1.头痛，是颅内高压最常见的症状，颅内压愈高，头痛愈明显，多为弥漫性钝痛。疼痛好发于晨起时，常呈待续性或阵发性加重。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。呕吐或过度换气可使头痛减轻。急性颅内压增高头痛剧烈，坐立不安，往往伴有喷射性呕吐。www2.tvboxnow.com* ^8 D+ [% P) e1 e j" G9 N
) c D' A8 z8 H+ Xwww2.tvboxnow.com 2.呕吐，一般与饮食无关，呕吐前有或无恶心，常呈喷射性，且多伴有剧烈头痛、头昏，头痛剧烈时呕吐症状也较重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g0 J, f. ]4 F0 u+ `
! v4 }- C' z& I" bwww2.tvboxnow.com 3.视力障碍，表现为一过性黑朦，逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿，静脉扩张、出血。压迫时可表现复视，急性颅内高压可无视乳头水肿表现.
( j. [% E% U% a' D2 y. Y
* L+ R# m' d3 f) y% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4.意识障碍，烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡，甚至昏迷。
4 q' B0 }( L7 x8 U5 x
4 x, L# A9 ^: x: Nwww2.tvboxnow.com 5.癫痫或肢体强直性发作。
# d( y" _; H# v4 K1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; z* o/ b+ p9 f8 ] 6.生命体征变化，血压升高，脉搏慢而洪大，呼吸慢而深即库欣（Cushing）三主征。严重颅内压升高者脉搏可在每分钟50次以下，呼吸每分钟l0次左右，收缩压可达24kPa（l80mmHg）以止，此为脑疝的先兆征象。
. o4 J$ [/ o- p: U; B0 z3 Htvb now,tvbnow,bttvb www2.tvboxnow.com- R9 u7 o% J; n* L" U( x5 D7 m7 ? l
7.脑疝的表现，颅内压升高到一定程度，部分脑组织发生移位，挤人硬脑膜的裂隙或枕骨大孔压迫附近的神经、血管和脑干，产生一系列症状和体征。常见脑疝有两种.
$ E" N- X2 c. J; F2 l# M1 t- [$ Mtvb now,tvbnow,bttvb
! F% B6 s9 e$ m3 C4 e5 P$ o2 K) h; RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （1）小脑幕切迹疝（颞叶沟回疝），同侧动眼神经麻痹，表现为眼险下垂，瞳孔扩大，对光反射迟钝或消失，不同程度的意识障碍，生命体征变化，对侧肢体瘫痪和出现病理反射。
0 `: \- p) [' K# x+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s2 l/ L M& j7 ]
（2）枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝），后颈部及枕部疼痛，颈肌强直，强迫头位嗜睡，意识障碍，大、小使失禁甚至深昏迷，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，呼吸深慢或突然停止。+ }3 D1 o) S% v; @0 h! |
' \" y: u2 A: a+ V3 y6 Ntvb now,tvbnow,bttvb 8.辅助检查:
3 Y x& R1 ?6 m( ]7 V& @; B6 q* G! L! s
* t: r# V9 T3 p# d$ ]公仔箱論壇 （1）腰穿测压，在Ｌ2～3间隙穿刺测压，若压力>I.8kPa（l3.5mmHg或l80cmH2O）即可确诊。疑有脑疝形成者，不宜做腰穿。
; \1 |7 [+ p- L TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @3 |+ B+ k' _' z5 v$ i2 E
（2）颅内压监测.较腰穿测压准确，可动态了解颅内压变化。
! x1 @' b4 Z- k8 e' c
, {" M0 ~0 \2 w) o7 n公仔箱論壇 a.轻度升高.压力为2.0～2.7kP.（15～20mmHg）。
) x: p @% H) ]/ }. F/ A, ?+ p3 P3 S公仔箱論壇
) z' [, K. G+ F- Rwww2.tvboxnow.com b.中度升高，2.8～5.3kP（21～40mmHg）。
u5 c( M; f+ w6 q$ T8 }' u: G- @ tvb now,tvbnow,bttvb8 p% }$ d$ I: ~: X/ E; ]
c.重度升高，>5.3kP（40mmHg）。
! n O4 q5 c: a8 ~9 j vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& G) e! n( S3 t' I( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （3）脑血管造影、CT和磁共振等可间接诊断颅内高压。 |
發表於 2010-7-12 09:22 PM
| 