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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


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/ P3 c* W+ ~+ Z' k- q  |tvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb  U+ d& I6 h* q) o0 J: \' n7 M
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) D- Q+ m1 K( ~6 {/ M公仔箱論壇(胡景禧攝)
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(胡景禧攝)
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) n, Z' u" v* y) s/ a0 l3 }& [公仔箱論壇小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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9 k9 \1 G4 M! @3 i1 vtvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。3 X5 ]( d5 ?% x7 j' b0 _. z
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鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生
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鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。公仔箱論壇- [  @/ I: ^! ?) z

" q! A' @$ [* P* |" N5 jwww2.tvboxnow.com◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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" k# S+ Y6 J- t- u. t◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱公仔箱論壇( n$ e4 x5 P; z9 p5 Y
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。www2.tvboxnow.com8 w! ?' k) ]2 l1 K' a+ L
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:tvb now,tvbnow,bttvb. D7 t6 E& j, |9 _3 i+ i3 B
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1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
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' ~  z; ^- P( ?# y3 l9 h  c: }2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
. h9 I: y& _0 `; \1 ?公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [2 P" ~  ?9 f1 L  \* T, A% _
男孩發病率 高4至6倍tvb now,tvbnow,bttvb) Y2 B6 ~, n9 j6 T7 y4 C5 w

8 A/ w3 E6 M. F鄭:ADHD在香港普遍嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D7 x  T0 U+ p9 F

# R1 ?, v8 \- f: R2 R. I1 T! mwww2.tvboxnow.com楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r! {% L: U0 K( `9 Z) L2 e

6 N/ Q# C7 B- e  X- }1 w  ctvb now,tvbnow,bttvb女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯$ s, m. L2 B, m4 w' O- c( l( @

: `2 f, {. d) A: D; K+ X公仔箱論壇ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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鄭:如何斷症?公仔箱論壇/ g) r0 B4 w: ]- P1 h  s; F
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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. `% [- R. n9 b單靠行為治療 效果不佳公仔箱論壇/ ?: V" U% P* \! R9 F
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?www2.tvboxnow.com7 R7 X( n4 E+ B" B  T  e

0 m" {% q/ W' S9 O3 }9 n公仔箱論壇楊:ADHD主要有兩種治療:
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4 j* ^, G, s) A  a: `1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力公仔箱論壇+ N/ }7 `3 j, l  l) M5 @

0 D. F$ U! X9 K4 Y/ ~. {4 etvb now,tvbnow,bttvb鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  s$ Z% M3 y+ t

4 }3 {/ u7 w, A: M: l+ P9 Lwww2.tvboxnow.com楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。www2.tvboxnow.com. v. l( K* |; y. c3 `

! e7 v6 q. [- V' F1 i鄭﹕家長背後憂慮是什麼?
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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6 q5 r2 J$ L/ p( p: P, ]" Z1 y" ^: m至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排
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6 P% M' s7 B5 }$ qtvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用?2 m7 Y9 E) z+ e/ |3 p" L0 g
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。) y: M6 l- f9 m  Q

- l1 m3 l, ]& \9 Xtvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?7 t: i' u9 s: m3 P: X5 o

$ r/ F  s' ~# B楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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" V) f* o* d# h( l* C  v( w. eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生(家庭醫生)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u  L( Y, F2 b6 P/ X

' |  R9 z! s7 h/ y8 ?) s9 Z4 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。www2.tvboxnow.com$ }+ K( o+ B0 Y7 }3 K8 Y
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★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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0 @) p& I" ^9 C: }* D6 ztvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V8 f8 T3 E# V/ g
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編輯﹕王翠麗
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  • soforlee

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