近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
3 R" _3 ]6 C7 c$ l+ Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t6 `' \9 O% u, y) q4 e& Q
早發瘜肉 切除免癌變公仔箱論壇9 K' Z2 _% {$ C+ P! \# W
" v& l+ T# d* p4 _$ y) R$ Y4 z 外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。
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0 v; A; t$ x! B; B 新法傷口微 優點有三TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ?6 h3 m, b0 Y R
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在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
" Z) H4 \2 Z. A* d. v$ X1 S/ c1 Xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q$ W. {+ S4 x- p0 A* B$ Y
故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。
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% Q- W, d( [' Z' a# r& ]7 L( _www2.tvboxnow.com 四大致癌因素
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1. 飲食西化
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# u* F) D5 n0 c/ o2 J, R& C 長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。www2.tvboxnow.com& \: D/ W) U; @7 y
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2. 缺乏運動
0 R/ M& f U+ r$ _9 n! {' x. qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F Z6 ^5 Z) y8 G' j+ a" ]/ R
港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。
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, m- o4 C3 A8 z! V* r; wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3. 年紀老化
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7 m! N3 `: y K$ X- |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。tvb now,tvbnow,bttvb" r4 [2 K0 F1 Y4 T- [/ G- j
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4. 遺傳因素公仔箱論壇0 h! |: O4 e5 d0 e$ L" x
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大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。
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高風險應早檢查公仔箱論壇0 Y/ I1 U! f" t' a
5 I+ B8 z E" ~1 [( N) P4 w 如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。公仔箱論壇* b9 R3 u- F( R, }5 N1 P8 \% p+ f
" A; j' i& Z! } p3 c, X, d" e' Iwww2.tvboxnow.com 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。; v7 T: r- S) }
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2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。3 \: R0 h. y; K, l: f! X$ R
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4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
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■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。
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■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。
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■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。& Z9 r+ [! K4 P7 U% G: c1 l7 P
" i" m) x7 } O; N" Itvb now,tvbnow,bttvb ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。
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! ?6 J. [2 ?0 T8 [1 b( \ ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |