【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少
% p. f6 Z* L2 i8 l* C
@' @6 \" m) L5 c [+ W8 o2 c. u3 y0 H臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ ; J$ O" @( P1 o' Y' @* i" p; ~4 J
. \& _) d8 J' Z' h! g$ |6 I, Htvb now,tvbnow,bttvb所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： tvb now,tvbnow,bttvb Q/ P* @; P4 B6 K0 m/ \% O
1 i* k; s( h! S4 f- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r& V5 l! x7 u) X/ ^
肩夾擠症候群的發生原因 $ L% D8 y7 c" ]5 u" J+ H4 A3 R- K" A
* J+ e4 G! I7 U6 Jwww2.tvboxnow.com而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 & E. h @+ u# E9 T- h A
: Y9 o0 h2 n8 }& f6 ]
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J9 s* p: ~0 X( V
# g# i& v+ k$ v8 kwww2.tvboxnow.com還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
3 [' O% Y/ \7 b1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：www2.tvboxnow.com: _& o* i. N/ B
tvb now,tvbnow,bttvb J: G5 G' D. X! h3 G" z
- W& I+ j" j0 A1 e* i4 ~8 u) K+ Q3 ^公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 s; Q+ X, d3 o9 [
0 a3 i, n0 E" Q5 D3 `4 c% }- 避免駝背：
5 j! L! u) t; g) n公仔箱論壇" }9 `: S) Q( f/ m
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
' R# |1 P* d2 g' o2 fwww2.tvboxnow.com
) i; Q5 m, F# F8 }3 ?: O6 Ttvb now,tvbnow,bttvb胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。
" ]& Y/ r7 H! c; i5 b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P. _: D/ @" I
將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：tvb now,tvbnow,bttvb9 X2 A0 k/ Y, }4 n. _ X: Z
& |& o; O$ B. A! N( e& J Z7 V強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。www2.tvboxnow.com2 ~) u1 L# K. ~4 U2 `: C0 n
5 j) C0 F1 O( c. Y: c' v) R6 Ctvb now,tvbnow,bttvb雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：% J/ Y1 D; o# i$ l4 E( U% K( S
5 ]' f3 `3 ?! \3 w0 C4 V. V0 M
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
公仔箱論壇0 d1 j! m8 ^$ q0 u/ U
以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
$ t9 t2 V) [/ }公仔箱論壇
t5 }3 V& ~; b) s$ }' H1 Btvb now,tvbnow,bttvb物理小叮嚀：) P! W8 W7 Z( n
' o: \( V9 b7 U0 E% W6 Z* B6 `. X) z- Y$ @5 f' c
3 X0 X# y7 c+ x! f$ R7 ]) R神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ 公仔箱論壇: f* V* m9 X/ P; g4 U6 B- E
. ~. I( Q @8 W. n8 Y. x公仔箱論壇正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
- V$ ?2 d7 K% Z) r+ f8 m
' ^9 @, a0 h, f! s- N' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% p. r* H6 t& E) x( L5 N; l7 q動作一：放鬆小腿肌 tvb now,tvbnow,bttvb% ^7 {7 F& q. o1 u, w. s
雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 ! d1 D! Z" t& X+ d
( i8 \0 F- c0 l! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) {+ z# W4 g' y- h/ {動作二：放鬆臀部肌
3 K) H V7 C$ f! G5 q& `tvb now,tvbnow,bttvb雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
6 j( V' Z5 W9 G5 |公仔箱論壇& [/ m$ ]" w+ o% K' s- V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r# e& u% G" S; X( u; c
動作三：放鬆大腿前側肌 www2.tvboxnow.com5 t$ J8 i' ?5 ~% x, v* b9 @
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 www2.tvboxnow.com% i2 \7 e7 w" j1 |0 S
7 P* s# S3 h* J' TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q& F' o. T' \1 b6 n
動作四：伸展胸肌，矯正駝背 2 u$ e8 M; G# I+ z
雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
