7 k1 e9 h0 Q" }% r+ j |
! S% o4 A$ r6 G9 ttvb now,tvbnow,bttvb
% R5 J7 \+ k- m. i6 Q2 t; l: d公仔箱論壇根據統計,國內頭頸癌的罹患人數,近年呈現逐年上升趨勢。
+ T5 P# B+ o* c& ~, z4 R* @- v+ y, s1 M! T1 a; O+ Q& _/ C
頭頸癌的治療策略,除了下咽及喉癌為保留發聲功能,若能開刀,以開刀為第一優先考量,除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外,對整形外科醫師而言,最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。www2.tvboxnow.com5 w0 E, ~6 n! `1 K8 Z/ l# v
4 m* i. Q- q! W: s
重建方式,現今以顯微游離皮瓣為首選,但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構,有時重建結果無法與切除組織相類似,臨床上立即性皮瓣重建後,常有些許功能性缺損,如唇閉鎖不全或嘴角鈍化,造成口水外漏或構音不清楚,或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮,或臉部皮瓣過於肥厚。
0 ?( x. u7 G* h( W: m4 ~# h" e, Swww2.tvboxnow.com公仔箱論壇$ K# i+ n8 E s j0 g
基本上,術後功能及外觀恢復,大部分取決於缺損大小;一般而言,切除範圍愈大,功能及外觀的缺損就愈多。
7 L: @+ |) k2 X9 ]( xwww2.tvboxnow.com
3 T& b) `) l/ @. kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。部分病患於立即性重建術後,需接受放射線治療或化療,尤以放射線治療對皮瓣影響較大,一般而言,表皮會有色素沈澱和角質沈積,真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。
, a: q, I' c3 O9 ]+ Q- rtvb now,tvbnow,bttvb
* K. b( m# ?" v6 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬,必須等到皮瓣趨於穩定,才適合做第二階段的修整手術,主要是針對上述問題進行改善,常見手術包括唇成型術,主要是重建嘴角及改善唇外翻;Z整形術,改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮;修疤手術,目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂,改善臉部凹陷等。
) T- i+ D7 k1 N- O3 n. F0 p0 M' q公仔箱論壇) E/ v. s; L# h
術後的復健對頭頸癌病患很重要,病患若能充分配合醫囑,才可擁有良好的生活品質。8 e1 n4 T; ^& s7 Z
www2.tvboxnow.com( H. z+ c. _1 X- h; w3 @7 E
|
|