一般認為肥胖只會引起高血壓、高血脂等代謝性疾病，其實睡眠呼吸中止症也好發於體重過胖的患者身上。tvb now,tvbnow,bttvb7 E( v5 }! \7 p5 f, @
![睡眠呼吸中止症的典型症狀除了有睡眠中經常出現呼吸困難、甚至暫停性停止呼吸的現象外，往往也會伴隨有白天嗜睡、意識不清的問題。][84284]1 j: |; i- E4 k& w
睡眠呼吸中止症 減重後可改善
( ]- t) u( S. q- p公仔箱論壇38歲的林小姐體重高達105公斤，在百貨公司擔任收銀員的她，老是覺得自己沒睡飽，曾經趴在收銀機前不小心睡著，平常躺在床上睡覺更是鼾聲震天，就醫檢查才發現是罹患最重度的睡眠呼吸中止症，睡眠時呼吸停止次數高達90多次，每晚都得戴著「陽壓呼吸器」睡覺，年紀輕輕就領到殘障手冊。www2.tvboxnow.com% m* N" F) [& J0 d# j$ C
除了睡眠呼吸中止症，林小姐同時罹患糖尿病，即使服用降血糖藥物，血糖依然控制不好。在醫師建議下，她下定決心厲行減重，經過一年的時間，體重減輕多達30公斤，不但睡眠呼吸中止的症狀逐漸舒緩，睡眠時得以脫離呼吸器，更令人驚喜的是原本擾人的糖尿病也獲得改善，不再需要服用降血糖藥。
. s; l7 E/ S$ ]3 H0 i嚴重肥胖 容易導致腦血管疾病公仔箱論壇1 D: K' H. N* O; s1 @: M
肥胖的人因為脖圍較粗大，呼吸道充滿脂肪且容易塌陷，以至於睡眠中經常出現呼吸困難，甚至暫停性停止呼吸的現象，患者常因為缺氧而驚醒，有些肥胖者還會有血液中二氧化碳過高的狀況，造成白天嗜睡之外，不論是坐著或運動時都常感到呼吸困難、注意力不集中，長期下來嚴重影響睡眠品質，嚴重者還會導致雙下肢水腫、心肺功能衰竭、合併腦血管疾病等等。
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睡眠呼吸中止症的形成受到多重原因影響，除了目前已知肥胖易壓迫呼吸道外，部分人體構造也有相當影響，包含軟顎後的空間狹小，如軟顎過度發達、懸壅垂過長，以及舌頭過大造成舌根後空間狹小、下巴後縮等，使得呼吸道出現較狹窄部位會影響呼吸時氣流的流通。tvb now,tvbnow,bttvb8 a, ~0 d$ N& M9 Q; R" D
嚴重睡眠呼吸中止症 需配戴呼吸器公仔箱論壇' d) b7 ]& \" N' I+ X) n; p( Z
臨床治療罹患睡眠呼吸中止症的病患，必須考慮缺氧的嚴重度，目前以配戴呼吸器為主流的治療方式，其他還有手術、戴止鼾牙套、減重、甚至進行氣切等，不論是哪一種，都是以消除呼吸中止、呼吸不足與打鼾、改善睡眠與保持連續性為目標。% `$ ?- p" U/ d* _$ E
針對重度患者，如1個小時呼吸停止30─40次以上，因手術成效較差，通常會直接建議配戴呼吸器。至於肥胖患者，仍建議先嘗試減輕體重，配合良好的飲食習慣和均衡飲食原則、避免飲酒，以改善睡眠品質，減緩睡眠中止的症狀及次數。 |
發表於 2015-9-25 09:40 AM
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