「三高」(高膽固醇、高血壓、高血糖)是困擾不少都市人的慢性健康問題,其中高膽固醇更常引來各種迷思︰究竟單靠節制飲食,是否就可令居高不下的膽固醇水平得到改善?醫學界分析人體中膽固醇的來源後,發現原來只有15%是經飲食攝取,餘下的都是由肝臟製造,因此,若高膽固醇問題持續,醫生通常需要處方藥物作治療。
; a6 a1 z& B* v* Etvb now,tvbnow,bttvb
1 J7 x0 S, L; A, O公仔箱論壇隨着醫藥技術進步,現時除了常用的一線「他汀」類藥物以外,亦有各類新一代的藥物面世,例如針對性的生物製劑,利用肝臟特性清除血液中的「壞」膽固醇,配合他汀類藥物使用,令療效進一步提升。
1 ^. ^ p, Z+ d3 Y0 o3 g1 W7 ]www2.tvboxnow.com
$ _ Z* `+ k9 e. y8 a; ~& N膽固醇是人體細胞膜的主要成分,缺乏時細胞就無法完整;事實上,我們的身體亦需要一定份量的膽固醇,製造重要激素及維生素等不可缺少的物質,以維持人體正常機能。
5 B8 D2 D+ ^/ F8 |& V2 l) {www2.tvboxnow.com
3 [6 Y( `; q2 |. n; e4 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而,膽固醇亦有「好」、「壞」之分:高密度膽固醇(HDL)可將黏附在血管上的壞膽固醇運送回肝臟排除,有保護血管的功能,是「好」膽固醇;相反,低密度膽固醇(LDL)會積聚在血管間,引起各種健康風險,是「壞」膽固醇。
! J( x& j, Q4 y: a# }9 Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z/ H/ n+ ~% J0 t- g, \: k7 C
醫學界經多年臨床經驗所見,不少常見的心血管疾病,都是由血管硬化引起,主因便是膽固醇積聚於血管表面,令血管收窄。血管收窄後,血流減慢,各重要器官供血不足;在血管硬化後期,若膽固醇斑塊破裂時,傷口更會凝血,若血塊加上本來的斑塊,可堵塞整條血管,引致急性心肌梗塞,威脅患者性命安全。公仔箱論壇5 m6 _8 h- W* f$ F& X& G7 R
( G! { S' d9 @! E# s公仔箱論壇單靠飲食不足控制公仔箱論壇/ w- ~% m+ Z, o, _2 I; j
tvb now,tvbnow,bttvb0 W3 F9 S( P) |4 g+ d2 E# _
要留意的是,人體中只有約15%的膽固醇是經飲食攝取,其餘約85%則是肝臟自行製造;因此,不少病人即使每天嚴格奉行清淡飲食,膽固醇水平仍可能未如理想,而單靠節食控制膽固醇水平的個案,亦只佔少數。公仔箱論壇) d. _1 H% e0 O+ U2 @( t+ A: X
" r3 [1 |* f3 t# Dwww2.tvboxnow.com不過,日常嚴格避免食用含反式脂肪的食物,以及海鮮、內臟及全脂乳製品等,仍有助避免高膽固醇問題進一步惡化。公仔箱論壇: P& |' q5 J* T/ @% S4 q# D
. Z8 v6 s1 n) _3 O \: {公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' C. X4 T) ]! y4 U5 p, P- I( n& ~1 r
# f7 h' U, l& c H
高膽固醇問題,除了飲食,也可能與遺傳等多個因素有關,醫生在處理時,須仔細了解患者的生活背景、年齡、性別以至身體狀況等,為他們制訂不同的治療目標。根據美國指引,若壞膽固醇水平高於4.9mmol/L,或本身有高膽固醇問題以外的長期病史(例如糖尿病、心血管疾病病史等),以至經評估在未來10年會有中風及心臟病風險的人士>7.5%,均建議他們開始接受藥物治療。www2.tvboxnow.com$ Y9 h0 |% j: J% ~
公仔箱論壇4 H' x3 D% q$ X2 s9 q
他汀類藥物是現時最有效降低壞膽固醇的藥物,多年以來均是治療高膽固醇的第一線藥物;不過他汀類藥物可能引起肌肉疼痛、肝臟酵素上升等副作用,可能導致無法使用最大劑量;醫生需為服用他汀類藥物的病人作定期抽血檢查,了解他們的病情進度。tvb now,tvbnow,bttvb: u( d$ k# f0 J7 e
- a' D6 X. v* r9 P5 `
隨着醫學界對於控制膽固醇水平的標準愈趨嚴謹(例如高風險患者的膽固醇水平標準,訂於1.8mmol/L或以下),若只使用他汀類藥物(例如不斷調高藥物劑量),能達標的機會不高,而高劑量的他汀類藥物,更可能衍生出更多副作用問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x4 F/ Z z" Y ^+ y) z7 g- d/ C0 S! Y+ S
2 x4 i5 Y1 H/ o6 B/ G! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。猶幸,隨着醫藥技術進步,現時已有新一代的藥物面世,除了額外處方「膽固醇吸收抑制劑及膽汁酸螯合劑」之外,醫生亦可使用最新、具針對性的生物製劑︰這類生物製劑利用肝臟的特性,清除血液中的壞膽固醇,藥效比現時所用的藥物明顯較有效。2 J- O; E5 d% {5 e0 {! J
% f6 p; N* r* d1 p8 Ztvb now,tvbnow,bttvb研究發現,若生物製劑配合他汀類藥物使用,可降低逾70%壞膽固醇,九成患者在接受治療後,可將膽固醇水平調節至1.8mmol/L的理想標準。
) W: _3 \% y. ~- U8 ~' s# W* ]公仔箱論壇
8 P. \% G- x Q+ }8 E7 m1 G6 gtvb now,tvbnow,bttvb生物製劑療效理想
- v) X8 c+ K; L; y5 M" C! e公仔箱論壇
4 q! {. H* K6 }8 O E. v1 V0 y; p公仔箱論壇除了藥效強之外,生物製劑類藥物只需每2星期或每月注射一次,減少對患者日常生活的影響,患者可選擇自行在家注射,或到診所由醫護人員協助。
6 |3 a5 M m, N" O6 \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- h" h0 i4 C/ j6 k6 J( L
生物製劑的起效速度較快,於第2周開始,便能降膽固醇至穩定地低的水平,亦不會引發肌肉疼痛等副作用,安全性較高,特別適合遺傳性高膽固醇患者,或對傳統藥物副作用感抗拒的病人。如對有關藥物使用有任何疑問,病人可向主診醫生查詢。 |