【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q. k. i5 X8 I0 x
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲www2.tvboxnow.com, @6 c4 v1 ?! V% E
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！2 ^- _$ z2 ]% y* [; f. K
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V2 M; W% ~7 t
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病) r. K) Z/ L$ R6 M M
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m5 B# U8 X! S) a" p
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
# ]: ~7 |( C! F/ t8 o' v i6 L雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。& |5 h. i: A$ r
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
. t. W0 n! h: Z7 `& h9 w" ~防治骨質疏鬆不可只靠藥物$ _( z' \: u7 E9 t$ u: q
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。公仔箱論壇( b9 o2 |4 c- ^( O# O) c% y3 I3 J
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
& `9 W) k% I# d* g6 C% p# |但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。tvb now,tvbnow,bttvb! s; Q( Q, P8 V. f. I
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：* m6 N4 ~# t$ n( C% C
A.規律的肌肉強化運動
! v" r& R- a8 v9 b) c& M8 V* owww2.tvboxnow.com每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
2 @) P2 o! U) e3 R B4 s5 Ctvb now,tvbnow,bttvbB.有時間要曬曬太陽
3 a$ z: a/ ?1 B$ L; ~: x$ p ~; J# Cwww2.tvboxnow.com可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
9 ]: ^% I0 e. S; j$ vwww2.tvboxnow.comC.避免發炎性飲食
, H) q: i2 C* r/ I9 H4 ~9 w1 r儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
" H3 |8 ]. {. n a, Atvb now,tvbnow,bttvbD.補充足量的礦物質與營養素 - a/ |4 W! p/ a }3 A; C4 K5 s
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
^( i! t4 `( f# x: F3 g, J7 F$ P& _www2.tvboxnow.com1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
! @5 h0 \; h- o0 J7 ltvb now,tvbnow,bttvb2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） www2.tvboxnow.com! i! M3 z# c; X
3.鎂：每日200～800毫克 tvb now,tvbnow,bttvb. B' V! n: O. i$ Q6 m
4.維生素K：每日2毫克
! L9 q% k+ K# c q# M% l5 i ^tvb now,tvbnow,bttvb5.矽：每日5 ~ 10 毫克
* _# G. _3 R' u- C, r+ x6.硼：每日3 ～ 9毫克
* x8 E+ w% Y! v7 `6 {6 @tvb now,tvbnow,bttvb7.鋅：每日15～30毫克tvb now,tvbnow,bttvb' `" V6 n# A; c" i# F ]$ D8 E
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。7 ]9 C. n. p& [3 i4 _
其每日的建議用量如下：
' E2 s0 Z3 H* [8 h7 z$ R公仔箱論壇1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W, X- G% ^: W& w" z# d9 D
2.薑黃素：每日400毫克 公仔箱論壇! p7 _5 |. f. g6 P8 C8 D
3.白藜蘆醇：每日250毫克公仔箱論壇1 r3 _6 u" A& s7 p$ _
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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