[健康資訊] 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖

流螢

肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。  X& @4 R7 K9 r# @

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▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。tvb now,tvbnow,bttvb$ |) R* p% p- B6 {5 ?& d8 o
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雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。www2.tvboxnow.com! Y$ E1 t( s. f" h' V/ P! u

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2 Q+ V7 `9 d$ w4 \1 v& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。' b  M, U( j# U% F' \. J6 R2 q/ j

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3 x8 w/ H% P$ K. Q門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
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另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。 & O" D: R) x4 o: u( ^5 I

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9 J8 w8 s( O8 ~5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。www2.tvboxnow.com& t+ j: t+ j- H- n( T

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肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。公仔箱論壇% a' j! a" P  I& E+ O# w0 y

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◎小辭典◎公仔箱論壇4 @7 P+ ^8 K, |- W

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胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Z# x* Z* n6 J3 t, B1 w
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! \4 ~4 j" H% c, x: l! h胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果

stevenkswong

Any side effect of this operations? Is it dangerous?

流螢

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f4 J  y" U5 b3 c; ?1 ^
糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣3 P  p+ m% a9 \: N$ D
所以需要節制飲食，並藉由藥物來控制體內血糖公仔箱論壇+ u3 m2 \8 D. j$ b1 p. K
但有些病患就是無法克制慾望，或是不按時服藥
! V/ M8 a  f: Ttvb now,tvbnow,bttvb因此藉由手術來解決這種困擾
8 f8 t; C8 ^/ E! P6 rtvb now,tvbnow,bttvb既然會想進食，那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q' I: ~! H- ~% m3 L) M% `! X
減少胃的容量-->胃袖狀切除手術3 s7 X! Y7 o$ B' h4 e: _, n
減少食物滯留在體內的時間，避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術tvb now,tvbnow,bttvb1 y8 A# A0 r& k2 p! j9 z
只要動手術，就會有風險的存在，畢竟是做侵入性治療的動作TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u) l- p: D9 i: a2 O4 o8 d
風險的高低取決於醫生的專業程度，醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等公仔箱論壇4 U) y( K: X& {0 y  u
但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話，應該是較低的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c' a2 |, {* Y
(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)
1 C( b- o* g1 V; X( d2 f0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [' `( v7 W1 d6 ]
我並非專業的醫護人員，所以跟你講解的資料也不一定正確
$ `  L4 [/ s: M+ [/ c2 T: r" a建議還是像專門的醫護人員佐證會較好