[健康資訊] 外遊防疫 針藥不是萬靈丹 注意傳染病 慎飲食驅蚊蟲

外遊防疫 針藥不是萬靈丹

注意傳染病 慎飲食驅蚊蟲

: N9 \( M* ^. E# Itvb now,tvbnow,bttvb

左起﹕袁卓煒醫生、鄧兆暉醫生（陳淑安攝）

+ j: }: K# G6 T* f1 j公仔箱論壇

訂機票、plan行程、執行李……正為春節假期外遊，準備得手忙腳亂？玩膩了日韓東南亞，近年港人愛遠征非洲、南美洲尋幽探勝。踏足陌生國度，出發前千萬別忘了查詢目的地是否流行病高發區，特別要注意不少疫苗及預防藥物均需提前使用；旅行途中，更要做足預防措施，減低染病風險。今期請來臨微生物及感染學專科醫生，分享外遊防傳染病貼士。

tvb now,tvbnow,bttvb; p, ~. v& i/ K* R) C0 y; E; D

【拆解謬誤】

4 T8 d4 c; {; T0 b2 hwww2.tvboxnow.com

謬誤﹕去流行病高發區旅遊，提前打定疫苗，服用預防藥物，便萬無一失。

公仔箱論壇* _4 d) f; l$ k7 A+ Q

答：以霍亂疫苗為例，保護率為五至七成，意味仍有幾成機率染病；另外，部分疾病如瘧疾的預防藥物，需在出發前、旅行期間及結束後，持續服食才有效，少食一日，都可能因蚊叮蟲咬染病。故旅行期間亦要做好預防措施，不可掉以輕心。

% Z' W( j4 v" U! F& h: O. S

■袁：袁卓煒醫生、鄧：鄧兆暉醫生

公仔箱論壇( X9 J- p) c8 @( K1 E. C

袁：港人近年興起到非洲、南美洲等的發展中國家旅遊，這些地方經常發生傳染病，出發前有何預防措施？

" |6 o$ f5 |) C* r, C6 f. e  y/ b

鄧：外遊感染主要分為兩類，不少病均有預防針藥：

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o4 M% `0 N) A7 U

1. 腸道感染：進食不乾淨食物引致，包括霍亂、甲型肝炎及傷寒，三者均有疫苗

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }) q0 v$ h: d! ^8 R8 z" @

2. 蚊蟲感染：蚊叮蟲咬後染病，包括黃熱病、日本腦炎、瘧疾及登革熱等，前兩者有疫苗，瘧疾有預防藥物，登革熱暫未有預防藥物。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P( {1 q; X; {# `0 A2 [+ ^8 |

按行程活動 評估風險

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W7 Q8 w' W+ ]0 x/ Y$ w5 t

袁：計劃行程時應注意什麼？

5 l* }: l- R. @' G1 s

鄧：必須清楚整個行程，包括轉機地點，才能評估旅程可能承受的風險。另外，即使前往同一地點，在不同季節、從事不同活動，傳染病風險或有不同，加上部分針藥需提前數日至一個月使用才能見效，故應盡早定下目的地及行程，然後在互聯網、旅行社或向醫生查詢，評估風險。

公仔箱論壇: P5 q2 J0 d4 s: k8 z' `* b

袁：評估風險時，主要考慮什麼因素？

6 K+ I' o, E. G# W公仔箱論壇

鄧：1.目的地：是否屬流行病高發區；部分國家規定必須注射某些疫苗，才能前往，如去某些南美及非洲國家，必須出示黃熱病疫苗接種證書方可入境

www2.tvboxnow.com# T2 e, ~  s2 }4 j. ]! S

2. 行程風險：前往同一目的地，逗留時間長短、從事活動不同，染病風險亦不同，如商務旅行，大多數時間留在酒店，接觸帶菌食物和蚊蟲風險低，未必需要注射疫苗；若計劃戶外攀山涉水，或四出觀光，到小區小店食肆，感染風險大增，建議注射疫苗

1 {1 v. l9 x4 V; \0 @; e

袁：旅行回來，出現發燒、周身骨痛，是否「中招」？

* n9 E2 s0 v8 ^5 T* _' }, ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

鄧：旅行後生病的情十分常見，可能只是一般傷風感冒；也可能是旅行期間吃了不潔食物或被蚊叮蟲咬引致的傳染病。因為做了預防措施，也可能染病。以防蚊為例，防蚊貼、防蚊手帶未必有效，即使塗搽含避蚊胺（DEET）的蚊怕水，也要因應活動和時間選擇不同濃度，以及定時補搽，否則失效。

公仔箱論壇: y3 n( U0 ~& w- I3 s5 U

回港3個月發病 不出奇

" S+ M7 ^% s$ o0 m# Y+ n% Xwww2.tvboxnow.com

袁：我在門診遇過一個法國女士，曾在柬埔寨及印度工作近一年，其間有服用抗瘧疾藥物，但返港3個月後發燒，確診在印度染上瘧疾。

www2.tvboxnow.com3 t! h7 z7 Q  H* [! S

鄧﹕所有防病方法的保護能力都並非百分百；加上這個病人在柬埔寨和印度逗留近一年，雖然有服抗瘧疾藥物，但可能沒有按醫生指示每日服用，其間遭蚊叮，回港後就發病。

袁﹕隔3個月才病發，是否常見？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G5 D% i% i- ~; \6 U  h! E( {

鄧：一般旅行途中染病，大多返港2至4個星期便會病發；但部分疾病如瘧疾潛伏期長，隔3個月病發亦不足為奇。所以曾去流行病高發區旅行的病人，一旦發燒，應盡快就診，無論到政府急症室或私家門診，醫生都會根據FTOCC作監察識別可能患傳染病的人。

tvb now,tvbnow,bttvb$ [( r( K; ?0 l( h, W( k! O$ w

袁﹕什麼是FTOCC？

3 n: J/ H- c) c3 Y) J

鄧﹕FTOCC是一種醫學監察，常用於識別流感、禽流感病人﹕

公仔箱論壇8 _1 |" E2 j" v7 B

F=Fever，病人有沒有發燒？

0 X3 I. R7 l( J2 Mtvb now,tvbnow,bttvb

T=Travel，病人是否曾外遊？

0 B0 D. Q8 u) }& \/ B

O=Occupation，病人職業是什麼？

3 m# r$ x( h; @% ]4 wtvb now,tvbnow,bttvb

C=Clustering，是否多於一人染病？

) K9 v6 Z7 ^/ d- Ttvb now,tvbnow,bttvb

C=Contact，病人有沒有接觸過傳染病源？

* g1 p7 R9 n! z- z: M1 H) i, H. o1 U

上述資料，有助醫生判斷病人感染傳染病的風險。

/ z6 i1 \: R; L& i# C  x" v

★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）

tvb now,tvbnow,bttvb' _/ ?0 N3 W# B- J/ P

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

' D7 `5 W' n7 f4 \tvb now,tvbnow,bttvb

★鄧兆暉醫生（臨微生物及感染學專科醫生）

. k8 M& J, M3 ]( y! v, @

工作與細菌、病毒為伍，經常接觸超級惡菌，提醒大家在醫院範圍，無論病人、陪診或探病的，都要戴口罩和注意雙手衛生。

9 \( m" S( u4 v1 e' D+ u) V% a

醫院傳染病疑問

( k* p6 ]" N! b, ftvb now,tvbnow,bttvb

‧疑問一：哪些病菌最易在醫院內傳染？

tvb now,tvbnow,bttvb/ S9 N& u; N8 [. r- \3 q% r" F

鄧：一些抗藥性細菌。醫院內不少病人都需用抗生素，大量使用抗生素，會增加抗藥性細菌出現風險，導致傳染。常見的抗藥性菌包括金黃葡萄球菌、抗萬古黴素腸道鏈球菌（VRE）及泛耐藥腸桿菌科細菌 （NDM-1）。

tvb now,tvbnow,bttvb+ f) `- j3 J9 u7 N) _; }2 |9 x( F1 w

‧疑問二：醫院是最乾淨，還是最多病菌的地方？

" x$ ^: N4 @2 m7 w( C公仔箱論壇

鄧：二者皆是。一方面，醫院需照顧免疫力弱人士如手術前後、化療病人，必須提供安全衛生環境，避免他們感染病菌；另一方面，醫院亦接收不同的傳染病病人，如流感病毒、肺炎鏈球菌、H7N9病毒等，均存在於醫院環境，故前往醫院就診應戴上口罩、做好手部清潔工作，防止傳播或感染疾病。

■有片睇

+ w" E* w6 v$ jwww2.tvboxnow.com

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

6 O1 R$ _: {+ N& ~9 a; @公仔箱論壇

文：曾明

採訪：鄭寶華、曾明