剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。
8 L: g c2 \6 y, Q$ i# {( _公仔箱論壇& Q, `! K. a1 J" b4 [: g% {0 E
% ?; K0 q8 o( \
在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！9 j3 z5 p8 U: t0 `- P: m
# p3 i8 g* P: L$ K頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區
a' m: i6 | _$ B8 ^9 F8 J; Btvb now,tvbnow,bttvb
3 _) _8 D0 _( L% y脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。 www2.tvboxnow.com) V9 x% C: U! R2 {$ N4 u; q( P* K& t0 x
1 `+ `$ v9 q5 ^7 G; k3 awww2.tvboxnow.com頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。
6 ]- x- Y- }# }& K2 Utvb now,tvbnow,bttvb
8 ~9 c- q+ x7 Z# X3 g1 m, {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。
' G- E7 n7 a) O& r
& y% J# I+ T, d8 Z4 b9 c. `www2.tvboxnow.com藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法公仔箱論壇8 n* [2 j. Y4 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A; r( `9 h: D/ `) d2 y6 p' |/ X
「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。 公仔箱論壇; ?* m. ~; E! b5 O$ h
www2.tvboxnow.com# @! `; L; T$ U, }
張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。
# ^# O7 R& Z6 a3 I/ y) x% g, Iwww2.tvboxnow.com
: J1 c P+ N1 L% C: S' [www2.tvboxnow.com要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。www2.tvboxnow.com1 g+ {, B- h3 x. w3 x% {1 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O- V' E. a' f' P9 p( p7 L
洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。www2.tvboxnow.com/ \5 h; l9 o' n, \! L
/ t4 F! [6 o/ U$ v1 n# G- B# o
臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {" D4 O5 V U8 G' i* T% w0 f
$ r, q/ K) G; D3 a# w( D反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏; V$ ?/ ], ~# n* z$ g4 i% ~
/ r' ]/ u' }. b- b% RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。, t b s# u6 ~2 {. p _! n6 u
* F2 [8 t% [" |0 Y; }- r+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭皮保健 適度清潔最重要
; h9 R$ l: S: j! Z& J公仔箱論壇
! S+ ~% w5 T4 w多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。www2.tvboxnow.com1 n& k2 k: w1 v
www2.tvboxnow.com5 u# Z' ?! c7 Y* s; ~2 j- E- K
有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。
) ^- C) g- j$ ?$ e
8 I; J! Y* r! H+ k+ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」
# n* H2 y* o! t& [6 C% Z, f/ J( @www2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb% F2 t7 i/ X# o2 ]( ^1 U5 w; c
就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。 www2.tvboxnow.com; A" M& }/ Z7 B' a
; ~8 J6 Z* P& v9 K5 }2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【頭皮保健7Tips】公仔箱論壇! p$ H# r- M. a4 }9 M w
* Y; Z1 R2 p3 K0 N$ y" f8 k9 c/ lwww2.tvboxnow.com在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點： www2.tvboxnow.com- x% J6 G( a, M9 Q
公仔箱論壇- E) ~) B. b& _% t v
˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。
' ]0 Q% w8 l y+ {% mwww2.tvboxnow.com7 R0 x7 i* U2 {7 _1 [& e0 q& @% t
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。 公仔箱論壇1 n! ^7 U. d/ R, Q! {
- S3 X' D3 b1 u公仔箱論壇˙少吃辛辣的刺激性食物。
: w; l& F" Q0 C- ywww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com+ ]5 }% j$ r+ ?+ {
˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
, [, F, [ L5 i0 v6 Ztvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com' }/ M1 Q( E& F9 |; u5 g( ?: g( o" a
˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。 公仔箱論壇0 p* g/ m* ^% e; t7 L
6 q5 W- w3 [! ~# c0 g Nwww2.tvboxnow.com˙三溫暖可能使症狀惡化。 tvb now,tvbnow,bttvb0 @7 U0 ^. N5 v0 o
9 o; S+ n6 a% ?: |" z; C8 t |- @4 Nwww2.tvboxnow.com˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。$ m/ @- H% y- z3 S( }+ z
公仔箱論壇' Y8 _: \. ^9 t( n& k& |3 J6 a
張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w4 o @, w' B5 g: G: X C
" {( Q# p6 I% c: t: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。油頭皮 都是細菌惹的禍？
% ?: G) E6 v3 P3 o9 j$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 O1 g/ h% G6 l4 ~www2.tvboxnow.com根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。
5 E# z3 P# a9 b) ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R) c, d6 _% W+ r! O! x
關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。
4 T; I2 o9 e& q1 j3 j
- z9 A$ L* m6 {! F5 u0 v黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
