早安健康／黃秀美公仔箱論壇3 z$ Q+ t, N& Z9 q3 l- t: U+ V: Z4 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B7 v3 x+ _% a( x4 O
* R0 D) _ m! C3 R: |www2.tvboxnow.com連接小腸的大腸，是人體消化系統的末端，始於闌尾（俗稱盲腸），依序可分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸，以及位於肛門前的直腸，主要功能是吸收食物的水分，並讓食物的殘渣形成糞便，再經由肛門排出。
. ? F. W/ j4 l5 K- o$ k9 o% btvb now,tvbnow,bttvb
: N, Y `$ L5 }' w. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，大腸直腸癌的形成，並不是一朝一夕所造成的。以占國人大腸直腸癌近九成五的腺癌為例，由正常的腸黏膜發展成大腸息肉，約需要10年，再經過5到10年，才逐漸進展成腺癌，若能及早切除大腸息肉，可降低進展成大腸直腸癌的機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \. s- v; b( F7 a( c
g/ i3 o0 d$ @* d; D6 @而依據國健局的統計，國人做糞便潛血篩檢，結果呈陽性反應（代表糞便中有血液的反應，有時是肉眼無法分辨的輕微出血）的患者中，每2人，有一人有大腸息肉，且每22人中，有一人已罹患大腸直腸癌。
6 m4 ]- q) R1 n* W# ^
$ X; j0 u1 W ]2 {tvb now,tvbnow,bttvb本文由專精大腸直腸癌的魏柏立醫師，分享如何降低罹患大腸直腸癌風險的關鍵之道。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K, U! P- B' D9 C! {7 M
公仔箱論壇+ u. V+ v+ p* r( B
飲食西化、毒食品⋯⋯ tvb now,tvbnow,bttvb/ C) b, q: f. P f$ G; K
大腸癌，發生人數居冠 tvb now,tvbnow,bttvb% Y/ q% |) A+ d& N5 s8 S
+ L" \- J6 p8 a! {4 Dtvb now,tvbnow,bttvb國人的平均餘命年年增加，內政部估計國人平均餘命是79.5歲，但倘若罹患了大腸直腸癌，平均年數損失是13.7年。
/ `& M; N+ ?5 d; W0 \0 J5 f公仔箱論壇
! a% r8 S |; ]7 q: Hwww2.tvboxnow.com而大腸直腸癌值得注意，不只是因為大腸直腸癌已是連續九年，蟬聯國人癌症發生人數第一名，更重要的是從民國91年罹患人數的8224人，增加到102年的15140人。 tvb now,tvbnow,bttvb. f# b. S" {8 Q' v+ X
0 Z& G; Q+ m: d7 T8 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼這十幾年間會有這麼大的變化？與台灣經濟起飛後，國人飲食的西化，以及，食物中的毒物，脫不了關係。塑化劑、毒澱粉、農藥米……，早已防不勝防，人體的腸道，更是首當其衝。 0 X8 v, k( `6 m6 O( G* T, v
www2.tvboxnow.com& h9 A: o, O G5 V( `" Z& Z$ X0 R
而紅肉中的原血紅素（heme）經油炸、燒烤等高溫烹調後，會產生致癌物，對細胞造成破壞，導致大腸直腸癌的發生。一公斤經高溫燒烤牛排的毒素，相當於吸600根香菸。
9 {& w6 {7 t: h- v% x0 F
6 X% W) w6 M7 L4 k* Y* k吸菸、加工肉品，都與致癌物亞硝胺的形成有關。2013年蘇黎世大學（University of Zurich）所發表的45萬人研究也指出，每天吃加工肉品超過40公克的人，因心血管疾病及癌症的風險高，因此死亡率比少吃20公克加工肉品者要高。同時，嗜吃加工肉品的人，往往喝更多的酒、抽更多的菸，較少吃蔬菜及水果。
6 Y- _! G. g% A2 O: V3 f; VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \* x8 z. l/ S7 F
人要存活，就必須要進食，紅肉中的原血紅素，含有豐富的營養，並非一無是處。如果能夠適量攝食，改變烹調的方式，以蒸、燉為主、避免高溫，對於減少致癌物的發生，就有幫助。
( B1 R2 I; U( L3 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: {0 l( W. F; K$ }8 P) r6 p- ?
戒菸酒、均衡飲食⋯⋯
+ s4 {6 t( U, s吃全素者，仍要定期篩檢
8 U- @* H) U7 k! H5 C" q1 H8 q. dtvb now,tvbnow,bttvb8 q v9 D+ R' R' y F* \
即便吃全素，可能罹患大腸直腸癌的機率較肉食者低，但臨床上還是有素食者，經診斷為大腸直腸癌時，就已達第四期的病情。
$ P: }6 Z0 _3 y Vtvb now,tvbnow,bttvb5 A. F/ h4 y, C% j: ~
因此，除了均衡飲食、戒菸、少飲酒外，定期做大腸直腸癌的篩檢，也很重要。若是等到便血、大便中有黏液、貧血、體重減輕等典型的大腸直腸癌症狀出現，往往表示癌症的期數較高。
( f4 H' u* P/ ^7 b+ _9 X; mtvb now,tvbnow,bttvb
& O% ~% k( ^ L6 V: i. W0 O/ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是沒有家族史，50歲以上，建議可做糞便潛血或是大腸鏡篩檢。或是有疑似大腸直腸癌症狀或相關家族史的民眾，則視情況，提早做大腸鏡檢查，怕痛的患者，可考慮在麻醉醫師的全程監控下做無痛大腸鏡，有助減輕檢查時的不適感。 : d7 L6 D& K1 D' {& d7 T$ J
- \+ V9 Z4 [$ C公仔箱論壇傷口小、恢復快⋯⋯ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X5 a7 Y9 {7 R$ }2 ], u( J# S
九成患者可用腹腔鏡手術 tvb now,tvbnow,bttvb4 D. n* V) S5 y, n. h
1 k8 R% i0 Q0 _, @. a7 ]0 X2 z大腸鏡檢查前三天，宜減少高纖維食物的攝取，可吃白米飯、稀飯、白吐司、濾過殘渣的果汁等少纖維的食物，檢查的8小時內做清腸準備，有助於看到清楚的腸黏膜，檢查時，看到息肉，可同時切除，若懷疑有癌症的可能性時，則會採檢體做病理檢查。 ( a8 T5 Z& B; H4 |) p4 {) T j
3 z! Q% x% r3 K/ P- ]: {) V( B
由於微創手術的進展，即便是罹患大腸癌，也不見得要做大切口的開腹切除手術。 公仔箱論壇% }) c# [0 f; R B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k" k1 @. r; m. R. v8 I$ Z
以北醫為例，除了腫瘤太大、腹部組織沾黏、腹膜炎等情況外，有高達九成的大腸直腸癌患者，可使用腹腔鏡手術，利用四到五個0.5公分、1公分的傷口，來做腫瘤、淋巴腺的切除，手術中的出血量，平均不到70c.c.，可減少患者手術後住加護病房、使用呼吸器，以及發生腹部組織沾黏等併發症的機率，有助縮短患者的住院時間及手術後的恢復期，同時，對於患者的長期存活率，也沒有負面的影響。 tvb now,tvbnow,bttvb U( d- @/ Z7 V5 I) e4 y9 J& T
8 X9 M; X, v+ f近年引進的達文西機械手臂微創手術，則因器材的進展，讓手術操作更精細，提供大腸直腸癌患者更多肛門保留機會。
9 ~+ O& L$ \* r4 M, M. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& E% c# t; y) s6 P$ C公仔箱論壇而大腸直腸癌的治療效果與癌症期數關係密切。當拖到第四期，已有遠處轉移，如：肝、肺轉移時，即使再高明的手術技術、化療，五年的存活率，即下滑到10%至30%。及早篩檢，接受必要的治療，仍是關鍵。 % C: y6 ^' ^$ z# U! D0 Y/ i: v$ A
( [1 J1 x+ L: ?/ |- d8 L6 u; {7 u- C值班醫師_魏柏立 中華民國大腸直腸外科醫學會理事 |
發表於 2017-7-19 07:21 AM
| 
