本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 , Z7 v7 M6 ^' Z' L3 W3 w; m
- X; W% e8 h' _8 ^& ]3 Uwww2.tvboxnow.com頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
k# n$ H7 g/ S/ htvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛
& q7 x/ V- W4 D/ r% v3 atvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。% f/ t; t2 [6 D& G1 X; x; }, |0 ~* |
■ 壓力性頭痛1 X( h. S- [# V9 w+ v( Y: _( l2 _, r
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 公仔箱論壇6 n6 b$ k$ p, y- i7 T
■ 典型偏頭痛& |* Q7 q2 P: W
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
( d2 U* t4 P. P+ A3 J4 S2 K, h) Atvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。www2.tvboxnow.com( f) p; `6 n. U
■ 老年人的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb2 }8 S5 i- @- c- ]9 \( ?
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。公仔箱論壇" `5 ~( m; C' R% | R
■ 職場暴露在有毒物質環境
& I2 o/ A" r, u) a3 n0 e# wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
% F# }9 {, p3 {, `tvb now,tvbnow,bttvb■ 突發性頭痛合併有神經症狀
4 V# n) [$ s, S. e. a要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。- ~- F0 F' }/ O1 k$ k1 C: d8 G
■ 創傷後頭痛
5 R' y8 t1 R( X0 ]: Y+ E+ s2 F" X三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
% V; D( X) E6 e. ]! V1 gtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb7 h% n2 s7 p. m. o. x6 i0 q
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
! e5 U( O9 Z6 o* {# ~8 j ~+ R9 Xtvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S- l3 p" }/ y) D9 c
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。3 X, _, U2 A* W) l+ _1 @8 C% q
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。7 V6 i6 R& M+ V
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
) C% k: N$ Z! h& Jwww2.tvboxnow.com• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb& v, a C$ M4 a+ Z
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。www2.tvboxnow.com3 \/ @8 _/ `0 n1 F! H2 c' R
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
& B$ k$ v) |4 {0 r$ }0 T8 ?) Ttvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛www2.tvboxnow.com9 G- ~2 a: C. y3 s4 |! ?' N
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z+ Y- X0 [2 a0 e
• 運動後的頭痛。公仔箱論壇( q9 \. E6 @( [7 c) |
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇, B% ?8 B {# ?' a$ g
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（本文作者／洪芳明）tvb now,tvbnow,bttvb/ U1 F/ B f( n- B2 @1 g$ {% S. F
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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