早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 www2.tvboxnow.com7 S, u* @7 s4 o. b6 s$ e
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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5 F) r4 h; ?' H' b* G患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 / e+ R b0 q+ w
0 D) i' Z7 Y( W$ N1 e經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L% V3 E2 w8 f* t/ S
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關於異位性皮膚炎
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0 Z) N8 E) K; j- t) q在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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1 k$ R3 B. l( d) [0 \& stvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 tvb now,tvbnow,bttvb# d' w: p+ A' Q: ?4 r" ~
% K' F3 [- h$ O% _( M: t% otvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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$ T+ H/ N7 I3 Y- ], J% r2 N公仔箱論壇嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 www2.tvboxnow.com4 _- Z& `* k- Y- E4 o( N- ^
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 www2.tvboxnow.com" R- W$ Y* U! k. J
1 s" Z; N2 _ _* S公仔箱論壇曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。1 C8 L2 {# V% {8 X! o# _
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6 d) V* b) o2 S2 Y2 n合谷穴www2.tvboxnow.com+ ?( L# r& m. o/ `0 ?1 l% a+ P2 J
5 g* \4 N8 b& `1 t3 A：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。www2.tvboxnow.com! F" _& h k* x9 l' ^9 b
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血海穴
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o- l! T5 B! ?1 E4 W
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, i5 J: g7 V9 A! m* c5 O公仔箱論壇陰陵泉穴tvb now,tvbnow,bttvb" e: M. h- w, _2 H# t8 v9 b8 g, k
7 Q; K4 b! v- a h- f; a! C' Bwww2.tvboxnow.com：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。) Z6 n$ e! T! l
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$ t- J+ Q% l, h% E( l' h" O3 Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 J1 |) ]# ~# J3 V8 \5 w. K2 }
三陰交穴www2.tvboxnow.com" B) x/ F0 ~9 z# ]
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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異位性皮膚炎要如何保養？www2.tvboxnow.com$ K+ n8 B+ e' O* O6 t
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避免接觸刺激性物質及過敏原
1 E$ h) h( c5 v' w6 g公仔箱論壇隨時注意保濕，勤擦乳液
# ?( m' }2 ]& t( R, v) p; F: W, `tvb now,tvbnow,bttvb皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]; o2 G p F% m- p
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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0 K8 E& `) @" ^( ~* X& t {公仔箱論壇異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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