丙型肝炎不及乙型肝炎普遍,但同樣會損害肝臟健康。丙肝比乙肝更易根治,近年推出的藥物治癒率更超過 9 成,惟價格昂貴,令很多病人望藥興嘆,而中港合作進行的初步研究便顯示,縮短療程亦能清除丙肝。
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12 周丙肝治療費用昂費tvb now,tvbnow,bttvb/ w) F! ]7 F% z7 M" g! C, \
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感染丙型肝炎未必會有徵狀,例如四十多歲的內地人王靖雯,每年也有做身體檢查,惟因丙肝沒有涵蓋其中,故一直沒有發現,直至去年申請移民時驗身,才知原來自己患有丙型肝炎,而且病毒量十分高,估計是之前做手術輸血而染病。
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她說,知道患病後覺得很痛苦,內地只有干擾素治療,但副作用比較多,不敢嘗試,後來朋友指美國有新治療,一度計劃赴美治病,期後亦知道香港也有新治療,但費用高達 80 萬,最後在朋友轉介下參加中港合作的臨床研究,試用新的雞尾酒療法。www2.tvboxnow.com, |+ }2 N8 D7 x8 w$ d* }! }
0 B2 j/ Y7 u$ P3 q* [4 Awww2.tvboxnow.com領導有關研究的本港腸胃及肝臟專科醫生廖家傑指出,雞尾酒療法是以 3 種已註冊的直接抗病毒藥,加一種蛋白酶抑制劑組合而成。www2.tvboxnow.com b7 n0 l1 c2 M1 ]7 [1 }
! F& i6 j N) \, a0 G6 F他稱,直接抗病毒藥可以阻截病毒鏈生長,從而消滅病毒,臨床療效十分理想,但這類直接抗病毒藥一般療程需要 12 周,藥費便要九萬多美元、即約 70 萬港元,大部分病人也難以負擔。至於沿用已久的干擾素加利巴韋林治療,病毒控制成效只有「一半半」,而且副作用較多。tvb now,tvbnow,bttvb+ E. {3 Q' f/ i4 ?3 T2 W
% E$ Q0 }/ P) g( B4 I3 ^tvb now,tvbnow,bttvb混合藥物成雞尾酒療法
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5 _; h6 c: b1 r/ p: T$ O7 Z8 N2 n公仔箱論壇為了解縮短療程後的治療成效,研究團隊在今年初篩選出 26 名未有肝硬化及較常見的基因 1B 型丙肝患者參與,當中 18 人在開始治療 48 小時後,體內病毒量出現顯著下降,結果這 18 名病人經過 3 個星期的治療後,全部能達到持續病毒反應,即病毒量已降至檢測不到的水平。
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. }$ h" G( E. m+ C6 ^公仔箱論壇廖醫生稱,今次是一個第 2 階段的臨床研究,證明縮短療程的效用與正常療程相若,但就可以幫助病人減低治療成本,3 周療程比 12 周節省近 6 成半藥物,令更多人可以負擔得到,而且療程愈短,副作用也會愈少。www2.tvboxnow.com1 h) F6 a1 ?3 ~: r; @1 @
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他直言,若病人對治療有快速反應,便可能毋須長達 12 周治療也能取得效果,他以開車來比喻:「可以快啲到位咪可以早啲停藥,跌得慢就要長啲時間,就如開車一樣,速度快啲便快啲到,無理由要繼續坐喺度唔俾佢落車。」
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療程短 可降藥費減副作用www2.tvboxnow.com, {" A, |9 [& i
; w+ Y% v( M/ N& y公仔箱論壇王靖雯說,以往都經常感到疲倦,也不知道是否丙肝所致,但治療後精神明顯較以往為佳,完成治療後至今已數月,各項指標一直正常。另一名參與研究的內地人唐慧,在兩年前驗身時發現有丙肝,之後接受了年多的干擾素治療,但停藥後個多月病毒量又再急升,幸好今次接受雞尾酒治療後,多月來未有再驗出丙肝病毒。www2.tvboxnow.com9 [8 H% t* H" }2 e. R' i1 e4 ^, @
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廖醫生表示,並不是每一名丙肝病人也適合接受縮短療程治療,但一些對藥物有快速反應的病人可以考慮使用,他估計內地約有 200 萬至 300 萬名患者適合接受新療法。5 J( v, |2 N, w P; C
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丙肝可致肝硬化肝癌tvb now,tvbnow,bttvb- C6 L& U* I+ |: Z5 d$ `
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丙型肝炎主要透過輸血、共用針筒及母嬰傳播等方式感染,惟大部分人感染後均沒有明顯徵狀,故容易忽略。廖家傑醫生稱,大約 8 成半的丙肝患者最終會死於肝硬化及肝癌等嚴重併發症,而破壞通常在染病二、三十年後出現。
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他說,香港紅十字會有為捐血者檢驗丙肝,故本港的感染率約低於百分之零點零四五,但內地安全意識較低,估計感染率約為百分之一至二,推算全國可能有超過 2,000 萬人是丙肝患者。 |