高齡產婦，懷孕教戰守則 4 I! b/ T$ d5 A5 B5 x* e& w9 o
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體公仔箱論壇' U' \2 f. d, q
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
+ d8 X3 g' u/ J0 s* B3 R: ]1 a) l、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
# X6 X2 `( a! J1 t7 awww2.tvboxnow.com 9 x4 d3 o: M. L4 C1 r8 a$ d
懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
: t1 u" v' O6 U4 ]1 ?* y潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況$ [, h G* l6 C0 W D
的發生：tvb now,tvbnow,bttvb/ j5 \' U7 q/ ]/ m3 t& Y8 C
: ~5 a( E/ U8 ^7 j" ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對母親常見的影響
# k0 |2 R9 j7 q9 b) C6 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1） 心血管疾病% N x8 ^' {) L
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。5 O) \) W8 {/ j2 q6 u$ n
0 ~9 }/ l- Y/ p% H- A0 \+ Q 公仔箱論壇0 w. D! u6 h& z6 M3 D# j
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
3 R( i& V8 L0 v: K# _5 H
6 R) }' r( W7 q Y8 P& x公仔箱論壇（2） 內分泌問題
+ q o& i0 v, p) c" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {* p% o/ [1 w9 l, z( m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 T! @1 c. F& q" p% I" K
（3） 甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb$ n k9 Q# i& E6 r' s; {
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
. w6 H0 R+ Z- Q. r見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。# q/ j& y7 n- t* d
+ A! q K- [/ D U4 X（4） 剖腹產機率增加tvb now,tvbnow,bttvb' ~8 I4 o9 Z1 ?! h+ } G2 s, C
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
9 |5 g3 v4 [3 m
0 ^8 ^+ A. t9 B f, T' j. P0 b（5） 安胎比例提升
: f! _ b- i. @4 @4 H4 P3 a 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
( c0 Y. B1 I, x/ ^公仔箱論壇期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。www2.tvboxnow.com) n2 f1 x$ O7 b6 U& r- n* V. T9 ~
1 G. a; k; H8 [4 W% vtvb now,tvbnow,bttvb（6） 胎盤早期剝離! T6 ^7 Z! [, C% n% Y/ h
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期公仔箱論壇& d' H7 W2 G$ ?) b- [
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
8 @' X2 M1 y- j7 D7 _4 s$ c www2.tvboxnow.com& P& [: F8 k2 P& I( v
對胎兒常見的影響
4 k: K& M! T5 _3 \$ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）流產率較高
$ n* U5 I" ]) Y* e+ r) N/ O& [www2.tvboxnow.com 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z/ X. i" b) p$ Y: q
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
: N: G8 m7 q* g7 n4 F2 S) J6 F所以會影響到胚胎的發育以至於流產。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [1 l1 H& d, ^* D3 M
（2）較易罹患唐氏症4 P5 l: r. c( h* u
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
& Q- i5 I7 m. Q) s" d公仔箱論壇年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T. E/ B" |, D7 Q. n; ^( ~7 t
$ L, z/ p% k) m4 L6 w/ ~www2.tvboxnow.com（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損www2.tvboxnow.com5 x7 V' n/ ] g3 h8 j* m5 \, @
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _& e( u7 ]0 ^; o7 }) g) A
; k7 {3 ]7 D6 v# I. H M# x公仔箱論壇（4）早產公仔箱論壇8 W& q# a! O$ P' Y
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發tvb now,tvbnow,bttvb5 {. D! l5 w L5 p: q: ` j
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
* I9 x/ o9 e4 F: O* N; S( T( M 公仔箱論壇6 Z4 j4 r8 ~$ B8 V
（5）多胞胎
7 m# h9 w+ F3 [5 j, g* x4 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。www2.tvboxnow.com/ X# W' f$ H- O) X, b- e
+ ]3 O& t3 Y/ j# {) E0 @ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z! z. P9 X) u
高齡所要面對的各種心理問題
2 u5 m: D; ?; y- _. R根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
1 E' H" Y1 e( O$ E: z: N0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
1 N# _4 q6 ?- p0 p＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
* C& c3 e/ E) q0 r D- D" @# z＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜公仔箱論壇 ?8 h! {: H2 n7 j! _5 h
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
2 Y& b* Q: q2 j. hwww2.tvboxnow.com＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
- I0 j/ |; Z, F) M+ G2 j) @tvb now,tvbnow,bttvb＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `/ F4 t& S9 e
道緊實，產後也可以多練習。 5 f9 ~0 L" ]1 E6 P( e; q# P4 N
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
" o! k+ `* y, M4 A0 K$ q- ~公仔箱論壇高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
# p2 s# m7 b) A$ t1 s9 ] 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要www2.tvboxnow.com; w2 V/ Y _8 b* Z) x
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
" I/ H0 G2 {4 P' \7 } 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
' n4 d+ @& O8 ]+ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
; G+ E5 f' h" y: D7 w公仔箱論壇 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。www2.tvboxnow.com, P" `% u) u! T" s2 D$ O7 t
高齡產婦需要接受的額外產檢' L3 ?- v; n. Y6 E3 T
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
% Y% C2 i& Y$ H. btvb now,tvbnow,bttvb
& f; @, _* V! u8 \( M; d. Gwww2.tvboxnow.com※高層次超音波tvb now,tvbnow,bttvb* @. t- C6 U U9 |: @2 M" b% H; o
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工9 x1 j( K4 _1 q* i5 l* e
流產在執行層面上會比較困難。）www2.tvboxnow.com1 k" P% f8 f/ n, {2 `4 B
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
- A3 E% P9 `% Utvb now,tvbnow,bttvb◎檢查目的：公仔箱論壇% s; `& `/ [6 C( f# J, v* x7 I3 c
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可www2.tvboxnow.com: S6 f2 N, [+ i8 @) W4 x! P3 x V
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。公仔箱論壇1 c; k2 \% F. |& ~4 w6 M0 c
& {( f0 o; h" _0 @, Q# h N& Mtvb now,tvbnow,bttvb※羊膜穿刺
" ~( P0 O" d! h% _0 D◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
2 [& I) }* A! I' e* M6 |tvb now,tvbnow,bttvb◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
( S* w1 ~! E6 T& _+ B1 n夠平躺至少一天以上。# ]" H$ Y( k" b3 {0 [* T- |( U! f f
◎檢查目的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N* d- F( @! G* H* v2 m
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳9 ]1 {" q: E$ y2 T
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
' |$ z3 J- l9 s* l# R( [! C# jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
; t! Y" { a0 Itvb now,tvbnow,bttvb率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
3 Y, j- q( Q' ~/ w) a$ d; `- k4 \www2.tvboxnow.com◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
6 d) `6 p6 _& s8 G* u5 btvb now,tvbnow,bttvb 8 a5 K! F1 a" b6 z9 N
給予高齡產婦的各項生活建議公仔箱論壇 N" t4 R' @. x! D
飲食TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J5 v1 I. H9 p" h( r
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
! P6 b1 N, M- O% W$ Iwww2.tvboxnow.com明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。! R! |1 _2 k) h$ N
衣著
1 `; g, r) W3 k8 R( |- D 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。
6 ?/ t4 q2 {) S4 E# Kwww2.tvboxnow.com旅行
: y6 o/ Q G" S, Q* G( v% gtvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛公仔箱論壇$ J; T5 K# x) d* O( k0 `
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f. X) T" Y& \ U* u6 b' R+ j4 g
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。www2.tvboxnow.com9 `) x6 ^$ z. h F2 p2 R2 I
心情6 G) i& W+ t& O
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
& t4 b6 B" a! Z5 p- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
, d @/ r l: {/ n# M4 W, Bwww2.tvboxnow.com其他公仔箱論壇+ ]- t7 i$ m4 b
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週www2.tvboxnow.com1 Q, S' f0 x; z8 z5 v: e9 G
。）) C1 ~. @3 P# @+ B, I0 k
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。公仔箱論壇+ \# `8 v$ }- q% Q' @: _: b4 m
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
