最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
+ t6 N- u9 S3 q1 w4 B2 ?1 @8 W+ Ywww2.tvboxnow.com「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
0 w( F% ]3 c& s4 | g3 c% _www2.tvboxnow.com「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」tvb now,tvbnow,bttvb i) N! D& Z* a* d9 H
為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
! w. a e# ?! C/ w2 Uwww2.tvboxnow.com「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
6 S( ~7 u. p. D: Z我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。' h% b& G# }: m8 F: g2 G( X
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I+ v; J! @. d5 o, M B
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h6 b1 l1 F+ z+ y: f# `. F6 Q
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。tvb now,tvbnow,bttvb4 E8 x0 ]8 S( _6 k
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。公仔箱論壇 ~ ]% ~. s; U2 s. ^- j
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。www2.tvboxnow.com8 S" X& n. m+ y0 E: }
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f& ^! w2 N3 ~/ T
除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i3 F o9 z) L _$ A2 T: w
1限制水份攝取：6 b1 ]2 z5 ^, T3 Z9 ^
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。# n$ A8 s7 E( N+ M! i4 H
2在床上時間不要過長：公仔箱論壇4 ]" t7 g! M! N- u5 M4 d5 N Z
許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。
( C: j; d* G. b& s E9 x公仔箱論壇然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
% x+ I( Y0 D6 r% k KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3每天適度運動：
) p8 d9 i2 R( G/ D" D如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
0 i( _; l6 A, @8 H3 r& |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4保持床鋪溫暖：
2 R( d; b {% t. u& Z! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
: T1 g. X4 ^" j8 r, @9 e公仔箱論壇研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r6 c" `- r- w- @
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。
# D& S& r$ y' h5 {' F+ ewww2.tvboxnow.com夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 www2.tvboxnow.com! t- U' H0 c- M' U* c3 r! `- L
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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