[健康資訊] 避孕法 (马来西亚资讯)

國家人口及家庭計劃發展局（LPPKN）最新調查顯示，在注射避孕針、置入子宮環、結紮手術和計算安全期等避孕方式中，大馬人最喜歡的避孕法是服食避孕丸，其次是使用安全套。而在避孕人口當中，服食避孕丸的人士佔71.7%。雖然大馬早前曾引進毆美流行的皮下埋植避孕棒（Implanon）的避孕法，但卻因它的價格昂貴及需動手術，而乏人問津。6 q8 s$ P  j5 S

吉隆坡婦產專科俞偉明醫生說，避孕丸受歡迎的主要原因是可達到99.9%的避孕效果。“雖然皮下埋植避孕棒方式的有效避孕期長達3年，但選用這個方式的婦女卻必須通過手術植入避孕棒。醫生會在替婦女進行局部麻醉後，才開刀將避孕棒植入婦女手臂中段的皮下部位，以便婦女通過皮下組織吸收的方式達到避孕目的。”& s. T( h( `2 e
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他解釋，手臂下方是比較少活動的地方，所以可減少使用者觸及避孕棒的機率。如果植入使用者的臀部，避孕棒每天就會被臀肉擠壓，使用者到時可能會產生不適感。避孕棒的價格介於400至500令吉之間，但在加上植入及取出等小型手術費後，總費用逾700令吉。相比之下，同樣擁有避孕3年功能的旋T子宮環就便宜得多。每個子宮環的價格是50令吉，加上植入及取出的費用後，總費用最多也只是250令吉。! h4 y& }# Y" L
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俞偉明分析，雖然避孕棒的避孕期限較長，但它的價格昂貴，所以多年來仍無法取代擁有相同功能的子宮環。也因此，皮下埋植避孕棒的避孕法雖在外國大受歡迎，但在大馬卻沒有市場。
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他也披露，事後避孕丸的成功率只是80%，而這類避孕方式只是一種補救方法。
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此外，據聯合國人口基金（UNFPA）估計，2000年至2015年間，在人口增加的同時，避孕的需求也將增加40%。www2.tvboxnow.com( E% Y+ H1 T, ~; T

與此同時，國家人口及家庭計劃發展局最新的調查資料也顯示，大馬避孕人數已從2000年的6萬7426人揚升至2004年的8萬2964人。這項調查結果也顯示，在“最受歡迎的避孕方式排行榜”上，避孕丸高居榜首，安全套位居第二。www2.tvboxnow.com2 s1 J; e* r; L* r  P
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不過，避孕丸的使用人口高達71.7%，而安全套的使用人口只佔了11.1%，顯見兩者的使用人口數量差距很大。tvb now,tvbnow,bttvb6 ^, k( X& f' ?3 z  z& N( |2 K2 v
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至於我國民眾所採用的其他避孕方法尚有打避孕針，使用人口佔7.7%、子宮環，佔4.4%、結紮手術佔3.8%、計算安全期佔1.1%等。
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植入Implanon避孕棒
88%使用者經痛改善
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Implanon避孕棒的形狀如一枝細管，長約4公分，含有68毫克的孕激素（Etongestrel），它能阻止卵巢每月排出卵子，同時也具有防止精子進入子宮的作用。3 S* y8 b3 k, \% D

雖然它和其他避孕藥一樣擁有副作用，如導致使用者經期紊亂、長粉刺、肥胖和脫髮等，但它的副作用仍比口服避孕藥少，這是因為避孕棒的成分是孕激素，而不是避孕藥所含的成份──雌激素。

吉隆坡婦產專科俞偉明醫生說：“如果使用者在植入避孕棒兩個月後感到不適，就得找醫生開刀取出避孕棒。”9 q5 t* ^: _3 r+ M$ O

他披露，臨床觀察報告結果也顯示，14%的女性在使用避孕棒後會長粉刺、6.4%的使用者體重增加、2.5%的使用者會出現情緒波動的情況，也有一些婦女在使用初期出現經期不準、延長、經血量增多等月經失調現象，不過，88%使用者的經痛現象獲得改善。

他指出，避孕棒的植入與取出工作必須由熟悉這類避孕法的護理專科醫生進行，但因大部分本地醫生不熟悉植入手術，所以本地醫院鮮少提供皮下植入避孕棒的服務。4 O! i" t/ V" m  Q
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“即使欲避孕的婦女現在進行了皮下植入避孕棒的手術，日後也可能面對沒有醫生為她取出避孕棒的問題。”

事後避孕丸成功率80%
長期服用影響健康
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在新穎的避孕方法中，除了避孕棒，還有女性避孕套、泡沫、海綿避孕法、避孕貼及事後避孕丸（Morning AfterPills)，但只有後者已被引入大馬。俞偉明醫生披露，事後避孕丸如Postinor-2，含有75微克的黃體素（Levonorgestrel）荷爾蒙，是針對不安全、無保護性的房事或被強暴後可能發生的妊娠，而採取的一種臨時性的服藥應急補救措施。這種藥物一定要在事發後72小時內服用，時間越近越有效。

他解釋，在正常情況下，成年婦女每月排卵一次，卵子可存活12小時左右，而行房後精液可在女性生殖道內存活72小時以上。! w: t- d' E8 m* P
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當精卵結合受精後，一般需5至7天在子宮內著床（即受孕），而緊急避孕法主要通過服藥干擾孕卵著床，從而起到避孕作用。8 }0 }6 S+ ?0 ]

“事後避孕丸不可以當成普通避孕丸來服食，因為事後避孕丸的成功率只有80%，而且激素含量相當高，長期食用會影響健康。”

他說，畢竟這只是一種補救方案，而非預防措施。% a# ?9 X% j# p( P+ T2 D# m# m4 h3 q

服用雌激素加孕激素公仔箱論壇. M, x1 `8 I' A& @7 C. b2 X
停經婦女恐患乳癌

吉隆坡婦產專科俞偉明醫生說，婦女最好不要長期避孕，因為避孕會阻擾體內製造血液，以致身體無法提供鐵質給骨骼，久而久之會誘發骨質疏鬆症。
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此外，荷爾蒙就是一般人所謂的“激素”，包括雄激素、雌激素、孕激素3種。

荷爾蒙對人體新陳代謝及器官之間的協調、生長發育、生殖等起著調節作用。9 t( m9 M$ C  O  p

對女性而言，卵巢是重要的內分泌腺，分泌多種激素，其中主要是雌激素（Estrogen）和孕激素（Progestogen），只有少量的雄激素。www2.tvboxnow.com5 E0 v% Z; z' `, J

更年期的婦女多會服用醫生處方的荷爾蒙補充劑，以紓解煩躁及其他停經後的綜合症候群，也可以減低患心臟病、骨質疏鬆及骨脆等疾病的機率。不過，據美國醫學雜誌發表的一項醫學研究報告指出，若停經婦女服用混合荷爾蒙補充劑（雌激素加孕激素），患乳癌的風險比只服用雌激素者高兩成。www2.tvboxnow.com; Z2 ?* Z" H3 m8 k0 |

避孕方法價格表
安全套：一個約3令吉tvb now,tvbnow,bttvb$ C* H, R% [5 g# @
避孕丸：一盒約10至15令吉
旋T子宮環：約250令吉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f2 J/ k; a( b- L+ e- B. {
Mirena子宮環：（黃體素）約700令吉
避孕針：41令吉/150mg  R' s- D! h$ Y) g& Q
避孕棒：逾700令吉

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