腳跟痛不關骨刺事
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" D# L0 U& c* I9 y. ]www2.tvboxnow.com左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）% L0 N# \4 q- ]9 P% M/ k
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^ l4 \) F+ _( b. O! S: Z足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 }# B& V: ~/ {5 C7 W8 _1 S
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6 L# I) [7 K5 V6 u Y- xwww2.tvboxnow.com足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o% q% z3 [& R2 h$ f- H
( R: X/ Y6 }9 c" c# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb- J9 q' x2 X4 R; c9 S6 O8 S
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【拆解謬誤】
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7 T ?8 [/ |, v謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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6 ], o r; ~2 c4 s# u4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。) Q5 S( }8 x U Q" ` P% t
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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. ?& h2 C8 `, x- Otvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
7 {# i& E; G$ B, m- XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q4 p+ Q! ]; H0 e- s* y
傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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4 b1 r5 y% C1 ~2 E9 u: I; {tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。公仔箱論壇% B! G. K0 [& N J/ h
3 h0 Y3 _3 l! Btvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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) }& \- P x" n1 m |公仔箱論壇傅﹕為何會出現足底筋膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb8 F" o% {8 ]7 K- `
. J5 E+ \* x7 W" W$ S鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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2 ]% r0 P5 _ B' ] t" l _傅﹕有何病徵？tvb now,tvbnow,bttvb/ l/ L4 p, ]# b) l2 m; _- k% i1 T
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
9 G. h6 q4 ]& b. |+ utvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u: C6 d& s3 K, G1 b3 ]
傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb+ y, O0 ]/ V; k: k. ^, ?
7 |1 O* O2 O& V3 e. Bwww2.tvboxnow.com鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎5 y$ N4 R3 e9 Q8 r" ]% g
2 N% Z% u+ ]. x% u公仔箱論壇傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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, k6 k) B6 y- A3 j4 S公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。9 z7 s: N" P! m4 {" ~
7 ~. F% o& X) G: s" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb3 d& i; a5 D8 K/ X0 ^
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。www2.tvboxnow.com6 D' M! k4 O, C' x. ~- e
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb9 K+ L) p$ v. A, G
8 r4 q( S9 b1 m% j. ]9 R u( A9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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. t9 {3 x& T3 }* O公仔箱論壇鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
" w$ Y$ S! g1 G$ z, C2 N! h/ |tvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇7 D# Y' I% i8 O5 {; P* e! I# t
★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。www2.tvboxnow.com6 z2 A( k6 d8 ?' I/ m+ J8 T% n
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb! t0 D# y9 e7 O9 A
# [$ h+ t4 g$ \8 H不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君公仔箱論壇 @+ \; s0 I: \" y/ W
: I( \6 \+ N7 Z; d5 g編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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