天氣冷,叢發性頭痛痛不停!書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示,叢發性頭痛一般會在早春或初冬發作,前陣子一波波寒流時,門診也陸續出現幾位發作的患者,共通點是都有抽煙習慣,可能是天冷時,菸抽更多,誘使頭痛發作。
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' {( i. v; r5 L" b8 }叢發性頭痛發生真正的原因不明,研究顯示急性的發作和下視丘的活化造成三叉自律神經頭痛有關,初次診斷仍須排除顱內或鼻竇病灶,並符合叢發性頭痛的診斷基準,才開始治療。
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黃婷毓提到,叢發性頭痛的診斷基準有以下五點:1、至少曾經有五次的發作。2、發作位置位於單側眼眶上或顳部。3、發作頻率為每二日一次至每日八次。4、同時伴隨著結膜充血、流淚、流鼻水、臉部出汗、眼皮下垂或不安及躁動。5、非歸因其他疾患引起。
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許多人頭痛時都自認為自己是偏頭痛,其實兩者大不同,叢發性頭痛發生多以男性為主,通常沒有家族史,疼痛時會伴隨著流鼻水、眼淚,發作週期是以年為單位;偏頭痛則多以女生為主,通常有家族史,發作時會同時有噁心、嘔吐等情況。* \6 F& Q7 Q4 m# Y# o( ^) f
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叢發性頭痛在治療上可分為急性治療、預防性治療及生活型態調整。急性治療是在發作時供給100%純氧,同時給予藥物麥角胺或翠普敦類藥物;預防性治療則是給予預防用藥,像是類固醇、鋰鹽、鈣離子阻斷劑等。至於生活型態調整方面,煙和酒都會加重頭痛,因此戒煙和酒都是必須的,平時也培養休閒興趣,養成運動習慣,減輕日常壓力。
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最後,黃婷毓醫師也提醒,頭痛並非是不能治癒的疾病,及時就醫治療,調整生活型態,可以大大的降低疼痛的程度,縮短疼痛的時間和病程,緩解不適的情況,讓頭痛不再痛不欲生。 2 [! d; J! P: A) c" K4 k' B6 a6 [/ t
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