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[香港] 高血壓併發 主動脈撕裂趨增

【經濟日報專訊】每3名港人,1個患高血壓,控制不善可併發1分鐘已可奪命的主動脈血管撕裂,專家指患者有增加及年輕化趨勢,死亡率高達50%,徵狀卻不明顯,胸或背痛有機會是發病徵兆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T! t+ M; P# Y& o' H* n) C; D

8 W- x- q* p# @% _3 z  ?7 G. Q有50多歲患高血壓的港男突感胸口痛,入院始揭胸腹有多達4個主動脈位置齊撕裂,幸及時進行手術保命。tvb now,tvbnow,bttvb3 ]2 N8 x, J+ t# G  b7 I2 S
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新症10年增4成 涉飲食西化TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l/ F9 v1 g- I3 L- Y8 N/ R
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醫管局數據顯示,本港每年平均有1,400宗主動脈血管撕裂新症個案,較10年前大增4成,中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授黃鴻亮表示,此症有年輕化的趨勢,相信與飲食西化有關:「以前年長患者較多,但現在50歲、60歲個案增加,最年輕都見過30、40歲。」/ o- w( d5 R. ~

* M+ @5 C0 V" W1 F) n3 [! U9 bwww2.tvboxnow.com他解釋,大部分主動脈血管撕裂因控制不善的嚴重高血壓所致,多數患者發病入院時血壓上壓逾180毫米水銀柱。他稱,主動脈撕裂可出現於升主動脈、弓主動脈及降主動脈,如撕裂位置影響重要器官供血,有機會令患者中風、心肌梗塞等非即時影響。
4 W- x5 {! `8 E, W9 J# T% T1 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^/ n. ?6 H4 X! v& K! t! s. T
他補充,血管撕裂同時有機會引致血管瘤,而血管撕裂或血管瘤一旦爆裂,患者可於1至2分鐘內死亡,其中升主動脈血管撕裂一旦發病,死亡率可達40至50%,而一年死亡率更達9成,惟患者發病時徵狀不明顯:「有時輕微心痛,未必知是先兆,一發病就猝死,根本就未必知道是血管撕裂所致。」
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$ Y" v- T& @' {- W4 b一名50多歲男子去年突感胸口疼痛,到威爾斯醫院急症室求醫,確診胸腹主動脈多處出現血管撕裂,包括升主動脈、弓主動脈、降主動脈及腹主動脈,及後獲院方安排進行胸腔主動脈混合手術,即結合開胸心肺輔助,進行主動脈替換術及主動脈血管支架置入術。
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中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授黃鴻亮表示,患者並無家族遺傳,但有高血壓,令主動脈出現病變。( G' w; j: Z3 y" p& `
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家人曾患有嚴重高血壓高危) r2 i  n: J) z) [% M1 [, S6 n
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「以往需分階段做手術,先開胸處理升、弓主動脈,及後鋸開肋骨處理降主動脈,第3階段才處理腹主動脈,惟每階段死亡率達15%,有三分一患者完成首階段後,因多處血管有病變而死亡。」黃稱。
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黃鴻亮提醒,家族中曾有50歲或以下家人患有血管撕裂者,及嚴重高血壓患者尤為高危:「高血壓患者需要良好控制血壓,將上壓控制至140以下,如果已診斷出患有血管撕裂,就應控制上壓低於120,降低出現併發症及死亡風險。」
都市病,隱形殺手。
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