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[健康資訊] 年過50要檢驗大腸

衞生署明日將推出為期3年的大腸癌篩查先導計劃,涵蓋所有於1946至1955年出生(即61至70歲人士),首階段參加的年齡組別為68至70歲人士,報名參加後便可接受資助進行大便免疫化學測試。大腸癌是本港第二最常見的癌症,年紀愈大,患上大腸癌的機會愈高。不過由於大腸癌主要由大腸瘜肉演變而來,因此香港癌症基金亦建議市民50歲後及早檢驗大腸,減低由瘜肉演變為癌症風險。
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大腸癌一般在病情較遲才發現。2013年香港癌症統計中心的數字為例,一半病人病發時,病情已到了第三期及第四期。未被分期和第一期的只佔不足三分一,愈遲發現,存活機會愈低,以第四期為例,5年存活率只有0至15%。值得注意的是,40歲至50歲人士中,每10萬人中有25至30人患病,這批人正值壯年, 一旦患病,對家庭或工作的影響甚大。
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絕大部分大腸癌由瘜肉演變而來,一般需時5至10年。不過瘜肉甚至大腸癌初期也沒有病徵,直至出現如大便習慣改變、腹部有硬塊甚至大便出血,病情可能已較後期。
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: E8 `% F4 W$ A/ o/ N. v公仔箱論壇要及早找出大腸瘜肉,大腸癌篩查是一個很主要的方法。目前檢驗大腸癌的標準是大腸鏡檢查,能及早檢驗大腸瘜肉並即時割除,再作進一步化驗屬良性抑或腫瘤。不過大腸鏡檢測有0.05%穿破風險,若在檢查過程需要切除瘜肉,會增加10倍穿破風險。
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; ^; G  s- m5 C7 k1 t, U0 A) ?5 s公仔箱論壇大便隱性血測試和大便免疫化學測試是兩種最常見的篩查方法,不但檢查方法簡單,成本和風險低,安全性相對較高。香港癌症基金也參考歐美國家的做法,建議50歲或以上,無出現病徵的人士,每年做大便隱血檢查、或每10年接受大腸鏡檢查等。
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以大便隱血測試為例,由於大腸腫瘤會出現潰瘍或滲血,並混合大便,但在病情初期,肉眼未必能在大便中分辨血,需要儀器化驗。受檢者在留糞便前幾天要避免進食如豬紅、菠菜等食物及某些藥物,以免影響測試的準確性。
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  • soforlee

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