近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
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早發瘜肉 切除免癌變
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7 Q: U9 r0 W2 R( N+ S 外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。
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新法傷口微 優點有三
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在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F0 s0 q+ I. Z0 H& H2 G5 O
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四大致癌因素www2.tvboxnow.com q8 z- Z" b' {1 h, l
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1. 飲食西化TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O2 M, C" R2 o
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長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。
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2. 缺乏運動
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% f- E% p/ T# d/ G8 H 港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c+ Z5 C2 I! g' q f/ ]
# ?" R4 B$ [. Q! y3 s1 _www2.tvboxnow.com 3. 年紀老化www2.tvboxnow.com, Z9 g+ w: a$ r$ {" L
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當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。
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7 y2 I. M- K& W+ y( w公仔箱論壇 4. 遺傳因素
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2 e& I) V( _% _% ^0 U! f8 Xwww2.tvboxnow.com 大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。
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2 d4 P% S4 g4 H. ~% V) t% yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高風險應早檢查TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j7 S @; p+ f, f, ^
) h) h) v4 n$ v5 x+ [tvb now,tvbnow,bttvb 如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。
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. I( L" X* [/ _7 b. P1 R+ h& C 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。
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2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。公仔箱論壇, T k% N- h) v3 P' M1 u- o
# {! i( g0 C3 J$ d 3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。公仔箱論壇8 u* R6 b6 E. A T! W% { o" w
. ^ a& }" P% e$ a7 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O5 S# G( S3 G% ^
5 N8 ~! P# I# K' z+ o ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。1 J. c% h2 E' `
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■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。
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■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。5 X) t" q0 ^" l8 o! d6 C
2 w% k4 _* F: X, g: \ ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。
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7 e* z' p) x- W! {5 r5 ^ O6 Pwww2.tvboxnow.com ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |