「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
8 t& F$ d" \3 I& Twww2.tvboxnow.com3 U* O, Y9 w6 s7 H6 s$ X1 c
乳癌最新治療趨勢：能留就留
% T/ e# T2 ]5 cwww2.tvboxnow.com2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m! R6 c8 u& ? J5 r
tvb now,tvbnow,bttvb* ^4 f* [* m' g. n l/ `
/ Z' e4 L8 c3 c8 p+ f根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。www2.tvboxnow.com; ?. O4 |* g9 e& r
( W8 s. c( B5 `$ @
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
1 A3 g$ o& i2 P$ w1 I% T& Q/ l公仔箱論壇公仔箱論壇. s. f+ M4 {! ?
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵
' G% Q6 a, [. i3 I i0 d陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
% B" y/ c% H- E. t7 Itvb now,tvbnow,bttvb
% W# m# ?0 \+ v. atvb now,tvbnow,bttvb陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
. P- ^/ ]" _+ L ltvb now,tvbnow,bttvb
+ X/ E, [" {( J) P# Nwww2.tvboxnow.com全台「少」奶奶至少20萬人！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c9 M+ g5 j# _/ L g4 y$ U* z; D
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。www2.tvboxnow.com o }! k- Z9 A+ ?6 }/ `
4 @$ x" X5 p' h. D; T) H
陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
: W9 X" o# B! s9 U% Ltvb now,tvbnow,bttvb
* a2 Q1 @2 s/ M0 }. a4 [www2.tvboxnow.com乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
* D1 f1 {9 T9 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
9 Y4 J& R" k6 X2 zwww2.tvboxnow.com
7 w2 g5 |% f [2 x T" s: o/ t「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
) I, L. ]- H" O. f: x3 {www2.tvboxnow.com為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
# I$ ]5 Y; y9 [& stvb now,tvbnow,bttvb
4 V- m0 S' f8 P1 y公仔箱論壇患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
+ `& @8 v5 d P公仔箱論壇新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。tvb now,tvbnow,bttvb5 X; J' f, F' \9 E% U
# }. ^1 H. j4 t乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！tvb now,tvbnow,bttvb5 ?, ^ p( u" l- }( c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o- P- d) \0 T: P& v- f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~& j5 Z( s6 k4 i8 m; N
% W# q0 w* Q$ D" N9 o* D
/ r+ Q) u4 q- Y. y5 gwww2.tvboxnow.com7 P3 D) R0 K2 J& u0 H0 c2 O* |! o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B. s$ r2 C% l& Z/ J6 N
6 B8 L5 U0 r/ jwww2.tvboxnow.com
6 I8 \- U# S J3 E, f, dtvb now,tvbnow,bttvb
8 u6 I8 C4 E1 ^3 c1 iwww2.tvboxnow.com
* v! ?$ d1 L* u1 g# UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C) Q: i, d+ L# z; |
健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
