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腦神經受損只可說簡單字句霉菌入腦3歲男童半癱

再有小童感染毛霉菌險致命個案。一名居於福建的 3歲男童,感染存在於周圍環境的犁頭霉菌,先出現癲癇病徵,被送到本港醫院治療後,證實感染毛霉菌引致腦膿腫,是罕見健康人士感染毛霉菌個案。由於神經受損引致右邊身癱瘓的後遺症,男童走路時需要輔助,說話能力亦受影響。男童感染霉菌險死事件發生於 03年 12月。他居於福建,連續五天腹瀉屙水,父母將他送往當地醫院接受抗生素治療,但未有好轉,其後出現癲癇及血壓低。家人帶他到本港威爾斯親王醫院,院方立即安排他在深切治療部留醫,需使用呼吸機輔助呼吸。6 x: R( b9 H4 c4 h; G- v
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一度心跳停頓留醫五月6 q4 h! m( t( l# i1 N( N9 B; y
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感染犁頭霉菌的男童,腦部有嚴重膿腫。
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其後院方為他進行電腦掃描,顯示他有腦水腫及左腦病變。入院第 5天醫生從他左腦抽取活組織切片化驗,之後發現他左腦後方位置,因真菌引致嚴重膿腫;腦炎亦蔓延至左腦前方及右腦後方。化驗證實他感染犁頭霉菌。入院第 7天院方為他進行手術清除膿腫,第 10天男童一度心跳停頓,幸好獲救。由於病情不受控制,男童家長同意醫生處方其他抗真菌藥。男童逐漸神志清醒,可以大哭,能集中焦點看着母親。入院第 37天男童轉回普通病房,留醫五個月後出院。由於男童腦神經受損,接受復康治療後仍有後遺症,走路要有輔助及只可說簡單字句。明愛醫院為他進行不同檢查,亦找不到他有免疫系統問題,故屬罕見健康人士感染毛霉菌個案。院方估計可能他在內地醫院注射抗生素治療過程中,受毛霉菌污染而感染;或因注射大量抗生素,令身體衰弱受感染。中文大學及威爾斯親王醫院專家將有關個案於最新一期《香港醫學雜誌》發表。
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犁頭霉菌存於空氣泥土7 Q* s( q7 r' H5 @+ N. w5 g4 y+ r

) d7 G7 B. v( I0 O, R( V% N磁力共振檢查顯示,男童腦部除了膿腫(箭嘴示),腦部其他位置亦有腦炎。www2.tvboxnow.com$ \6 z7 y1 j/ D4 n
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香港大學微生物學系教授胡釗逸表示,犁頭霉菌與曾肆虐瑪麗醫院的小孢根霉菌同屬毛霉菌,存在於空氣、泥土、植物等周圍環境。毛霉菌主要感染免疫力弱人士,如接受化療癌症病人,死亡率高達五至九成,但甚少感染健康人士。毛霉菌被吸入後可由鼻子上腦導致腦膿腫。他指健康人士不需太擔心,但免疫力低人士要注意日常生活,例如切勿進食未經煮熟的食物。' D% q, O: u% ?4 I! ~4 A
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男童腦膿腫示意圖
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1)居於福建的 3歲男童連續五天腹瀉屙水1 L) z: F5 o; A& G. h" h4 [

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3)家人帶他到本港威爾斯親王醫院治療,留醫深切治療病房
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4)醫生從他腦部抽取活組織化驗,證實感染犁頭霉菌引致腦膿腫
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犁頭霉菌( absidia)
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