當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。* y: H1 D. q2 x2 n6 z
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇- e0 q- I! ?% E: s% |

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G0 X* n9 q+ }  H' V
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。( Y6 t  z5 K" U4 `" a/ t- V

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』公仔箱論壇+ \% H, |: g7 l) ^4 ]

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』www2.tvboxnow.com# }: E) s& Y( }' N( W5 Z+ a! S

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。6 v3 Y* }$ H: Z- t( N. ]* o

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !9 Z" g9 E' q0 E0 b# K
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』- B, N. j( `- J1 f% U9 T
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。1 k6 ^8 r1 A" w* ?

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb8 ?; b# I. U0 F2 i) s/ C8 d5 D, p
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』; u! }! @* E. p7 o2 U
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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』1 s/ H* _4 J# a6 L( J& S! R0 G4 ^
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }) h) x3 |$ Q2 _
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫, _$ X3 W0 s# L' s

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像& Q1 r* A3 r( f% e8 c
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的

猜測以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。' F5 P' {- g! u  v: L$ J
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』5 Y9 v4 y+ t, x( x
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb3 `' t: O3 H2 P% ]0 g

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。3 {7 E5 {9 q, g  a6 g/ Y6 h; \( f

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( l7 ~; i. F1 M; s' M

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀! R% |% L: m- v8 b9 U" }" h- x6 l

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只6 S- r! A. a" J. e

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我www2.tvboxnow.com9 I# u  H# F; f+ m

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病! P% ^, a9 j1 I6 i

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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『www2.tvboxnow.com' u, N! x: ?  ]7 n7 Q
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U  j8 M% p7 G& F, |& {

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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這麼多意見纏著我。

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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，$ t- ]7 R/ O% [5 r, [8 Q0 F1 S3 P

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Q1 E0 l) \' U# G$ D' {

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `) g1 i% e6 ]3 S& b# l, t, g: t
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛9 \7 W" L3 t$ K: w, ]

命一條。』
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小* x: A  j9 I. G

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩www2.tvboxnow.com3 y# t' T; Q% C

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千4 d4 P: T2 u& L2 X
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。8 u7 R& L6 I: H# o
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回3 L- \5 a$ C, C! V( U& ]

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb  d3 r9 J; v: e) A, T
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，. O* y6 ^, w2 M8 z! F

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y2 \, {( j$ y2 [( b6 _; I
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千

塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願公仔箱論壇+ N6 @8 k: ^4 D- v" J
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一  C, {) @' ~/ B4 f( A7 {

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，tvb now,tvbnow,bttvb+ L' W7 S# v) A! Y% V% K9 E$ U* N
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要公仔箱論壇- D; ?. ]/ n' {4 b/ p4 h% p1 r
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇( M' F3 P+ \8 `8 Q* |' E

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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