美國糖尿病醫學會（ADA）近日發布糖尿病新治療準則，建議患者量血糖次數要依據胰島素注射、使用藥物情況做調整，過去建議一天量三、四次血糖即可，但注射胰島素針數較多或使用胰島素幫浦，有時一天可能需要量八次到十次血糖。
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: D7 P O+ }7 w& a美國糖尿病醫學會這次還調整了糖尿病血壓標準。過去建議糖尿病患者將血壓收縮壓控制在一百三十毫米‧汞柱以下，但各種研究顯示，這樣做對糖尿病患者沒有多大助益，因此美國糖尿病醫學會放寬患者收縮壓控制標準，建議糖尿病患者收縮壓控制在一百四十毫米‧汞柱以下，舒張壓則在八十毫米‧汞柱以下。
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4 [. P- @0 `3 t新標準將糖尿病血壓控制門檻放寬不少，因此需服用降血壓藥物的患人數可能將會減少，患者未來也可以省點醫藥費用。' n- a- [, M" |' U+ ?
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美國糖尿病醫學會醫學主任羅伯特‧拉特納表示，該會持續追蹤各項研究數據，希望醫療準則可以朝向個人化目標邁進，療程原則則盡量一致，原則盡量別變來變去。
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不過美國國家心、肺與血管研究所提醒，患者還是要持續控制血壓，如果有高血壓問題，也要盡快接受治療，血壓一旦飆升，可能增加心血管疾病、腎臟病等風險。公仔箱論壇/ ~" O7 m( L2 b, q, A: {9 N. x
6 T9 U1 L- ~7 I至於測量血糖方面，過去美國糖尿病醫學會建議患者一天量三、四次血糖，有些患者以為自己一天只量三次血糖就已足夠，但多數第一型糖尿病患者需要注射胰島素，或使用胰島素幫浦，此時量血糖次數就得增加，且每天量血糖次數也要視情況做改變。- k3 }# Z6 B+ Q* I! o0 s
0 |" I4 C& X7 X1 b舉例來說，一天注射多次胰島素或使用胰島素幫浦的患者可能需要在用餐前、吃東西前、睡覺前與運動前量一下血糖，如果懷疑出現低血糖或需要開車，也可能需要再量血糖。一天量血糖次數可能多達八次以上。7 @- c5 p/ J( r: ?. k* _7 n, @
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一項美國新研究證實，糖尿病患者在一年的積極運動與飲食計畫下，有可能血糖恢復至發病前的水準。研究人員表示，研究中九個二型糖尿病患者中一人症狀完全緩解，這個結果相當非常罕見，給病患一個希望──透過改變生活習慣、控制飲食與規律運動，可能獲得藥物控制血糖與降低併發症的相同效果。
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研究學者愛得華表示，長期以來醫療上的假設，一旦民眾罹患糖尿病，就不可能恢復正常，但是透過這次的研究，可以提醒糖尿病患，透過健康的飲食，以及積極的規律運動，保持健康的體重，就是夠幫助糖尿病患改善病況很好的方式，實驗最初的目標是在研究心血管疾病改善，卻發現糖尿病患者卻因此有非常好的改善結果。/ M' d. O/ T8 b/ \/ e8 M
9 h# f0 l ?$ J4 D. Z( l這項研究調查了4503位超重或肥胖的民眾，隨機分配他們兩組，一組限制每天的熱量攝取為一千二百卡，另一則是一千八百卡，並且每週至少增加三個小時的運動時間，一年後發現，有百分之十一的實驗民眾，糖尿病病情得到舒緩，並且還發現，若是健身效益越強，體重高於標準體重越多的民眾，減重至標準體重，改善血糖狀況效果越好。7 Y7 s s9 G! G; _1 F; t- A6 X
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美國北卡羅萊納大學約翰博士表示，這項研究的結果，顯示改變生活方式對於改善糖尿病，是有非常正面的效果。西雅圖健康中心的研究員大衛博士表示，能夠從一些研究中發現，有些必須接受減肥手術的病患，當術後可以發現糖尿病症狀得以緩解，任何糖尿病高風險族群，尤其是肥胖者，都應該考慮改變生活習慣，或者進行減肥手術，來改善糖尿病症狀。
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發表於 2012-12-24 10:23 PM
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