
: D* ?/ T# S8 ]' o( Y公仔箱論壇癌前病變(Cervical Intraepithelial Neoplasia，簡稱CIN)，CIN第一期患者約有2/3可藉由身體的自然清除機制，而不會發病或惡化，所以只要每年定期追蹤即可，王功亮醫師說多數女性屬於此種感染。
; E6 S& L0 j( L3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 f2 L9 ]) j. ?# t* R8 i$ h
但CIN第二期、第三期分別是中度與重度，就需做子宮錐狀切除術，也就是透過陰道鏡將病灶切掉，不用住院，門診手術加麻醉只需幾分鐘的時間，但必須長期追蹤。tvb now,tvbnow,bttvb, K: S! l. ]2 P+ k& l; f$ x
" H9 f$ u- j- k. D7 O4 H4 s術後密集回診追蹤
+ E; n1 k' i/ U中度和重度癌前病變在做完子宮錐狀切除術後，3個月內每1至2周就要回診一次；術後4至6個月要再做一次抹片追蹤；之後每半年也要做一次抹片，直到病情穩定、無復發或惡化情況後，改為每年做一次抹片。5 ?: u7 n Y/ e9 P: ^! S
公仔箱論壇- N3 T1 P8 \$ c+ t' q! ]+ Q: b
首次性行為後做抹片
! \( m* E1 U! o5 U$ g1 [7 W8 ]雖然女性30歲後可免費接受子宮頸抹片檢查，但性接觸時間若是青少年時期，建議在有性行為後，3年內應至少做一次抹片檢查，較保險的作法是連做3年、每年一次的抹片檢查，提高確診率。公仔箱論壇' v- [' U7 [2 s4 b% ~
侵襲癌
$ @; X, C% \3 otvb now,tvbnow,bttvb
7 \" U/ K4 \/ `3 [公仔箱論壇依據年齡選擇療法www2.tvboxnow.com8 E* p' v) D- Q5 K
子宮頸癌侵襲癌的人數雖然不多，台灣每年約有1828位，是癌前病變每年約3766位的近1/2，治療方法主要為手術切除子宮、化療、放射線治療。
, K& i* i: {/ S; \, @tvb now,tvbnow,bttvb
0 H C& Y4 W" F0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王功亮醫師說，除了本身病況發展的考量外，患者的年紀也是選擇治療法的重要參考指標，例如還很年輕的患者若選擇放療，副作用可能會影響往後的性生活，所以可能會再搭配藥物治療。若年紀較大如70歲以上的患者，可能無法手術，就要改以放療或搭配藥物。
! k% C5 `% p6 x! f; z% UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' [7 M6 Y: _ R/ a' h晚期須全身性化療公仔箱論壇3 A) x! Y/ @$ j
王功亮醫師也說明，癌症分期在二A以前的患者，其實放射線治療與開刀的效果差不多，但放療可能會使骨盆腔附近組織變硬，也可能使膀胱等腹部器官發炎等，所以若能做手術就可考慮手術。但二B期、三A、三B及四A期這些患者，因癌細胞不只存在於子宮，所以開刀的效果有限，應考慮放療加上輔助性化療；至於四B期，就必須以全身性化療為主了。
M) ~- `3 E* Q* }
& d2 [( }- h1 O( x7 h' q) K& B, A( {公仔箱論壇早期存活率達95%
1 s" `. x: y7 g- K. |8 P: Ctvb now,tvbnow,bttvb子宮頸癌的治癒率在癌症種類中算是高的，若是一A期，5年存活率都有95%，之後的期數，存活率會慢慢減少。
& y/ C9 q4 v7 U, y, t公仔箱論壇8 ?- l7 l8 g& T+ G
曾開過刀、復發或是晚期的患者，化學治療是不可少的，現在有新的化療藥物獲健保給付，可與鉑類藥物一起使用，效果比單獨使用鉑類藥物好，不過會有骨髓抑制、貧血、噁心、嘔吐等副作用。 |
發表於 2009-11-19 09:18 AM
| 