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回春

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9 e! \( V" a! Q0 t1 Z) E, ftvb now,tvbnow,bttvb失眠，又稱不寐，指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有時醒時寐等，嚴重者則徹夜不能入  M" g( l  x% ]  U& L  a8 ?3 G
寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步，社會壓力也越來越大，壓在人tvb now,tvbnow,bttvb4 D: j6 p5 L( W5 S: a
們身上的精神心理負擔也隨之加大，而失眠亦成為這種時代背景下的常見病，越來越多的人被他所困擾，嚴重地影響了人們的生活和健康。
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就西醫而言，失眠屬於一種神經官能症，並沒有很好的診療措施，僅能給於鎮靜催眠藥，如巴比妥tvb now,tvbnow,bttvb. G9 F5 m0 I) `& ~7 a$ V
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固，長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期tvb now,tvbnow,bttvb& _$ p! C, x. o- D5 k7 t
服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用，甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的
; W! W" ^0 |; ?" lwww2.tvboxnow.com藥物就是安定，它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮，出現過敏反應，大劑量應用則可出現共濟失調。
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# w5 T3 e# B- H7 Mtvb now,tvbnow,bttvb而中醫在這方面就有較為顯著的療效，他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠，以乃tvb now,tvbnow,bttvb* A3 V8 @. Z' H- s" N
與人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般
7 j% N8 E2 |7 T4 f( D) utvb now,tvbnow,bttvb根據其病因病機的不同分為以下五大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j# g7 b" K7 L) S" d
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1 心脾兩虛，生化之源不足，心神失養。臨
: H8 X& ^& U3 Z+ y$ b9 e  t' a* z床常用歸脾湯治療。
+ c2 `  m4 A3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) \# g4 @$ {: ?7 _3 }8 F# M- Q' J公仔箱論壇2 數傷於陰，陰虛火旺，陰不斂陽。臨床常www2.tvboxnow.com9 R: K* u1 z% z. u
用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U! C* [$ f, A$ H

/ f  j' {: N) b" l& g: b! w7 t公仔箱論壇3 心虛膽怯，心神不寧。臨床常用安神定志7 J$ h7 k9 N5 V, }- p" [
丸、酸棗仁湯治療。tvb now,tvbnow,bttvb& L. j3 t, F. p" f& E3 ]( q
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4 宿食停滯化熱，痰熱擾動心神。臨床常用
  t3 B" J, I2 j: \9 k5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫膽湯治療。
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% [# _/ D+ R$ [% X公仔箱論壇5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍
1 E  |) `4 d0 _# P+ H+ |* v6 e; ^薈湯治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r/ L# Y) J$ k3 T: ~

6 X/ h: Y: s. w/ Ntvb now,tvbnow,bttvb以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
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# A' @& ~3 {) I  G" @+ w* R. \! Z9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。通過近期對祝老師病歷的整理，我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^4 ~% E! x( Y4 I6 ^- p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K5 O! P# X2 d8 U8 @
一歸脾湯類
: _4 {, m: A3 ?3 V$ b- c/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j9 H- z% B5 U; S) s& U* i6 L; C
此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症：疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現：貧血貌、唇淡面白、心' @  O1 J/ \( e6 |2 r1 m
悸心慌等。現舉一病例如下：
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& ^/ v8 C6 o6 ^www2.tvboxnow.com安某女 32歲9 s" E* F/ W4 r8 k7 ]1 h8 }6 W0 X

. K- H5 c) y7 n; F; F來診症狀：舌偏紅，邊齒痕，舌下瘀。右脈沉滑，左脈浮弦沉弦滑，手心熱。月經適至，將淨。頭暈，頭熱，惡心，眠差，入睡困
7 p2 j3 K" {6 X- m. r# {+ U+ ^+ M難，易疲乏，欲睡卻難入睡，多夢，貧血，臟躁（心煩、愛哭），嗜甘，口苦。- u, v1 y5 x9 }. w, F! y9 K; ^

$ R9 M1 q; F! G, M9 G* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方：白術15克，黨參10克，生黃芪30克，+ z1 ?0 f; f9 U
當歸10克，甘草10克，茯苓20克，遠志10克，酸棗仁10克，
* m: }1 |. g" S+ F公仔箱論壇木香10克，龍眼肉10克，法夏10克，麥芽30克，大紅棗7枚，www2.tvboxnow.com8 x8 Z8 l0 G* [! q' m) X* j
阿膠珠10克，黃芩10克，黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥
) y$ ^( Y( B5 H  Kwww2.tvboxnow.com中。5 A9 n& p& Y' l. r- }, y" ?: E. V
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按：上方擬歸脾湯為主方以補養心脾，生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛，清陽不升的表現。貧血、
" k3 w4 j, U5 B( I4 p7 ktvb now,tvbnow,bttvb心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯，乃因為此人又臟躁的表現，假如此方既可補養氣血，療其臟躁之疾，又可調和營衛以安神。方中還應公仔箱論壇  p. R" s6 T7 W- p- K9 A: }; w4 T
用了黃連阿膠湯，以滋陰降火，養心安神。這是根據其一種要指症：口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現，而臟躁是肝腎陰虛的表現，故用此方。又因熱邪不www2.tvboxnow.com7 d6 o$ S* A. D- @, c7 b' w
盛，去白芍。最后加一味法夏，與茯苓為安眠的對藥。
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5 i7 P* B  ~! V( J公仔箱論壇二．黃連阿膠湯類，即指心腎不交，腎陰虧虛，無以上交心火，心火獨亢，而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩，入睡難，腰
+ I  h9 X1 _2 z9 e! D1 Vwww2.tvboxnow.com酸，咽干，口苦等陰虛火旺之象，其記載最早源於《傷寒論》：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”《脈經》對www2.tvboxnow.com- l3 M% o* R* c' m* d( y! c
此注曰：“風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。”《注解傷寒論》
4 s: Y* Z0 b1 i5 b: Zwww2.tvboxnow.com對此方釋曰：“陽有余，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱﹔陰不足，以甘補之，雞黃，阿膠之甘，以補血﹔酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。”現
' U/ F- `# ?+ u) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。舉一病例如下：
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: O8 y, {$ F$ K) J' B3 v. L. A2 D; V7 Utvb now,tvbnow,bttvb陳某女 55歲
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' Q! x4 Z4 X$ i2 q9 F來診症狀：舌淡紅偏暗，邊齒痕，津沫，舌下瘀，左脈沉弦滑動，右脈沉滑動，手心熱汗。絕經兩年，自16歲起，每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感，而后心慌心悸，持續十幾分鐘，近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg，腰酸累沉，難入睡，臥則心慌，心煩，愛哭，咽干，納差，飢而不能食，便不暢，且干
* L. y; K- j5 G- F. m公仔箱論壇而不易下，消瘦，嗜咸苦。
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處方：黃連5克，黃芩10克，白芍20克，www2.tvboxnow.com+ Y, x6 e' d' c/ G) ]; L
炙草6克，阿膠珠10克，枳殼20克，全栝樓20克半夏10克www2.tvboxnow.com  Q5 M& }4 |0 _, w; U
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睡前沖雞子黃一枚。www2.tvboxnow.com) f( W8 s. o+ D) p

: e5 \* p  P2 h: s- l公仔箱論壇按：本方以黃連阿膠湯為主方，煩，難以入睡，咽干，腰酸，便干，均為陰虛火旺之象，故擬黃連阿膠湯滋陰降火，養心安神。加( p! x: D! Q! W/ f( j  e
入枳殼為通其便，加入瓜蔞、半夏，有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現，如心慌，心悸，嗜苦，故以瓜蔞，半夏以通陽泄濁，豁痰開竅。3 u) m' M8 j2 L: d
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三．十味溫膽湯類。
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此類病人有一顯著特點就是易驚，屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現，如舌苔黃膩，頭重，入睡難，困乏，納呆公仔箱論壇  f0 C% I* p& R$ ?( ~
等。現舉病例如下：
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李某女 36 tvb now,tvbnow,bttvb# O+ N, @# F- w( Y8 U) ]
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來診症狀：舌淡紅，舌下瘀甚，左脈沉弦滑，右脈沉弦滑，手心熱汗。tvb now,tvbnow,bttvb. M0 b4 X/ E# I

0 ~, T+ D9 T/ e& e& H' a0 b' mtvb now,tvbnow,bttvb臟躁（喜煩，愛哭），食涼則胃脹痛，膽小易驚，氣短，眠差，好緊張，兩脅肋痛。
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處方：十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金
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四．逍遙散類。公仔箱論壇- b  D& Y& p/ S

2 r) g5 p3 M7 r: b$ |# a: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此類病人有肝郁脾虛的體質，最為常見。常表現為急躁，易怒，疲乏，納差，入睡困難，脅脹，女性則乳脹。神性失眠亦可以用此TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?/ R/ T+ G2 |7 q. v0 l) [2 Q: _
方。舉例如下：公仔箱論壇. K1 g- {; J8 n  f0 r
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黃某男 60
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- i" D! b" p' K1 j  A% n5 w8 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。來診症狀：舌紅暗，苔黃膩，邊瘀斑，舌下瘀，左脈浮弦數，右脈浮弦數，手心熱汗。
4 i+ f0 T" _; ~$ j' y1 S) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb' P0 N; D- @. \/ N
BP160/85mmHg，自國外回來后，
' k, F6 T4 v1 Z4 C血壓偏高，眠差，口干，嗜辣，目干，左胸悶，頭脹痛，頭沉。
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) F3 z: X! Z' c; t& htvb now,tvbnow,bttvb處方：逍遙散加：夜交藤10克，合歡皮10克，菖蒲10克，
( |0 k  E5 `" v  E" j& X! ?# r4 u' `tvb now,tvbnow,bttvb遠志10克，五味子5克，酸棗仁20克，生龍牡30克，懷牛膝10克，$ P- t9 v8 w, R# p' H6 t* e$ M
法夏10克，茯苓20克tvb now,tvbnow,bttvb" ]1 M. t& w" |: O" D! p
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按：此方以逍遙散為主方，佐加安神、降壓之品。
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除此四大類外，祝老師佐加一些安神之品，如半夏與茯苓，菖蒲與遠志，夜交藤與合歡皮，生龍牡與五味子，根據不同的病証以隨
0 M0 ]! z. j% L5 K" atvb now,tvbnow,bttvb証加減。
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! U" Q/ x' |- M6 v, nwww2.tvboxnow.com作者:祝肇剛
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