早安健康／耳鼻喉
* u7 h4 ], ^- A9 | y4 Q4 \) g公仔箱論壇
" K5 a% l# }: Z1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& I4 }, [: `7 v G7 t1 l公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
' T2 o, o( N: c/ I2 m' V( |
; G6 U0 ^$ u6 Y$ Gtvb now,tvbnow,bttvb剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
2 ~8 W7 C! E, U1 E公仔箱論壇www2.tvboxnow.com4 e, h0 B @* T) J" P
耳石異位的名字由來
6 \5 j, z% C3 ?. \# e. _- C3 C! ?3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
' u& \7 D7 C1 p2 K) {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `: K3 j( \. m. Z% [* c
! S3 d' n* G& [# {0 m" I' a! h) C) ?% X" p
耳石脫落的原因 8 K8 `5 G( n( o, d f' F
! l# n7 t# S( O/ i, }
耳石脫落的原因有： 4 f+ H/ [- s5 E
・頭部外傷
7 W9 A% t- l& ~' u' w・老化 . o: b$ Q: v2 T% R* A
・噪音傷害
: R! n( R8 g3 @5 M2 h6 \公仔箱論壇・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇7 J3 c. x# m7 K1 ~) F& f( G! e" ^
・前庭神經發炎 公仔箱論壇# Q* j* E! b6 k' T. m0 w5 b
・慢性中耳炎 " T' U, v! W) F9 e' H
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 8 _& x3 t" H/ Z2 ?' T$ ^
2 H% b, {/ J# i3 D2 P! {6 b6 D疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d0 G$ _1 I6 P, j' a7 |
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
. i5 s. M' y5 q* }$ S
! H. e6 k- D1 X2 w- c9 Q- D（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 公仔箱論壇0 Z- L" p8 e6 h0 \; Y
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
0 E+ S& z4 m, V! {7 o! O
5 l% C- o8 X5 V% o7 b/ Z公仔箱論壇BPPV 有幾個特色： # M4 Z, l2 I" y# `3 }! L
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 6 N" n2 b( r0 G* _) }* o: t
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 tvb now,tvbnow,bttvb& d% W: v0 d) @, D$ \
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 www2.tvboxnow.com- ]+ F7 l2 i! \! a) d* J; o7 {
- A$ {+ m) v+ y$ k Y
耳石異位疾病診斷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q9 g) n; P, v+ o: F4 Q4 {
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。www2.tvboxnow.com6 E" a. g8 M( K1 I3 W. ?& G+ D
公仔箱論壇7 s. s1 }8 Z9 Z* a% d
 1 ~; u* N5 M' b7 W; [" @+ u* k5 Q a
, e& L( d7 L2 W5 F5 y治療方式
, T7 U+ _$ I5 I |3 vtvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
4 k# d c( w% i3 E* D" a$ C* w公仔箱論壇
. |4 S5 d1 S' R. G5 N; B( v・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 ( _/ q/ y l x# Q6 A& E
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
& Q' {3 O3 `! Q; G3 S& ?tvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
5 d" s: N! w P- @2 X9 o3 k・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
3 ~! F \- k0 X5 p7 z・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
" x' ^9 w6 Q# |$ d・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 公仔箱論壇/ o0 \2 P& F& y! E' ^
・請勿自行執行耳石復位術。
" h/ K9 G. @. z- vtvb now,tvbnow,bttvb$ d$ z. R. l* T' o# m9 H) o5 N
 |
發表於 2017-8-15 08:22 AM
| 
