頭暈是一個常見的症狀,它可以因為各種的疾病而產生,要討論頭暈的治療必須 I$ B* {8 J+ f2 E
先分清楚頭暈背後的病因,因為頭暈的原因非常多,若原因不同其治療當然是天
, v" H2 {7 c& k6 z" \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。tvb now,tvbnow,bttvb) n( f O) Q' M+ N. J% B( {- o
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一、公仔箱論壇. k9 F/ C6 R2 t: t
& c) G2 |9 ~" u: Q: P, ?tvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈 (Dizziness)的第一步,要先確定病患的訴求是甚麼?一個頭暈的名詞www2.tvboxnow.com) a( L6 V$ [ @
對於不同的人它可以包含各種不同含意,特別對一些教育程度較不高的年長者,公仔箱論壇; L$ O5 a# v# L# K3 T1 Y$ j
因為名詞掌握的並不多,問題不好分析明確。
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0 p, H4 m' e1 l, N( ?' J. \0 ?www2.tvboxnow.com一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀,例如走路不穩,例如頭昏眼花,例
+ O7 s2 s% v2 v" q" a% [, ^公仔箱論壇如頭重重的,例如眼前一片黑暗,例如暈眩,甚至昏迷,可是也有把頭痛和頭暈
, ]$ q# X. u2 ^$ C1 e7 z( f! N$ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要,無法溝通就不知道究竟! S' O+ I' O0 B: `' U% P3 H
是怎麼回事。
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頭暈就其常見原因可分成三大類,第一類是平衡神經的問題,如良性姿態性陣發
/ Q( m% B7 ~5 ~' n5 k* S2 Xtvb now,tvbnow,bttvb性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's% L4 S! L* Y' f( O- Q m0 W# n3 j6 ]+ y
disease) 等等;第二類是中樞神經的問題,如腦椎體動脈血流不足(Vertebraltvb now,tvbnow,bttvb& l, j. P: |/ N/ l4 U
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
6 t5 g; [% \' ~2 N. N公仔箱論壇;第三類是全身性疾病的問題,如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如$ n p; _$ r1 c0 s, D, h3 W0 U9 ~
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia,或
; Z: A2 R) J" V* oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖www2.tvboxnow.com3 Y! ~( q6 b9 B s% ^. M% q
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。* \0 q) K6 e8 x- L
8 O( @; e3 |% G v/ M$ x) T; n: |2 L1 D" W公仔箱論壇一般人在人生經驗中較常接觸的,例如感冒時,會頭昏眼花就是頭暈,若又發燒
! v+ X! t1 j4 \ [7 T9 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。時頭更是重重的,這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類,還有貧血,常常一站起來眼前一片黑暗需要公仔箱論壇2 Q. l9 B. i" U$ f
趕快蹲下,這也是第三類。或是頭部被打被敲,之後的頭暈這是第二第一類,以. p; [+ ]+ U D0 P) {' a' t
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。公仔箱論壇# i2 H+ K% `! ~( u! v
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在此要小心的是,別被自己有限的經驗給蒙蔽,病患常常問醫師他的頭暈是不是tvb now,tvbnow,bttvb( k% D/ {& `- ? ^8 d/ ^1 O
感冒?他的頭暈是不是貧血?逼著醫師非抽血或開感冒藥不可,不然醫師就別下
7 i# \7 C6 v4 h7 [" V. ~! XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。班,我雖然不喜歡這樣,但有時也不得不虛晃數招。www2.tvboxnow.com% t3 Z: G. w) U( K8 r) h0 z
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二、www2.tvboxnow.com- _% [6 G6 P% B6 `
( k; [& A b2 s+ D* k' V- W7 t5 D處理頭暈的第二步,接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
, u* f; w5 p! k1 e2 L! Z# lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Q' z+ r# P& `$ @" V+ P4 q: H3 z3 b3 n頭暈含義較廣,暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @8 j" U: X- o# {6 a# l
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣,好像外界的
% L7 O1 m: ?+ E9 A/ z, ztvb now,tvbnow,bttvb東西都在動或者自覺身體要傾倒了,這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
; U# p) L) e* |* G' w7 w$ f是神經出了問題,在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血,感冒沒有太大關係。公仔箱論壇0 r& ?# b. v0 d' h3 W' ~8 D; f
: _" x; `( p8 N) p qwww2.tvboxnow.com三、
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* O) w7 e/ E' A) h& t$ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈的第三步,做出正確的診斷,針對不同診斷做不同治療。
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^3 F5 }3 n, t( o# O% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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6 H3 S+ \5 n) Y9 J; l7 v" Y公仔箱論壇※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency):
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素,如高血壓、糖尿病,一旦沒有其他原因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y- U1 f! |9 S
可以解釋的暈眩,就可能和血液循環不好有關,若伴隨其它神經學症狀,這診斷
9 {; Z$ t/ l1 \$ K% a6 Y更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查,若確定阻塞可再進一步處理。; d" D) T' F- }6 t5 M: p) u
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) :" A" Z: f$ T; N, h7 h
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現,這時後更要小心檢查,因為腦幹中風伴有一定- ]5 l& l, D' R8 i A
的死亡率(能讓家屬事先了解很重要)。相對於良性暈眩,這就是所謂惡性暈眩
& N- Q7 o8 S; Ktvb now,tvbnow,bttvb。如何去區分良性或惡性就太細節,不適合在此描述。
+ X6 u- A0 B# q Z6 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; @7 X2 s& V# O7 A! H+ K" U1 |) Ywww2.tvboxnow.com※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo):
8 ]0 Z, u; n" _) ?2 o公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb6 R2 o w4 t- i6 _
已寫過有關的資料。公仔箱論壇( |( t7 @- `2 W1 D% t
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension,包括貧血anemia) :
$ o: A4 |8 j( y! E9 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ O" o: p: a( M" {6 ~公仔箱論壇這類頭暈的特徵是和姿勢有關,平躺時好些,坐起或站立時卻暈得厲害,會站不TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W+ f5 |8 }8 F7 C
住。這是和血壓有關,舉例血壓可以因為貧血而太低,一站起來就受不了。再舉www2.tvboxnow.com1 ]2 D/ p5 a9 l \# m6 X
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低,一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
1 J+ x g6 `/ _2 J+ E9 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃,朝會站不住,倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變,
K" z% B) @0 K公仔箱論壇也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈:www2.tvboxnow.com8 |% |( E2 R8 ^4 L4 g
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腦神經衰弱的頭暈,多次中風後的頭暈,多重感官障礙的頭暈(週圍神經病變加tvb now,tvbnow,bttvb7 B0 p+ @: o2 t* P3 t: J. D' y0 N0 U
平衡神經病變加視力不佳),小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |