[健康資訊] 金馬得主朱科豐53歲癌逝！大腸癌初期不明顯，出現６症狀要小心

每天腹痛、拉血便驚患大腸癌第四期轉移到肝

金馬得主朱科豐53歲癌逝！大腸癌初期不明顯，出現６症狀要小心。
憑藉電影《叱吒風雲》榮獲第58屆金馬獎「最佳動作設計獎」的資深特技指導朱科豐，於2018年檢出罹患大腸癌第四期，從此展開漫長的化療。但抗癌4年最終仍不敵病魔，不幸於昨20日逝世，享年53歲。他生前於臉書寫好告別文，表示「自己已經不帶病痛到，另外一個地方了」、「現在不辛苦了」向大家道別。朱科豐為台灣影壇資深特技動作指導，擅長飛越、爆破等特技場面，曾與陳文輝、馮仁稚一同憑藉周杰倫監製的電影《叱吒風雲》，拿下第58屆金馬獎「最佳動作設計獎」。隨後又飛去廈門加入電影《懸崖》拍攝，沒想到身體卻在此時開始出現異狀，每天腹痛、拉血便，卻找不出原因，於是將工作交接後返台檢查，才驚覺自己罹患大腸癌四期，且癌細胞已轉移到肝臟。
朱科豐曾在臉書寫下自身抗癌的心路歷程表示，自己雖接受手術切除40公分腸子並開始化療，但因肝臟還有顆3公分的腫瘤和主血管幾乎連在一起，只能靠化療縮小。但由於對藥物過敏，每次打化療藥「猶如硫酸液倒在肚子裡，非常灼熱和被人用木棍打的痛苦，是我生平認知自己青春的肉體，感覺最痛的一次…」可即使如此，朱科豐始終正面以對，沒想到抗癌近4年，最終仍不敵病魔，令親友與過去曾共事的伙伴們悲慟不已。
每30分鐘1人確診大腸癌，大腸癌有哪些症狀？該如何預防？根據衛生福利部國民健康署108 年癌症登記報告，大腸癌發生人數為17,302人，平均每30分22秒就有1人確診大腸癌，大腸癌發生人數蟬聯癌症榜首14年，為台灣地區 10 大癌症中發生率第1，死亡率第 3 名。www2.tvboxnow.com7 ^, q6 F3 F3 ?* z. l
許多名人，包括藝人豬哥亮、賀一航、余苑綺、劇場大師李國修、知名導演楊德昌、前立委朱高正等人都難抵病魔。究竟大腸癌有哪些症狀？我們又該如何有效預防？
大腸癌初期不明顯！出現排便習慣改變等６症狀要小心大腸癌的症狀常常和腫瘤的生長情形及位置有關，大部分是由息肉演變而來，初期通常沒有什麼症狀，且大腸癌症狀常與其他良性腸道疾病相似，因此早期發現有難度，若民眾出現以下幾種症狀，要多加留意：
1. 排便習慣改變：排便習慣改變持續超過兩週。例如間歇性便祕或腹瀉，糞便細如鉛筆等，應就醫檢查瞭解病因。# i6 A2 z2 o: t% J4 K6 D5 x: `+ s; H
2. 糞便帶血或黏液：一般痔瘡或腸胃道的出血都是鮮紅色，如出現暗紅色就可能是腫瘤出血。但此種出血的血量均不大，與肛裂的噴出鮮血明顯不同。若有出血狀況應到醫院檢查。
3. 不規則腹痛或絞痛：造成腹部疼痛或絞痛的主要原因，是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所導致，通常可以在排氣、排便後減輕腹痛症狀，但若持續一段時間，建議要做腸胃鏡檢查，瞭解是否有腸癌疑慮。
4. 體重異常減輕：沒有刻意減重，有時覺得胃口不佳、沒有食慾，接著發現體重持續減輕，可能是癌細胞急速擴展，吸收了大多數的身體養份所致。
5. 排便排不乾淨：常有便意，肛門裡老是有東西的感覺，常要上廁所，又解不大出來，常是直腸癌的症狀之一。www2.tvboxnow.com" C- f b% W7 E5 A: E; ?* b
6. 不明原因貧血：腫瘤已有出血現象，每天一點一滴持續流失而不知，就可能出現缺鐵性貧血的症狀。& R- h* a! r+ ?) ~; D0 o' F! r

圖／大腸癌初期不明顯！出現排便習慣改變等6症狀要小心。
大腸癌好發因子有哪些？哪些人是高風險族群？1. 50歲以上長者：根據衛福部國健署統計資料有超過90%的大腸癌發生在50歲以上的人，但是近年來發生的年齡層有下降趨勢。" O/ ~. J* g7 E! c: w T/ \
2. 有家族病史：基因變異、遺傳等，也是重要因素。雖然有家族遺傳的大腸癌只佔所有大腸癌的 5 %，但罹患大腸直腸癌病人的一至二等親（父母、兄弟姐妹或子女）家屬，和一般人相比，得大腸癌的機會高 2～5 倍。" m& J2 h* P; j z* i2 i& |
3. 不良飲食習慣：愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。
4. 肥胖、缺乏運動：過量攝取高熱量、高動物蛋白、高脂肪以及精緻食物，且運動量少者易造成肥胖，肥胖者體內易生腺瘤，增加罹患大腸癌的風險。
5. 不良生活習慣：如吸菸、喝酒。抽菸的人罹患大腸癌的平均年齡比一般人提早2年，抽菸可能使癌細胞更容易轉移到其他器官，術後併發症也會增加，降低存活率。每天喝超過1瓶瓶裝啤酒，男性得大腸癌的風險比不喝酒的人高1.4倍，女性高1.6倍。

圖／愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。僅為情境配圖，取自Shutterstock
健康生活習慣、定期篩檢，是有效預防大腸癌2大關鍵1.「兩多兩少」改變生活習慣大腸癌有許多的危險因子，多半和生活作息有關，包含肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食、抽菸及飲酒等。可透過「兩多兩少」有效預防。
多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出1-2倍，而21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足，因應新型冠狀病毒來勢洶洶，鼓勵民眾養成良好的運動習慣，達到運動防癌又防疫。
多蔬果：每日建議食用3份蔬菜與2份水果，蔬菜1份大約是煮熟後半個飯碗的量；水果1份相當於1個拳頭大小。各色蔬菜帶有維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素；其中的膳食纖維可維持腸道健康，增強對伺機入侵的病菌的抵抗力。
少紅肉：國際癌症總署指出，每天攝取超過50公克的加工肉品或100公克的紅肉（豬、羊、牛）會增加17% 罹患大腸癌的風險，建議民眾適量食用。
少燒烤：根據美國國家癌症研究指出，在高溫下燒烤的肉片或產生的肉汁，滴到火裡產生火焰及煙霧時，會形成致癌物質–多環芳烴（Polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs），隨之附著於食物的表面。因此，為了身體的健康，應盡量減少燒烤食物的攝取。倘若偶爾想滿足口腹之慾，需要掌握4項原則，包含「少醬料、少奶油、去肉皮及去焦黑」等技巧，美食與健康都可以兼顧。
2.「定期篩檢」降低罹患風險定期接受糞便潛血篩檢：根據國民健康署的篩檢資料顯示，糞便潛血檢查結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每22人就有1人為大腸癌，而每2年接受1次糞便潛血篩檢，可降低23%大腸癌死亡率。
國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾，每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查。糞便潛血檢查沒有侵入性也不會造成疼痛，且檢查前不必限制飲食，僅需在使用糞便採集棒刮取檢體並送回檢驗單位，安全又簡單。www2.tvboxnow.com$ N# n' s+ Q, |. d/ o6 N

圖／研究：定期篩檢減29%晚期大腸癌發生率、降35％大腸癌死亡率。7 q) R$ ~5 w: O B
研究：定期篩檢減29%晚期大腸癌發生率、降35％大腸癌死亡率根據國健署民國108年癌症登記資料顯示，大腸癌發生人數為17,302人，平均每天有47人罹患大腸癌、平均每30分22秒就有1人確診大腸癌，發生及死亡人數每年呈快速增加的趨勢，國人平均每13人就有1人終其一生可能罹患大腸癌。www2.tvboxnow.com- G/ {( M B: T7 ]( d9 n7 z5 c1 |0 u
若民眾出現血便、腹痛、貧血等症狀，要多加留意可能是大腸癌前兆，尤其是高齡長者、有家族史、糞便潛血異常等族群，應定期接受篩檢，切勿輕忽罹病風險！
有鑑於大腸癌好發年齡為50歲以上的族群，國民健康署針對年滿50歲至未滿75歲之民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可有效降低35％大腸癌死亡率，及減少29%晚期大腸癌發生率。
符合篩檢資格的民眾要定期接受篩檢，如篩檢結果為異常者，也務必配合進一步做大腸鏡檢查，才能及早揪出潛藏在大腸的息肉及癌症，及時阻斷癌前病變及癌症的進展，避免錯失黃金治療期。

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