抗結核菌的抗生素也可治療類風濕性關節炎。三總昨在內科醫學會發表以立汎黴素治療類風濕性關節炎個案報告，發現可抑制關節發炎，醫師指此療法便宜，不符昂貴生物製劑給付適應症者可多一種選擇。
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病程正活躍者可用公仔箱論壇* j0 H4 k' C) b1 T
台灣約十萬名類風濕性關節炎患者。三總風濕過敏關節炎科醫師張德明說，不治療者，六成會在一年內出現軟骨或骨頭侵蝕，一名發病四年的三十一歲女病患，雙手和雙膝關節發炎變形，已有骨頭侵蝕的右膝連六周、每周注入兩百五十毫克立汎黴素後，症狀緩解，追蹤半年完全改善。
0 G$ W& X# j2 b% }+ T張德明說，一九八○年起有此療法報告，仍屬非主流治療，建議不符生物製劑給付、病程正活躍者可使用；三總此病例為台灣首篇正式報告。國泰醫院風濕科主任陳堃宏說，患者若只剩局部關節炎，可考慮注射類固醇、放射線同位素或立汎黴素，但都只能治標。
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抗生素治類風濕性關節炎
6 S [( n( c/ g: ]& p7 v% J0 c適用：類風濕性關節炎、結核性關節炎$ N7 f9 r @/ J: K0 O$ {
方式：局部注射1針
" L1 S( C; h% h7 F$ ~/ B2 gtvb now,tvbnow,bttvb藥名：立汎黴素（Rifampicin），治療結核菌的抗生素: @% d4 |! B; u9 H
時間：每周注射250毫克，共6周. j$ ?( C& @" c" _& t) B
自費：每次約數百元tvb now,tvbnow,bttvb( v% x! | U- i5 Q, ~) n
注意：8 {! J0 O+ k. D2 E3 N8 m
．須留意肝功能變化和藥物過敏
8 c* O( X/ ~" U* ? h% L．類風濕性關節炎病程高度活躍，又不符生物製劑適應症者可使用公仔箱論壇8 G" S) d: V- L& u4 }
．使用生物製劑治療者易引起結核感染，可改用立汎黴素
) x& A$ e9 v- ~/ F5 k: a0 g& |' Uwww2.tvboxnow.com資料來源：張德明醫師、陳宏醫師 |
發表於 2007-11-27 06:42 PM
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