對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven Fox公仔箱論壇3 D0 @ B/ |$ y" i& V0 k, g- t
出處:WebMD醫學新聞
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$ @* T. s% X( K3 A, UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。
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]) g: U9 Y# B& a7 X& f' v( } 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
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% P% V) k. h$ F- D$ f4 H公仔箱論壇 之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。www2.tvboxnow.com' j7 h! G) @ d% s1 H. C# f, i! b
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研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
9 j( p, Z2 u; Q* r' dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb% [, x! i% ^1 S3 w8 Y0 V& H
為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。
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]$ c4 Z2 L. ]7 ~/ p. G/ C2 Ltvb now,tvbnow,bttvb 平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。7 K6 l5 M' f, U4 O6 L
7 J( `* L3 l3 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:公仔箱論壇" z% m, k# X0 B8 u9 z, K5 k( |4 _
併發症 白人患者 黑人患者
# r2 P, u& h+ `! Z3 T: _ }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
; r8 L% i6 T* d# b& Z4 `9 h冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)www2.tvboxnow.com% U5 V. |' |* H4 W( U0 f" Y1 o
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^, v, D& v4 q' x9 t
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)www2.tvboxnow.com5 O4 E* K& \! _) [ x
8 T( a5 T& e: R; T. Y* o0 g 研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e, C. n4 T3 O
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後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。
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! v# Q. j: E7 }7 {% Y; p& ] 可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
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4 i/ X+ Y& d+ Q( f6 g2 k/ M6 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |