“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。www2.tvboxnow.com) D: d8 V$ L9 {; Y z |
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”tvb now,tvbnow,bttvb, O7 M) A5 @4 T( H: O+ P" \4 K* x9 a
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病因有3種# r1 {, k: k9 a0 ?! S
* P8 j4 j! _, e9 Y3 rtvb now,tvbnow,bttvb他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。9 L! O: ?) q7 X4 x1 Z& M& y
" a0 ?; I/ C9 K) G他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。www2.tvboxnow.com7 I+ `/ M$ g; F7 ]9 R' j- y* ?
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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' z- `& E! \: f. _+ B- S l提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。www2.tvboxnow.com [+ L3 y; @2 r+ @- S1 l4 q9 c
' D+ f; I8 O- h3 D! P( e7 F" M% N因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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5 S0 c$ V8 I, ^- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經失調tvb now,tvbnow,bttvb% g5 A$ \+ S6 |3 @& u
肢端血管痙攣
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c7 ?" \5 V# J! L. i" p
1 j- _9 k. t0 _3 s8 i! V+ J" lwww2.tvboxnow.com他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。公仔箱論壇3 I# K1 K* s* w* H! b& B$ L
7 S5 o6 F1 c; B7 G( j: f4 V6 r“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”www2.tvboxnow.com; I% P; }% \( p4 J9 t- t" k
( ?6 V+ v$ u& G" m0 ?在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。) d4 k5 K/ s" z. s: c" h: @
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四逆散的成份TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P/ w0 v4 g6 B6 g7 W. p
+ E* J; o: r8 V2 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。君藥：柴胡
# g- w4 \" U8 @3 H2 n* Vtvb now,tvbnow,bttvb別名：才胡、芘胡、北柴胡。
u, x, ` p5 t8 y1 K用途：解表藥（發散風熱）。1 X) |; k K$ G! k# g8 k
性味：苦、平。
, _5 c v5 W% h4 p' |- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歸經：入肝、心包、膽、三焦。
! P: G% s' s3 Z" X. c! v0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b3 |' j: S* m) V$ d1 |
}# T1 y/ M( {* Gwww2.tvboxnow.com佐藥：枳實
5 v% Y/ @1 M$ v& |* \8 [別名：枳實、江枳實、生枳實。
/ t, X. K) |) u, J4 s/ F% S* Q( |tvb now,tvbnow,bttvb用途：理氣藥
1 E- H B i8 b6 J9 k* rtvb now,tvbnow,bttvb性味：苦、微寒。
# j, T. W& t n) q8 f0 {tvb now,tvbnow,bttvb歸經：脾、胃、大。www2.tvboxnow.com* d' J& m4 N4 M2 m: s
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I) f: x* e5 G; z
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臣藥：白芍
0 `) Q" Y' X$ Gwww2.tvboxnow.com別名：芍藥、別離。www2.tvboxnow.com* S) x2 w$ U& h! H
用途：補虛藥（養血藥）。
1 g* f8 D1 S3 n9 _" w& e% }, Y公仔箱論壇性味：苦、酸、微寒。
, N6 z: _3 ^# K& YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歸經：入肝經。
' \" e+ j3 }9 f% r: A* B! ~: N4 C公仔箱論壇功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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2 _6 l+ L1 \! a* b. k: swww2.tvboxnow.com使藥：甘草
2 a4 O7 h8 E+ [, |, k6 p6 e: S公仔箱論壇別名：炙甘草、炙草、生草等。8 V. N1 q! y5 C+ s- ^
用途：補虛藥（補氣）公仔箱論壇. J% x3 u' A e l* w
性味：甘，平。& h0 g: K' r' i
歸經：十二經。www2.tvboxnow.com M9 u4 ]7 i9 t* b+ g5 i9 r
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。公仔箱論壇' y% `7 o5 R7 j' k! a: ]( x
0 S( M3 k" Z( {www2.tvboxnow.com※三碗水煎成一碗。
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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註解：
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* y2 f9 B. B0 `& l9 Y柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。
: x( k% S, p2 v* F白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
/ Y" Q/ {6 V$ b* l( D公仔箱論壇枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
! ~% L) h, U6 H8 ?! ?% l! j公仔箱論壇甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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