食道癌是10大惡性癌症之一，與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示，亞太國家的食道癌死亡率都在降低，唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒，由於食道癌初期沒有症狀，發現時多已屬晚期，5年存活率不到20%，民眾千萬不可小覷。* I" o7 @/ G1 X; C
# |+ Q' r0 v- B( h2 }2 t& F4 N8 o 公仔箱論壇8 c& A$ U6 T2 N- D
食道癌在初期通常沒有症狀，但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。
7 A, M% q7 q ]' u! w, w
7 N- i$ B; Q( t7 g% {6 M' Itvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出，食道是食物進入胃腸的必經之路，若經常暴露在致癌因子及病菌環境中，容易產生癌前病變。根據統計，食道癌如今是10大癌症第10位，每年有2300名新病例發生，且發生人口逐年增加。
) |* x; O. r, a9 K6 E公仔箱論壇
5 g, f8 x, q# M" ?0 I& J) p. _吞嚥困難 食道癌好發男性族群 8 L1 N7 l9 l9 g% C* E# k( O
一般而言，食道癌好發於50 至 70歲的中老年人，男性的罹患率遠高於女性，比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。) g; Z/ `& k2 n
臨床上，食道癌在初期通常沒有症狀，常常被病患所忽略，或是當作普通胃炎處理；統計發現，有高達9成以上的病人，因腫瘤持續變大，阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫，等到診斷確定時，大多為期已晚。
/ U% _7 X) h! V* Nwww2.tvboxnow.com
: n& r/ u0 w: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低 tvb now,tvbnow,bttvb8 E2 c# v' t4 d: _! z5 \& c$ Q9 `
陳紘玉醫師強調，食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生，平均每5至6個頭頸癌患者，就有1人罹患食道癌，另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者，會出現癌變風險，而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成，若合併食道癌則遽降至11%。
8 }) E2 g7 J0 y T9 v# K, L2 l- ?! c0 _
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# q# u% Z! O4 c% G: ~! X
陳紘玉醫師（如圖）強調，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。: n* u- | Q3 z3 ^4 m7 B
, \. ^/ B0 {* {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。特別是，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示，5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療，只做姑息性症狀緩解治療，中期存活期約只有6個月。tvb now,tvbnow,bttvb3 W' E: I9 Q r' V# G% S4 w* ~
( K) s: \2 m2 |3 t; [www2.tvboxnow.com食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢 公仔箱論壇: q) |2 B* l* H
治療方面，食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷，並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類，在台灣，9成以上的食道癌都屬於前者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J3 v7 v) F3 X P I
公仔箱論壇; H1 `: }* B, c S
基本上，食道癌的診斷確定之後，須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形，才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者，目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療，也就是手術前化放療以縮小病灶，之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。
2 ~* o% z; F0 {% x `" f
' c3 s; j/ W o7 Y! e# L1 e: M2 K《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》
6 e. u4 k. P9 B; \根據實證醫學報告，強烈證據顯示，接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成；且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療，顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。
2 U" P( R) g$ P* |2 {tvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com# g$ n% Q) L' @+ @7 `% K
$ g( j ]& i3 {) O) J; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抽煙不僅百害而無一利，更是食道癌危險因子之一，民眾千萬別吸煙。
9 B' }) y& g0 }6 N2 f( p7 k V" l) @9 ywww2.tvboxnow.com* ]3 e7 e- ~; ~0 ~5 t! X" j
【醫師小叮嚀】：
5 x" y7 G! w2 O% g. Mtvb now,tvbnow,bttvb煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子，呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾，要趕快戒掉以上的壞習慣；另建議應調整平常的作息，多運動多喝水，飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主，這樣才能降低食道癌發生風險。
! t5 S4 y1 T! T1 ]' D0 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2015-8-14 05:58 PM
| 
